Аппендицит шпаргалка для скорой

Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту :.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

О аппендицит шпаргалка для скорой

Острый аппендицит — это экстренная хирургическая патология, которая проявляется воспалением в области аппендикса червеобразный отросток слепого кишечника. Острый аппендицит проявляется болями в животе, тошнотой и нарушением общего состояния. Требует немедленной операции по его удалению, поздняя диагностика грозит серьезными осложнениями вплоть до летального исхода.

Аппендикс является лимфоидным органом, в нем сосредоточено большое количество иммунных клеток, он помогает осуществлять иммунную защиту органов пищеварения. В среднем аппендикс имеет длину до см, толщину до 1 см. Отросток может располагаться как в классическом положении, отходя вниз от кишки в области правой подвздошной кости, так и лежать в других направлениях. Это важно в диагностике проявлений аппендицита. По длительности и остроте процесса выделяют острый и хронический аппендицит.

Острый аппендицит, исходя из стадии процесса и длительности течения разделяют на:. Заболевание имеет четкую стадийность и тяжесть его зависит от длительности воспаления, однако, определить ее может только хирург. Для пациента важно выявление опасных симптомов, которые бы указывали на острый аппендицит. К ним относят:.

Возникновение боли вечером или в ночь, реже в утренние часы. На фоне боли возникают тошнота и необильная, однократная рвота, могут быть понос или запоры. На фоне боли постепенно повышается температура, ухудшается состояние, возникают вялость, блеск глаз, бледность, обложенность языка. Даже при отсутствии всех описанных симптомов, кроме боли в животе, если она длится более часов, необходима госпитализация и осмотр хирургом.

Возрастные симптомы аппендицита. Не смотря на все достижения медицины, не всегда легко поставить диагноз острого аппендицита.

Он складывается из:. При типичном расположении червеобразного отростка обычно диагноз устанавливают быстро, а вот при его нетипичной локализации его необходимо отличать от:. Диагностикой должен заниматься только врач-хирург в приемном отделении хирургического стационара, для женщин и девочек обязательна консультация гинеколога.

Для аппендицита крайне важно правильно оказать первую помощь, чтобы в дальнейшем не смазать клиническую картину и не затруднить диагноз. При болях можно принять спазмолитики — но-шпу или папаверин , не более 2 таблеток, и только 1 раз.

Далее необходимо обращение к хирургу или вызов неотложки. Сегодня единственным методом лечения острого аппендицита является операция по удалению аппендикса — аппендэктомия. Ее проводят двумя методами:. Операцию проводят в срочном порядке, после проведения в течение часов экстренной предоперационной подготовки — анализов крови и мочи, осмотра и опроса больного с выявлением аллергии и проблем со здоровьем. Операция проводится под общим наркозом, длится она от получаса до нескольких часов в зависимости от тяжести и осложнений.

В неосложненных случаях предпочтение отдают лапароскопии. После нее почти нет швов и восстановление идет быстрее. При подозрении на гангренозную форму и перфорацию могут применять классические и расширенные операции. После операции первые сутки показан строгий постельный режим и легкое питание, постепенно режим расширяется.

Швы снимают через неделю, выписка в пределах дней. Подробнее о диете после острого аппендицита - в нашей отдельной статье. Аппендицит — коварное заболевание, часто дающее серьезные осложнения. К ним относят. Также могут развиваться воспаления в области сосудов, тромбозы вен, отходящих от аппендикса.

Такие осложнения могут нарушать функции печении и даже вызвать летальный исход. Методов специфической профилактики острого аппендицита не разработано. Необходимо правильное питание, рациональный режим и своевременное обращение за помощью к врачу при возникновении боли животе. Источник: diagnos. Лекарства Статьи Онлайн-консультации. Острый аппендицит. Причины Аппендикс является лимфоидным органом, в нем сосредоточено большое количество иммунных клеток, он помогает осуществлять иммунную защиту органов пищеварения.

Причин для воспаления аппендикса достаточно: закупорка его плотными каловыми массами, закупорка плотными фрагментами пищи косточки, семечки, плотные куски пищи , разрастание тканей, увеличение лимфоидных зон, лимфоузлов с закупоркой просвета, тромбоз сосудов, проявления аллергии, инфекции кишечника, нахождение на жестких диетах, нерациональное питание, наследственная предрасположенность, стрессы, вредные привычки, переход инфекции с других органов у женщин — с органов малого таза.

Виды аппендицита По длительности и остроте процесса выделяют острый и хронический аппендицит. Острый аппендицит, исходя из стадии процесса и длительности течения разделяют на: катаральную стадию, она длится первые 6 часов, флегмонозную стадию, она длится до конца первых суток, гангренозную стадию, ее длительность до конца 3-х суток, перфорация аппендикса и перитонит , характеризуется разрывом или расплавлением стенок и выходом содержимого в брюшную полость с формированием перитонита.

Симптомы острого аппендицита Заболевание имеет четкую стадийность и тяжесть его зависит от длительности воспаления, однако, определить ее может только хирург.

К ним относят: 1. Первые признаки аппендицита: боли в области желудка или подложечкой, вокруг пупка или разлитого характера, боль постепенно на протяжении 3 часов перетекают в правый бок, в область подвздошной кости. Возникновение боли вечером или в ночь, реже в утренние часы 3.

Возрастные симптомы аппендицита Дети: быстрое нарастание проявлений. Температура тела чаще высокая. Рвота и диарея более ярко выражены. Раннее возвращение к режиму полноценной физической активности. Пожилые: стертость проявлений аппендицита может быть причиной несвоевременной диагностики и госпитализации. Беременные: диагностика затруднена, т. Диагностика Не смотря на все достижения медицины, не всегда легко поставить диагноз острого аппендицита.

Он складывается из: жалоб и типичного начала болезни, данных осмотра и выявлении особых симптомов при прощупывании брюшной полости, данных экспресс-анализов крови и мочи, дополнительных инструментальных данных УЗИ, рентген, диагностическая лапароскопия. При типичном расположении червеобразного отростка обычно диагноз устанавливают быстро, а вот при его нетипичной локализации его необходимо отличать от: кишечной непроходимости , язвы желудка и перстной кишки , дивертикулита, холецистита и панкреатита, острого воспаления придатков и апоплексии яичника у женщин, пиелонефрита , почечной колики.

Первая помощь при остром аппендиците Для аппендицита крайне важно правильно оказать первую помощь, чтобы в дальнейшем не смазать клиническую картину и не затруднить диагноз. Категорически запрещено: применение анальгина и его содержащих препаратов, применение кеторола , нимесулида или НПВС нурофен , индометацин. Методы лечения. Осложнения острого аппендицита Аппендицит — коварное заболевание, часто дающее серьезные осложнения.

К ним относят абсцессы в области аппендикса или в брюшной полости, развитие гнойного перитонита, спаечных процессов, формирование аппендикулярного инфильтрата с невозможностью удаления аппендикса без травмы соседних органов. Профилактика Методов специфической профилактики острого аппендицита не разработано.

Читайте также Аппендицит: первая помощь и симптомы. Аппендицит — симптомы у взрослых, признаки, причины. Симптомы признаки аппендицита у взрослых. Болезнь Пика. Острый энтерит.

Поиск по этому блогу.

Острый аппендицит

Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту :. Гость, для Вас открыты материалы из наших справочных систем. Как медорганизации работать в период пандемии. Руководство по сортировке пациентов с COVID в отделения интенсивной терапии при дефиците ресурсов.

Справка о работе на время карантина. Инструкция: как сделать медицинскую маску. Острый аппендицит — одна из наиболее распространенных хирургических патологий органов брюшной полости. В материале статьи рассмотрено понятие аппендицита, описан механизм его развития, приведены основные трудности в диагностике, а также приведен образец заполнения карты вызова при аппендиците. Аппендицит — одна из наиболее часто встречающихся патологий брюшной полости, требующих хирургического лечения.

Заболеванию подвержены люди всех возрастов. Согласно статистике, у женщин данная патология встречается чаще, чем у мужчин. Острый аппендицит является самой частой причиной развития такого тяжелого и угрожающего жизни осложнения, как перитонит.

Как описывается аппендицит в карте вызова скорой медицинской помощи? Почему это заболевание легко спутать с другими патологиями ОБП? Аппендицитом называется острый воспалительный процесс различной степени выраженности в аппендиксе, или червеобразном отростке слепой кишки.

Пусковым механизмом развития аппендицита является нарушение эвакуации содержимого из просвета червеобразного отростка каловых камней, остатков непереваренной пищи, инородных тел и др. Это, в свою очередь, приводит к спазму мускулатуры аппендикса, а затем и к спазму сосудов. Развивается ишемия, на фоне которой механическое раздражение и повреждение слизистой оболочки провоцирует острый воспалительный процесс. Так развивается острый аппендицит. Аппендицит — заболевание, имеющее разнообразные клинические проявления.

Большинство симптомов острого аппендицита неспецифичны — это значит, что они могут встречаться при целом ряде других патологий органов брюшной полости. Как правило, ошибки в диагностике острого аппендицита совершаются в первые часы развития заболевания. Если пациент обращается за помощью врачей до того, как боль четко локализовалась в правой подвздошной области, диагностировать аппендицит крайне сложно, так как живот еще остается мягким, а характерные симптомы воспаления червеобразного отростка проявляются лишь спустя несколько часов.

Если нельзя сразу однозначно сказать, какой природы боли в животе у больного, в первую очередь необходимо исключить именно его. В карту вызова скорой при аппендиците необходимо заносить все, что может помочь как можно точнее поставить диагноз и принять решение о тактике лечения. Пациент жалуется на сильную боль внизу живота, отдающую в поясничную область справа. Тошноты и рвоты не было. Постепенно болевые ощущения в животе стали более интенсивными, усиливались при движении.

В карте вызова при остром аппендиците необходимо указать, что больной находится в вынужденном положении на спине в согнутой в тазобедренной суставе и приведенной к животу правой ногой. При попытках разогнуть и выпрямить ногу больной кричит от острой боли в пояснице справа. Кожа и видимые слизистые чистые, влажные. Язык сухой, обложен сероватым налетом. Над легкими — звук перкуторный, ясный, дыхание везикулярное, хрипы отсутствуют.

Сердечные тоны ритмичные, ясные, шумы отсутствуют. Живот правильной формы, мягкий, болезненный в подвздошной области справа только при глубокой пальпации. Симптом Щеткина-Блюмберга отрицательный. Резко положительный симптом поколачивания по поясничной области справа, также выражена боль при пальпации петитова треугольника.

Симптом Ровзинга положительный, синдром Ситковского слабо положительный. Печень не выступает за край реберной дуги, селезенка не увеличена. В области почек визуальных изменений нет, диурез в норме, в моче патологические изменения отсутствуют.

Лечение на догоспитальном этапе нецелесообразно. Требуется госпитализация на носилках в хирургическое отделение стационара.

При отказе от госпитализации передается актив на станцию скорой помощи через 2 часа, при повторном отказе — актив в лечебное учреждение по месту жительства.

Клиника в данном случае характера для острого ретроцекального аппендицита. Для того, чтобы подтвердить или опровергнуть данный диагноз, необходимо проверить симптомы Коупта и Образцова:. Вся клиническая картина при аппендиците в карте вызова скорой помощи описываются максимально подробно. Лечение — медицинская эвакуация больного в хирургическое отделение больницы для бригад скорой помощи всех профилей.

Материал проверен экспертами Актион Медицина. Все права защищены. Настоящий сайт не является средством массовой информации. Медицинские сведения на этом сайте представлены исключительно для медицинских работников и приведены в информационных целях.

Они не предназначены для пациентов и не могут быть заменой профессиональной медицинской консультации. Сведения не должны использоваться врачами в качестве единственного источника информации для принятии решений при диагностике заболеваний и назначении лечения. Все лето читайте бесплатно! Хотите скачать файл?

Это займет 1 минуту : Бонус — полный доступ к медицинским вебинарам. У меня есть пароль. Пароль отправлен на почту Ввести. Введите эл. Неверный логин или пароль. Неверный пароль. Введите пароль. Я тут впервые. Это займет 1 минуту : Бонус - полный доступ к медицинским вебинарам. Сайт только для медицинских работников! Скачивайте алгоритмы мобилизации. Бонус - полный доступ к медицинским вебинарам. Как оформить случай заражения коронавирусом на рабочем месте. Пошаговая инструкция Подписаться и читать.

Маркировка лекарств с 1 июля станет обязательной. Чек-лист, чтобы проверить готовность клиники и быстро устранить нестыковки Подписаться и читать. Дайджест номера уже на сайте!

Подписаться на журнал. Читайте в электронном журнале. Профилактика и контроль Диагностика и лечение коронавирусной инфекции COVID Уход за пациентами с коронавирусной инфекцией Лучевая диагностика коронавируса: организация, методология Профилактика и контроль коронавирусной инфекции в медучреждениях Оказание онкологической помощи в условиях пандемии COVID Ведение интенсивной терапии коронавируса Коронавирус: учебник для врачей скорой помощи Коронавирус: рекомендации по анестезиолого-реанимационному обеспечению Все тем.

Статьи Заместителю главного врача. Карта вызова: аппендицит. Темы: Врачу скорой медицинской помощи. В материале статьи рассмотрено понятие аппендицита, описан механизм его развития, приведены основные трудности в диагностике, а также приведен образец заполнения карты вызова при аппендиците Аппендицит — одна из наиболее часто встречающихся патологий брюшной полости, требующих хирургического лечения.

Из статьи Вы узнаете: Определение Аппендицит в карте вызова Сложности в диагностике на этапе скорой помощи Тактика, описание в карте вызова Анамнез Объективное обследование Предварительный диагноз Неотложная помощь на догоспитальном этапе Комментарии к ситуации Шпаргалка: протокол оказания скорой помощи. Работа с жалобами Как сократить поток жалоб от пациентов Памятка по общению с пациентами Как отказаться лечить скандалиста.

Правовая база. Налоговый кодекс Гражданский кодекс. Опрос недели. Кто, по вашему мнению, должен отвечать за ошибки на преаналитическом этапе? Обе службы. Получить демодоступ. Акции и подарки. Адрес электронной почты. Я даю свое согласие на обработку моих персональных данных.

Наши продукты. Новости по теме. УЗИ-аппараты добавят в укладки московской скорой помощи. Новый состав укладки для скорой помощи. В России заработает единая служба скорой. Статьи по теме. Этапы СЛР. Неотложная помощь при анафилактическом шоке.

Причины запоров при развитии аппендицита и после его удаления

На боль в эпигастральной области, в правой подвздошной области, без иррадиации, постоянного характера, ноющую. Боль не связана с приемом пищи и не зависит от положения тела. Со слов больного, боль появилась на фоне полного здоровья, после сна, примерно в 7 часов утра.

Самостоятельно лекарственные препараты не принимал; подобное состояние впервые, сам связать свое состояние ни с чем не может. Употребление алкогольных напитков, жирной, жареной, некачественной пищи отрицает; травмы, хирургические вмешательства в последние несколько месяцев отрицает. Аллерго-эпиданамнез не отягощены. Хронические заболевания отрицает. На Д-учете у специалистов не состоит, в ЛПУ не обращается, лекарственные препараты не принимает.

В стационарах не лечился. Общее состояние удовлетворительное, сознание ясное, по шкале Глазго Положение активное, кожные покровы сухие, обычной окраски. Сыпи нет, зев чистый, миндалины не увеличены. Лимфоузлы не увеличены, пролежней нет, Отеков нет.

Температура 36,5. Частота дыхания 16, одышки и патологического дыхания нет. Аускультативно везикулярное во всех отделах. Хрипов, крепитации, шума трения плевры нет. Перкуторный звук легочный над всей поверхностью легких.

Кашля, мокроты нет. Пульс 60, ритмичный, удовлетворительного наполнения. Дефицита пульса нет. Тоны сердца звучные. Шумов нет. Акцента тонов нет. Язык влажный, обложен серым налетом. Живот правильной формы, мягкий, не напряжен, болезненный в эпигастрии, правой подвздошной области.

Хирургические симптомы - Ситковского, Щеткина-Блюмберга, Образцова положительные, перистальтика выслушивается. Печень и селезенка не пальпируются. Рвоты нет. Стул оформленный, 1 раз в сутки. Нистагма нет. Ассиметрии лица нет. Менингеальные и очаговые симптомы отрицательные.

Координаторные пробы выполняет верно. Диурез со слов больного в норме. Симптом поколачивания отрицательный. При осмотре области живота живот округлой формы, симметричный, не вздут, выпячиваний, западений, видимой пульсации, перистальтики нет. Расширений вен брюшной стенки и видимой на глаз пульсации в околопупочной области нет.

Кожа живота чистая, рубцов нет. Живот участвует в акте дыхания. При поверхностной ориентировочной пальпации живот мягкий, умренно болезненный в эпигастрии и правой подвздошной области. Расхождения прямых мышц живота нет. При глубокой пальпации по правой среднеключичной линии нижний край печени не выступает из-под нижней реберной дуги. Больной транспортировку перенес удовлетворительно.

Его лечение требует хирургического вмешательства.

Шпаргалка по острому животу

Его лечение требует хирургического вмешательства. Неотложная помощь при остром аппендиците заключается в немедленной госпитализации больного для диагностических мероприятий и выбора нужной методики лечения.

Он подвижен, поэтому может располагаться в разных позициях по отношению к слепой кишке. К тому же процессы воспаления в отростке развиваются с различной интенсивностью, зависящей от степени иммунной защиты организма и жизнеспособности микроорганизмов. Хотя иногда боль не имеет вначале четкой локализации, постепенно концентрируясь в области пупка.

У молодых людей проявления боли ярко выраженные. Чем старше пациент, тем умереннее он чувствует болевой синдром. Поэтому в преклонном возрасте диагностировать острый аппендицит сложнее. Соседство аппендикса с мочевым пузырем добавит в качестве дополнительного симптома дизурические расстройства. Близкое расположение с прямой кишкой — понос. Иногда при прогрессировании патологии, боли становятся менее интенсивными. Однако через непродолжительное время болевой синдром возвращается, сопровождаясь рвотой и тошнотой.

Еще один характерный признак воспаление аппендикса — симптом Щеткина-Блюмберга. Для его определения врач осторожно надавливает на живот больного и резким движением отнимает руку. Возникновение сильного болевого синдрома характеризует наличие воспалительного процесса в аппендиксе. Иногда для диагностических целей используют показатели температуры в подмышечной впадине и прямой кишке.

Наличие аппендицита проявится разницей в показателях в 1 градус. Данная мера особенно актуальна для пациенток. Она нужна, чтобы исключить воспалительные процессы женской половой системы.

Если диагноз очевиден и не требует дополнительных исследований, проводят немедленное оперативное вмешательство. Иногда, когда симптоматика слишком размыта или зафиксировано осложнение аппендицита, за больным некоторое время наблюдают, откладывая операцию. За это время проводят терапию с помощью антибактериальных и противовоспалительных средств. После того, как диагностическое исследование покажет отсутствие инфильтрата, проводят плановое хирургическое вмешательство.

Единственное средство, которое можно использовать на этапе до госпитализации, чтобы облегчить боль, — это прикладывание холода на живот. Если диагноз установлен, проводится немедленная аппендэктомия. Исключением является наличие плотного инфильтрата, на котором нет признаков абсцесса. Выявленные осложнения аппендицита служат причиной для проведения срединной лапаротомии. Тампонаду брюшной полости проводят только в таких случаях:.

Иначе грозных осложнений не избежать. Главная Неотложные состояния Оказание неотложной помощи при остром аппендиците Содержание 1 Симптоматические особенности 2 Диагностические мероприятия 3 Специфика неотложных действий 4 Период госпитализации. Оценка статьи:.

Оказание неотложной помощи при остром аппендиците

Поиск по этому блогу. Острый аппендицит. Мужской, Повод: "Болит живот" Диагноз: "Острый аппендицит. Боль не связана с приемом пищи и не зависит от положения тела. Анамнез: Со слов больного, боль появилась на фоне полного здоровья, после сна, примерно в 7 часов утра. Самостоятельно лекарственные препараты не принимал; подобное состояние впервые, сам связать свое состояние ни с чем не может.

Употребление алкогольных напитков, жирной, жареной, некачественной пищи отрицает; травмы, хирургические вмешательства в последние несколько месяцев отрицает. Аллерго-эпиданамнез не отягощены. Хронические заболевания отрицает. На Д-учете у специалистов не состоит, в ЛПУ не обращается, лекарственные препараты не принимает.

В стационарах не лечился. Объективно: Общее состояние удовлетворительное, сознание ясное, по шкале Глазго Положение активное, кожные покровы сухие, обычной окраски. Сыпи нет, зев чистый, миндалины не увеличены. Лимфоузлы не увеличены, пролежней нет, Отеков нет. Температура 36,5 С. Частота дыхания 16, одышки и патологического дыхания нет.

Аускультативно везикулярное во всех отделах. Хрипов, крепитации, шума трения плевры нет. Перкуторный звук легочный над всей поверхностью легких. Кашля, мокроты нет. Пульс 60, ритмичный, удовлетворительного наполнения.

Дефицита пульса нет. Тоны сердца звучные. Шумов нет. Акцента тонов нет. Язык влажный, обложен серым налетом. Живот правильной формы, мягкий, не напряжен, болезненный в эпигастрии, правой подвздошной области. Хирургические симптомы - Ситковского, Щеткина-Блюмберга, Образцова положительные, перистальтика выслушивается.

Печень и селезенка не пальпируются. Рвоты нет. Стул оформленный, 1 раз в сутки. Нистагма нет. Ассиметрии лица нет. Менингеальные и очаговые симптомы отрицательные. Координаторные пробы выполняет верно.

Диурез со слов больного в норме. Симптом поколачивания отрицательный. Status localis: При осмотре области живота живот округлой формы, симметричный, не вздут, выпячиваний, западений, видимой пульсации, перистальтики нет. Расширений вен брюшной стенки и видимой на глаз пульсации в околопупочной области нет.

Кожа живота чистая, рубцов нет. Живот участвует в акте дыхания. При поверхностной ориентировочной пальпации живот мягкий, умренно болезненный в эпигастрии и правой подвздошной области. Расхождения прямых мышц живота нет. При глубокой пальпации по правой среднеключичной линии нижний край печени не выступает из-под нижней реберной дуги.

Оказанная помощь: 1 Госпитализация в стационар Больной транспортировку перенес удовлетворительно. Ярлыки: аппендицит. Следующее Предыдущее Главная страница.

Комментариев: 2

  1. Элара:

    Диана, скорую не вызывала, сестра-медик, откалывала дома. А боли такие, что укол баралгина даже не чувствовала.

  2. Чечкя:

    попробую, тогда и прокомментирую