Криптогенная эпилепсия фокальная форма

У некоторых людей они случаются в среднем 1 раз в год, у других каждую неделю. Криптогенная эпилепсия отличается тем, что во время заболевания у человека часто происходят приступы.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Криптогенная эпилепсия

Эпилепсия в том числе криптогенная — группа психоневрологических заболеваний, затрагивающих ЦНС, периферическую нервную систему. Классические формы патологии характеризуются возникновением приступов или припадков с характерной симптоматикой: судороги, нарушение сознания. Однако так проявляется не любая, а только генерализованная эпилепсия.

Существует несколько вариантов клинического течения заболевания. Криптогенная эпилепсия — это промежуточный диагноз, медицинский термин. В большинстве случаев на определение точной этиологии процесса уходит не один месяц, требуется динамическое наблюдение.

В такой период сказать точно, что стало причиной нарушения нельзя. Криптогенная — значит неуточненная, это временное явление. Затем, по мере накопление объективных диагностических данных, диагноз пересматривается.

Если этиология так и остается неустановленной, криптогенную эпилепсию оставляют. Синоним — идиопатическая эпилепсия. Без четкого понимания причин возникновения болезни выработать тактику терапии невозможно. В случае с криптогенной формой, когда выявить фактор становления не удалось, терапия сводится к устранению симптомов. Точный патогенез, механизм развития не известны.

Исходя из эмпирических данных, полученных экспериментальным путем, можно говорить о повышении электрической активности в одной или сразу нескольких частях или сразу всех головного мозга. В первом случае говорят о фокальной форме. Во втором — о генерализованной криптогенной эпилепсии. На фоне гиперинтенсивных электрических сигналов нервная система перевозбуждается. Мышечные спазмы обусловлены повышенной сократимостью мускулатуры за счет избыточной стимуляции на центральном уровне.

Открытые или закрытые, значения это не имеет. Сотрясение головного мозга может иметь далеко идущие последствия. Причина в данном случае в механической стимуляции церебральных структур или образовании гематомы после разрыва кровеносного сосуда.

Возможно ли развитие криптогенной эпилепсии уже после перенесенной травмы? Да, такие случаи описаны в большом количестве. Проблема может дать знать о себе спустя годы. Причины, почему патология закрепляется в качестве стереотипа, до конца не понятны. Предполагается, что это защитный механизм. Корреляции между тяжестью черепно-мозговой травмы и вероятностью начала не установлено. Речь идет об искусственной стимуляции центральной нервной системы.

По всей видимости, причина в росте концентрации серотонина, дофамина, нейромедиаторов, которые ускоряют генерацию и проведение нервного импульса.

Возникает спонтанное циклическое возбуждение в нейронах головного мозга. Затем импульс передается в другие части нервной системы.

Явление заканчивается припадком. Нарушение закрепляется на привычном уровне. То есть после каждого приема алкоголя, наркотиков, пациент рискует заполучить новый припадок. Возможно как прямое поступление ядовитых веществ соли тяжелых металлов, пары ртути, ботулотоксин, нейротоксины , так и неявные процессы. Второй вариант определяется патологиями почек, печени. Фильтрация крови снижается, что и приводит к накоплению ядовитых компонентов.

Они циркулируют по организму, стимулируют церебральные структуры. Энцефалит , менингит. Каждый пятый пациент с перенесенной инфекций головного мозга страдает описанным заболеванием. При этом есть корреляция между моментом начала лечения, степенью поражения нервных тканей и вероятностью негативного сценария. Возможен вариант с паразитарным поражением церебральных структур, но это относительно редкое явление. Эта причина окружена массой мифов и легенд.

На деле же она обуславливает развитие криптогенной эпилепсии чрезвычайно редко и в основном у пациентов, уже имеющих в анамнезе соответствующий диагноз. Либо лиц, которые еще не проверены у врача в достаточной мере. Находиться в условиях резкой перемены света не рекомендуется детям, подросткам. Потому как нервная система возбудима, еще до конца не сформировалась.

Риски припадка даже на фоне полного здоровья выше. Нарушение мозгового кровообращения. Острая цереброваскулярная недостаточность приводит к хаотизации работы головного мозга. Орган подает бесконтрольные, интенсивные сигналы всем частям тела. Это своего рода сигнал бедствия. Речь не о нескольких градусах, а о десятках градусов. Например, при перелете из теплой климатической зоны и наоборот или же выходе из бани на улицу зимой. Как и в случае со светом, это спонтанное явление.

Негативное влияние не всегда приводит к припадку. Зависит от возбудимости, типа нервной системы и ряда прочих факторов, вплоть до соматических патологий. Локализация большой роли не играет. Однако, согласно исследованиям, криптогенной эпилепсией проявляются в основном новообразования височных и лобных долей.

Характер неоплазии не имеет значения. Это могут быть глиомы, менингиомы. Хотя рост частично обуславливает риски. Чем крупнее опухоль или объемнее образование вроде кисты, тем существеннее компрессия церебральных тканей и выше интенсивность подаваемых сигналов.

Диагностика и выявление подобных процессов не представляет больших сложностей, не считая некоторых случаев, когда неоплазии локализованы в подкорковых структурах.

Это скорее фундаментальный этиологический фактор. В результате длительного нарушения питания церебральных тканей возникает необратимое их повреждение. Изменения приводят к неправильной работе головного мозга, аномальный механизм закрепляется. Явление может быть как врожденным внутриутробная гипоксия , так и приобретенным асфиксия в результате попыток суицида, покушений, аспирации и прочие варианты. Причины развития криптогенной эпилепсии в основном болезнетворные.

В основном заболевание обнаруживается у детей до 12 лет. Пик вероятности приходится на первые несколько лет жизни. По достижении совершеннолетия, человек может успокоиться. Но это не значит, что вероятность нулевая.

Второй рискованный период приходится на лет. У взрослых встречаются приобретенные в результате опухолей, инфекций, травм формы нарушения. Типизация проводится по локализации патологического процесса. Исходя из этого критерия, выделяют генерализованный тип отклонения и фокальную форму. Как было сказано, криптогенная эпилепсия — это неуточненное нарушение. Только после тщательного обследования можно говорить о конкретном происхождении и пересматривать выставленный диагноз.

В таком случае классификация основывается на этиологии заболевания. Также можно говорить о первичном типе нарушения и вторичном типе. В первом случае говорят о врожденной разновидности. Проявляется она в основном у детей дошкольного и раннего школьного возраста. Во втором речь идет о других заболеваниях, которые стали причиной аномалии опухоли, травмы, потребление спиртного, наркозависимость и прочие факторы, описанные выше.

Есть более дробные классификации: синдром Леннокса-Гасто, Уэста или Веста, у детей до года. Но суть остается прежней. Это скорее возрастная градация. Проявления зависят от формы нарушения. Генерализованный тип наиболее распространенный. Он вписывается в клинику классической эпилепсии, как ее представляет среднестатистический человек без медицинских познаний.

Эпизоды возникают в результате влияния триггерного фактора стресс, температурный перепад, прием спиртного и т. Клиническая картина включает в себя:. По окончании эпизода больной не может вспомнить, что с ним было. Наблюдается антероградная амнезия : с момента приступа и до восстановления приемлемого состояния все забывается. Человек находится в глубоком астеническом состоянии: вялость, сонливость, слабость, апатичность сохраняются в течение многих часов.

Фокальные формы криптогенной эпилепсии сложнее в плане диагностики. Потому как не подпадают под типичную картину нарушения. При поражении лобной доли обнаруживается множество признаков.

Криптогенная эпилепсия — это наиболее распространенная форма болезни, которая встречается примерно у каждого второго пациента.

Криптогенная эпилепсия: чем фокальная форма отличается от генерализованной ?

Криптогенная эпилепсия — это наиболее распространенная форма болезни, которая встречается примерно у каждого второго пациента. Характерной особенностью криптогенной формы является то, что невозможно установить причину развития заболевания.

Неустановленная этиология создает определенные трудности в подборе лечения, основу терапии таких пациентов составляют противосудорожные препараты. Эпилепсия — это хроническое неврологическое заболевание, которое характеризуется повышенной предрасположенностью организма к возникновению эпилептических приступов.

Эпилепсия является одной из наиболее частых патологий центральной нервной системы, среди взрослых и детей распространенность заболевания составляет примерно 50— случаев на тыс. Криптогенная эпилепсия — это заболевание с неустановленной этиологией, то есть причина развития болезни не ясна, не выявлена. Диагноз устанавливается только после исключения других форм. По каким-либо причинам возникает предрасположенность клеток головного мозга к формированию чрезмерного пароксизмального разряда.

Такой разряд нарушает нормальное функционирование нейронов, что и приводит к клиническим проявлениям эпилепсии — потере сознания, судорогам, чувствительным и вегетативным нарушениям. При криптогенной форме болезни чаще выявляют очаговые изменения. Очаг чрезмерной активности может локализоваться в лобной, височной, теменной или затылочной доле. Реже разряд распространяется на оба полушария головного мозга.

Основным признаком заболевания являются повторяющиеся эпилептические припадки. Они бывают 2 видов — парциальные фокальные и генерализованные.

Частые приступы могут спровоцировать необратимые изменения в головном мозге, в таком случаев некоторые симптомы болезни будут сохраняться даже вне приступов. При криптогенной форме болезни чаще встречаются парциальные припадки. Для них характерно появление очага возбуждения в небольшом участке головного мозга.

Симптоматика, которая при этом возникает, напрямую зависит от локализации очага возбуждения височная, лобная, теменная, затылочная доля. Больной обычно предчувствует обострение благодаря характерной ауре — слабо выраженным симптомам, которые появляются перед началом приступа.

Клиника парциальных припадков разнообразна и может включать в себя моторный, чувствительный, вегетативный и психический компоненты. Все варианты парциальных припадков объединяет одно общее свойство — приступообразный характер.

Моторный парциальный припадок проявляется в виде быстрых и ритмичных сокращений отдельных групп мышц. Чаще всего судороги локализуются в мышцах лица, левой или правой руки, ноги. Парциальный приступ с чувствительными нарушениями чаще всего проявляется в виде необычных ощущений в теле жжение, онемение, ползание мурашек.

Реже возникают обонятельные, зрительные, слуховые иллюзии и галлюцинации. Психический компонент проявляется в виде необычных мыслей, дереализации, деперсонализации, агрессивного или странного поведения, страхов. Генерализованные приступы при криптогенной форме болезни встречаются гораздо реже.

Для них характерно двустороннее вовлечение головного мозга, очаговая симптоматика отсутствует. В большинстве случаев генерализованные припадки проявляются в виде судорожного синдрома и сопровождаются потерей сознания. Выделяют тонико-клонические, миоклонические припадки и абсансы. Наиболее распространенная форма приступа. Пациент не предчувствует его появление, а внезапно теряет сознание. Тонико-клонический припадок состоит из двух фаз — тонической и клонической.

В первой фазе возникает сильное мышечное напряжение, тело выгибается, мышцы становятся как будто каменными. Пациент падает, может прикусывать язык, его дыхание останавливается.

Затем наступает вторая фаза — быстрые и ритмические подергивания всех групп мышц. Постепенно подергивания прекращаются, в конце второй фазы может возникать непроизвольное мочеиспускание. В среднем приступ длится от 30 секунд до 3 минут. Абсанс чаще возникает в детском возрасте и является бессудорожной формой генерализованного приступа. При развитии типичного абсанса человек как будто замирает, но при этом может совершать автоматические движения.

Сознание при абсансе не выключается, но нарушается. Приступы длятся несколько секунд. Детская эпилепсия: что нужно знать родителям. Как поднять иммунитет ребенку? Вне приступов могут сохраняться неспецифические симптомы, которые не связаны непосредственно с судорожной активностью головного мозга:. Такие симптомы обычно появляются при длительных и частых генерализованных приступах, которые приводят к временной гипоксии головного мозга.

На эпилепсию указывает появление двух и более эпилептических припадков, но для постановки окончательного диагноза только лишь клинической картины недостаточно.

Для окончательной диагностики необходимо проведение дополнительных исследований. Основным методом диагностики болезни является электроэнцефалография ЭЭГ , для исключения симптоматической формы болезни назначаются методы нейровизуализации МРТ или КТ головного мозга. ЭЭГ — это метод, который позволяет регистрировать электрические импульсы в головном мозге. С помощью ЭЭГ можно выявить высокую судорожную готовность всего головного мозга, эпилептические очаги и их локализацию.

Для получения более достоверных результатов дополнительно выполняется ЭЭГ со стимуляцией звуком, светом. Лечение эпилепсии должен подбирать врач после постановки окончательного диагноза. Трудность лечения криптогенной формы заключается в том, что причину развития болезни выявить не удалось, соответственно, этиотропные методы не применяются. Основу терапии составляет прием противоэпилептических препаратов. Выбор медикаментозного средства, прежде всего, зависит от типа припадка, учитывается также возраст пациента и наличие сопутствующих заболеваний.

Основными противоэпилептическими препаратами являются производные вальпроевой кислоты вальпроаты и карбамазепин. Вальпроаты — это универсальное средство, они могут применяться для лечения любых припадков, карбамазепин — при парциальных. К современным противоэпилептическим средствам относятся ламотриджин, топирамат, леветирацетам, клоназепам и др.

Препаратами выбора при генерализованной форме эпилепсии являются вальпроаты и ламотриджин. При неэффективности могут назначаться топирамат , прегабалин. Для лечения миоклонических приступов используются вальпроаты, топирамат, леветирацетам. Основным препаратам для лечения абсансов является вальпроевая кислота. Реже назначается ламотриджин, клоназепам , леветирацетам. Для лечения парциальных приступов могут применяться вальпроаты, карбамазепин, а также современные препараты — топирамат, леветирацетам, ламотриджин.

Лечение начинают с приема одного препарата, при неэффективности или появлении побочных эффектов его меняют. Назначать или изменять противоэпилептическую терапию может только врач, непосредственно лечение проводится в домашних условиях за исключением тяжелых генерализованных припадков, развития эпилептического статуса. Прогноз при криптогенной форме болезни зависит от многих факторов — проводимого лечения, типа припадков, их частоты и продолжительности.

При адекватной терапии прогноз благоприятный. Частые и продолжительные припадки могут приводить к развитию эпилептической энцефалопатии. В тяжелых случаях приступ может закончиться травмой головы во время падения, асфиксией.

Для предотвращения опасных последствий нужно принимать назначенное лечение, избегать воздействия триггерных факторов прием алкоголя, недосыпание, переутомление , стресс. Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность "Лечебное дело".

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его "мотор" остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу. Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено инородных предметов.

Самое редкое заболевание — болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга. Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера. Печень — это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг. Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти видами различных бактерий.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди. В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки. Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты. Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы.

Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо. Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние. Каждая женщина рано или поздно достигает того возраста, когда в ее организме начинаются кардинальные изменения.

Речь идет о климаксе.

Как проявляется и чем лечить криптогенную эпилепсию?

Нервно-психический недуг, сопровождающийся судорожными припадками, с невыясненной причиной возникновения, носит название криптогенная эпилепсия. Причины появления изменений в головном мозге невыясненные: у болезни нет точного возраста и клинических параметров.

Большую часть судорожных приступов относят к симптоматической форме болезни. Криптогенная эпилепсия подразделяется на мультифокальную и височную форму. При приступах происходит отмирание клеток мозга, потеря приобретенных навыков, задержка физического и психического развития ребенка.

Генерализованная криптогенная эпилепсия вызывает системное нарушение речи и психическое недоразвитие пациента.

Эпилепсия с парциальными припадками сопровождается изменением внимания и повышенной физической активностью. Шансы заболеть эпилепсией с невыясненной причиной возникновения увеличиваются, если болезнью страдают родственники. Судорожные припадки причисляют к особым видам приступов, так как результаты анализов не дают полной картины развития недуга.

Болезнь подразделяют на вегетативную и висцеральную форму. Сложные парциальные приступы — смешанная форма припадков, возникающая в зависимости от фактора, вызвавшего возбуждение в головном мозге. Генерализованная эпилепсия проявляется при полном поражении мозга в виде абсансов и тонико-клонических судорог. У больных определяется высокая судорожная активность с последующим развитием приступа. У детей появлению эпилептических приступов способствует внутриутробное кислородное голодание плода.

Многие виды криптогенной судорожной готовности принадлежат к разряду симптоматических. Болезнь характеризуется длительным течением и устойчивостью к действию лекарственных средств. Патогенез болезни до конца не изучен, но причиной припадков служит органическое поражение мозгового вещества.

Определенную роль играют гуморальные нарушения, повышение возбудимости участков головного мозга. Обменные процессы у больных криптогенной формой недуга изменяются быстро: жировой обмен практически остается стабильным, но возрастает накопление организмом воды и развивается эпилептический приступ. Основной причиной обменных нарушений является поражение поджелудочной железы, печени, щитовидки, желудка. Атеросклеротические изменения в старшем возрасте, гипоксия во время родов вызывают нарушение равновесия между процессом возбуждения и торможения.

На появление приступа оказывают влияние ранее перенесенные припадки, рефлекторные раздражители. В процессе развития повторных приступов происходят изменения в нервной системе: формируется арахноидит, менингоэнцефалит, нарушения в строении коры головного мозга.

В височной области происходит изменение в строении стенки сосудов: откладывается фибрин в значительном количестве, развивается разрушение серого и белого вещества головного мозга.

У многих больных возникают двигательные, чувствительные, вегетативные и психические нарушения, неврологические симптомы: падение тонуса мышц, отсутствие речи. Приступу предшествует повышенная сонливость или незначительная спутанность сознания. Распознать начало припадка у больного не представляет особого труда. Во время приступа возникает апатия, потеря сознания, наступают аффективные расстройства, сочетающиеся с неврологическими нарушениями.

После многократно повторяющихся припадков наблюдается расстройство психики, изменения личности, психозы. Длительный приступ состоит из нескольких фаз и начинается после периода предвестников: тахикардии, бессонницы, ауры, головной боли. Особое состояние больного перед припадком вызвано появлением галлюцинаторных видений: пожара, вспышки, искр.

Иногда человек испытывает неприятные ощущения в теле, проявляет повышенную двигательную активность: бегает, выкрикивает отдельные слова, фразы. Нередко у больного возникает немотивированное чувство страха, его преследуют тяжелые галлюцинаторные видения. Зрительные вспышки проявляются в виде точек, линий, кадров из повседневной жизни, из прошлого. У многих больных приступы отличаются друг от друга появлением атонических подергиваний, сильным мышечным напряжением.

Человек теряет сознание, падает на землю, возникает сильное расслабление всей мускулатуры. В теле больного появляются судорожные подергивания, сменяющиеся обширным припадком. Другой яркий симптом — клонические судороги в виде незначительных движений с резкими, ритмичными сгибаниями верхних и нижних конечностей. Ухудшается общее состояние больного: повышается давление, учащается пульс, голова подергивается в такт сокращающимся мышцам конечностей.

С прогрессированием приступа появляются вращательные движения глазных яблок, формируется нистагм. Во время возникновения приступа больной может прикусить кончик языка. Судороги сопровождаются произвольным отхождением мочи. Больной произносит нечленораздельные звуки, связанные с сокращением мышц гортани. Изо рта появляется кровавая пена. Длительность фазы составляет минуты.

Приступ заканчивается постепенным снижением давления, стабилизацией дыхания, пульса. У больного появляется головная боль, усталость, недомогание, нарушение зрения. Болезнь начинается в любом возрасте. Возникают приступообразные сокращения мышц лица и туловища, с продолжительными интервалами, автоматизм движений в руках. Начало припадка внезапное, отсутствует спутанность сознания.

Больной проявляет вычурные, бурные автоматизмы, впадает в истерическое состояние. Припадок протекает в виде сенсорных ощущений: прикосновений, теплого дуновения ветра, поглаживания кожи. Иногда приступы префронтальной зоны сопровождаются тоническими судорогами, невнятной речью, двигательной реакцией, недержанием мочи.

Очаг возбуждения, появившийся в лобной области спереди, вызывает насильственное мышление, утрату чувства реальности, сопровождается вегетативными расстройствами. Больной внезапно обрывает контакт, отмечается подергивание головы, движение глазных яблок вверх, в сторону, затем происходит его падение и возникают тонико-клонические судорожные подергивания мышц всего тела.

У пациентов с локализацией судорог в орбито-фронтальной зоне возникают галлюцинации обонятельные. Сложные приступы сопровождаются неприятными ощущениями в желудке, заторможенностью речи, слюнотечением, кашлем, отеком гортани.

Больные предъявляют жалобы на головную боль в области висков, постоянное головокружение, тошноту, частое мочеиспускание. Приступ начинается с предвестников: ребенок становится раздражительным, агрессивным, ощущает слабость, повышенную сонливость. Ребенок просыпается от сильного крика, мышцы туловища напрягаются, лицо синеет.

Судороги длятся мин и заканчиваются продолжительным сном. В течение нескольких суток после приступа ребенок испытывает головную боль, слюноотделение, нарушение зрения. Вне приступа отмечается адекватное восприятие, правильная ориентировка во времени и пространстве. Присутствует и высокая изменчивость психики, часто появляются слуховые галлюцинации.

Неустановленная причина судорожных припадков в сочетании с симптомами генерализованных приступов указывает на появление височной криптогенной эпилепсии. Больные подлежат госпитализации во время приступа для лечения противоэпилептическими средствами, сосудистыми препаратами, витаминами группы В. Терапия недуга осуществляется согласно принятым стандартам, предназначенным для повышения эффективности процесса избавления от болезни.

Лечение рекомендуют после установления диагноза. Терапия проводится по окончании второго приступа у больного. Антиэпилептические препараты назначают по рекомендации врача. Используют монотерапию: лечение приступов эпилепсии проводится с использованием одного препарата.

В этом случае снижается риск появления побочных эффектов. Препараты назначают в соответствии с особенностями течения приступов. Прием начинают с минимальной дозы, увеличивая ее до поддерживающей и оценивая степень переносимости препарата. Отмена лечения проводится после отсутствия приступов в течение 2, лет. При тяжелых формах недуга лечение прекращают при отсутствии патологических изменений на ЭЭГ. Препараты отменяют по разрешению врача, постепенно снижают дозу лекарства в течение определенного времени.

Криптогенная фокальная или височная эпилепсия требует постоянного наблюдения у специалиста и своевременного лечения, с целью профилактики развития тяжелых осложнений.

Раньше эпилепсию называли божественной болезнью или падучей, а людей, у которых она проявлялась, стигматизировали, то есть в обществе им ставили психологическое клеймо, причем в большинстве случаев негативное. Даже в наш космический век в некоторых странах людям, у которых диагностирована генерализованная либо фокальная эпилепсия, не разрешается работать по многим профессиям, водить автомобиль, заниматься некоторыми видами досуга, например, дайвингом.

В народе бытует мнение, что эпилептический припадок обязательно выглядит так: больной падает на землю, начинает биться в судорогах, изо рта у него появляется пена. Если человека в этот момент прикрыть темной тканью, приступ проходит, и больной засыпает. На самом деле эпилепсия может проявлять себя по-разному, а лечат ее в специализированных медучреждениях. Одной из лучших в России является клиника Бехтерева, где используются современные методы диагностики и лечения. По поводу фокальной эпилепсии у пациентов и их родственников есть много вопросов: откуда она берется, передается ли по наследству, является ли заразной, почему эпилепсией болеют маленькие дети, можно ли вылечить ее полностью, чем она чревата, насколько опасна для жизни и многие другие.

В данной статье мы постараемся дать полную информацию об этой болезни. Для начала объясним, что же это за недуг такой — фокальная эпилепсия. В нервной системе человека есть микроскопически малые структурно-функциональные образования, называемые нейронами. Их специфическое строение позволяет им хранить и передавать информацию от других таких же единиц, а также от мышц и желез.

По сути, любая реакция организма определяется поведением этих малюсеньких частиц. В головном мозге человека их насчитывается более 65 миллиардов.

Многие из них переплелись между собой и создали так называемую нейронную сеть. Образно их можно представить как своеобразную слаженную систему, живущую по своим законам. Эпилептические припадки появляются, когда в нейронах возникают внезапные пароксизмальные электрические разряды, нарушающие их работу. Происходить это может при многих заболеваниях, большая часть которых относится к неврозам различной этиологии.

Существует фокальная эпилепсия и генерализованная. Эпилепсия считается фокальной, когда возбуждение нейронов сфокусировано в одном месте очаге или, попросту говоря, имеется поражение определенного участка головного мозга. Эпилепсия считается генерализованной общей , когда поражение либо сразу затрагивает оба полушария мозга, либо, возникнув в определенном месте, распространяется на весь головной мозг. В году обновили существовавшую ранее классификацию фокальной эпилепсии и ее симптомов.

Нервно-психический недуг, сопровождающийся судорожными припадками, с невыясненной причиной возникновения, носит название криптогенная эпилепсия.

Криптогенная эпилепсия – квест «найди причину, поставь диагноз!»

Криптогенная эпилепсия - это психически-неврологическое заболевание, которое сопровождается сериями судорожных припадков, является самым распространенным видом эпилепсии, но при этом этиопатогенез до сегодняшнего дня остается неизвестен. Несовершенность комплекса диагностика криптогенной эпилепсии не позволяет определить причину и в наши дни. Впервые упоминания о криптогенной эпилепсии описаны еще во времена Древней Греции, тогда это заболевание связывали с наказанием богов за совершенные грехи, поскольку иного объяснения найти не могли.

Задача медицинских разработок на современном этапе - это создание и исследование природы возникновения сбоев в электроактивных импульсах, производимых корой головного мозга внутри нервной глии. Особенно сложным зданием является диагностика при заболевании криптогенная эпилепсия у детей, поскольку болезнь находится в стадии зарождения и становления. Именно криптогенная эпилепсия у детей может переходить в уже известную форму и трансформироваться с возрастом, или вовсе угасать.

В детском возрасте, такой диагноз можно назвать промежуточным, важно следить за развитием процесса у такого ребенка, прибегая к электроэнцефалографическому мониторингу. Этиология изменений, происходящих в головном мозге при заболевании криптогенная эпилепсия, неизвестна, но и в добавок ко всему у болезни нет конкретных возрастных рамок и определенно сложенного симптомокомплекса. Криптогенная эпилепсия - это хронически протекающее, психоневрологическое заболевание с неизвестным генезом.

Заболевание, которое проявляется расположенностью к внезапному возникновению эпиприступов - конвульсий двигательные сбои с временным расстройством осязаемости, мыслительных процессов и вегетативных механизмов , кратковременными отключениями человеческого сознания абсансные проявления, особенно характерны в младшем возрастном периоде и нередко трансформированием личности.

При криптогенной эпилепсии в коре головного мозга возникают чрезмерные спонтанные импульсы, приводящие к перевозбуждению нервной передачи, с формированием судорожного очага под воздействием гиперсинхронного нейронального разряда. Этот очаг и провоцирует эпилептический приступ, это последствие органических патологических процессов либо функциональных изменений конкретных зон коры головного мозга. Причины формирования судорожного очага: ишемические видоизменения кровообращения, перинатальная анормальность, внутриутробные гипоксические явления, наследственная идиопатическая эпилептическая предрасположенность, травмирующие повреждения головы, соматические заболевания, вирус-связанные болезни, новообразование опухолевого характера, перенесенные нейроинфекции, аномалии в процессе развития мозговых элементов, нарушения вещественного обмена, инсульт, токсико-химические повреждения, иные симптоматические повреждающие факторы.

Эпиприступы могут быть обобщенно распространенными по организму или фокальные ограниченные рамками проявлений. Фокальные эпиприпадки делятся по месту обнаружения патологически активного очага эпилепсии в головном мозге на криптогенная височная эпилепсия, лобная, теменная и затылочная. Криптогенная форма фокальных эпиприступов развивается весьма часто и задевает в большинстве своем взрослую возрастную группу, а симптоматические эпиприпадки проявляются у детей.

Существует склонность именно в детском возрасте перехода криптогенного варианта эпиприпадков в классическую симптоматическую форму, если при периодически проводимых обследованиях все таки удается установить конкретные причины эпиприступов.

Для того, чтобы привести доказательства симптоматического характера криптогенной эпилепсии, используется диагностика криптогенной эпилепсии - полное обследование больного. Локально значащие эпинарушения можно определить при проведении и расшифровке томограммы, полученной при магнитно-резонансной томографии.

Криптогенная лобная форма эпиприступов - это подвид, тесно связанный с подкоркой. При данном виде эпиприступ начинается внезапно без ауры-предвестницы. Часто непродолжительные эпиприступы длятся сериями, иногда даже переходя в генерализованные и в эпистатус.

Приступы случаются также не только в период бодрствования больного человека, но и во время сна. Характерны автоматизированные неконтролируемые движения - сложные жесты-автоматизмы. Подразделяют криптогенную эпилепсию по форме болезни, к ним относятся: распространенная обобщенная форма или синдром Леннокса-Гасто генерализированная криптогенная эпилепсия, присуща в возрастном промежутке 3 - 8 лет, часто является продолжением и последствием уже имеющегося синдрома Веста , непосредстенно сам синдром Веста чаще присущ детскому населению, особенно в возрастном исследуемом диапазоне 4 - 6 месяцев , подвиды с характерными миоклонико-астатическими эпиприпадками характерное для малышей в период 1 - 3 года, в основном проявляется как генерализованные эпиприступы с миоклоническими и миоклонико-астетическими эпиприпадками.

Постановка диагноза "криптогенная эпилепсия", является скорее предварительным или промежуточным этапом к поиску и установлению окончательной причины заболевания для проведения эффективных лечебных мероприятий. Развитие диагностической нейровизуализации позволяет предполагать, что в ближайшее время при помощи современных методик диагностики этипопатогенез будет раскрыт в полной мере, поскольку на данном этапе удельный вес криптогенной эпилепсии неуклонно множится.

Иногда присутствуют неприятные ощущения и провоцируют двигательную активность: бег, выкрики отдельных словосочетаний, фраз. Нередко возникает немотивированный страх с галлюцинациями, зрительные вспышки. Последовательность симптомокомплекса эпиприступов:. Полное расслабление тела, глубокий сон, после у пациента появляется мигренозная головная боль, чрезмерная усталость и "разбитость", нарушение зрительного характера. Криптогенный подтип фокальной эпилепсии, являет собой вариант протекания болезни эпилепсия, с ограниченными рамками возникновения электрооактивного патологического очага.

Возможен переход фокального эпиприступа в генерализованный пароксизмальный. Как проявит себя пароксизм фокального характера, зависит от нахождения эпиочага в коре головного мозга. Если эпиэлектроактивность находится в пирамидных нейронах функция которых состоит в контроле моторики , то эпиприпадок будет проявляться как внезапно возникнувшая двигательная активность. При охватывании сенсорных органов эпиприпадки носят характер галлюцинаторного типа тактильные прикосновения, зрительные образы, слуховые шумы и звуки, нюхательные и вкусовые обманные иллюзии.

При местонахождении в затылочной доле пациент видит иллюзорно-несуществующие вещи, людей; в конвекситальной зоне височной коры мозга - галлюцинации слуховые; в сагиттальной зоне и крючке аммонова рога - иллюзии связанные со вкусовыми качествами и запахами; в теменной сфере - эпиприпадки сенсорные в кожном покрове по типу парастезий.

Симптомокомплекс, как описано выше, зависит от пораженных участков мозга, но диагностические проводимые меры едины для всех подвидов сразу: сбор анамнеза жизни и болезни тщательно разузнать о характере самого приступа, желательно от очевидцев - обрисовки случая пароксизма с уст третьих лиц. Обязательно осмотр невропатологом, с выделением у больного явлений очагово-неврологического симптомокомплекса; врача-окулиста с определением нарушений зрительных дисков.

План лечения подбирается для каждого индивида персонально. Противоэпилептические и седативные - это препараты выбора Карбамазепин, Трилептал и Депакин. Предпочитают монотерапию одним лекарством и ступенчатость с небольшой дозировкой изначально, и постепенное ее увеличение на протяжении месяца, в дальнейшем оценивая эффект от проводимой терапии. Лечению поддается сравнительно хорошо данный вид эпилепсии. Криптогенный вид генерализованной эпилепсии или синдром Леннокса-Гасто - это присущее детям заболевание или эпиэнцефалопатия детского возраста, с характерным полиморфизмом эпиприпадков и довольно своеобразными нехарактерными изменениями ЭЭГ, также отмечают стойкую сопротивляемость к терапевтически применимым лекарственными средствами.

Инфантильные конвульсии при данном синдроме, модифицируются в тонические эпиприступы без периода латентности и медленно переходят в синдромальный комплекс. После исчезновения спазмов развитие ребенка улучшается; ЭЭГ плавно нормализуется, но спустя непродолжительное некоторое время появляются эпиприступы и абнормальные абсансы, на энцефалограмме считывают распространенные медленные пик-волны. Характерна триада: пароксизмы падений, тонико-характеризуемые эпиприступы и анормальные абсансы.

Сознание сохраняется зачастую , после падения нет конвульсий, ребенок сразу приходит в сознание и встает. Атипичные абсансы многоликие, нарушение мозговых элементов при них неполное, могут сохраняться подвижная функция и аппарат речевого воспроизведения, гипомимия, слюнотечение, атония шейных мышц, "обмякание" всего тела. На ЭЭГ - записанные при исследовании, нерегулярные и медлительные волновые пик-активности.

При нейровизуализации смазанная картина. В лечении используют Карбамазепин и Ламиктал. Своевременная диагностика криптогенной эпилепсии помогает назначить адекватную лечебную программу и недопустить развитие тяжких побочных эффектов от применения противоэпилептических медикаментов. Лечение может проходить в двух вариантах: в амбулаторных условиях или в больничном стационаре.

Терапия криптогенной эпилепсии осуществляется согласно протоколам и стандартам лечения больных эпилепсией. Лечение рекомендуют только после определения диагноза и сами терапевтические меры начинают по окончании второго по счету эпиприступа у больного. Немедикаментозные методики: оперативные вмешательства - нейрохирургия, метод Войта, специальная диета.

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии данного заболевания обязательно проконсультируйтесь с врачом! Булимия лечение. Нервное истощение.

Чем криптогенная эпилепсия опасна для человека?

У некоторых людей они случаются в среднем 1 раз в год, у других каждую неделю. Криптогенная эпилепсия отличается тем, что во время заболевания у человека часто происходят приступы. Это один из наиболее распространённых видов недуга, а при продолжительном течении болезни часто возникает изменение личности в виде слабоумия. Криптогенная эпилепсия — комплекс эпилептических симптомов, причины которых не выявлены.

Данная разновидность болезни носит скрытый характер. Проявления криптогенной патологии невозможно дифференцировать с симптомами прочих видов эпилепсии.

Болезнь проявляется внезапным возникновением приступов в форме двигательных сбоев, сопровождающихся кратковременным расстройством мыслительных процессов, осязаемости и нарушением вегетативных функций.

Для патологии характерна потеря сознания и формирование личностных изменений. При эпилепсии криптогенной формы в коре мозга образуются спонтанные импульсы, вызывающие избыточное возбуждение нервной передачи.

В результате чего формируется судорожный очаг, провоцирующий эпилептический припадок. Приступы могут распространяться по организму либо быть фокальными.

Криптогенная фокальная эпилепсия представляет собой ограниченные очаги патологической активности в головном мозге. Симптоматические припадки развиваются в детском возрасте, когда велика вероятность перехода криптогенной формы в симптоматическую, при условии выявления причин патологии. Фокальные приступы наиболее часто развиваются у взрослых.

Симптоматический характер заболевания выявляется с помощью комплексного обследования. Локальные эпилептические нарушения определяются с помощью результатов магнитно-резонансной томографии. В зависимости от очага эпилепсии криптогенная патология может быть лобной, височной, затылочной, теменной. Лобная форма сопровождается внезапными приступами, длящимися сериями. В некоторых случаях происходит вторичная генерализация, развивающаяся на фоне поражения клеток головного мозга.

При очаге эпилептической активности, локализующемся в височной зоне мозга, при проявлениях у больного регулярно повторяющихся эмоций, феномена дежавю, а также при формировании приступов специалист может диагностировать височную эпилепсию. Данная форма патологии наиболее часто встречается в практической медицине. Приступы, сопровождающиеся нарушением зрительной чувствительности, бесконтрольным движением глаз, интенсивными головными болями характеризуют эпилепсию, локализующуюся в зоне затылка.

Теменная патология сопровождается эпиактивностью зоны темени, отвечающей за чувствительность тела. Больные испытывают странные сенсорные ощущения — покалывание одной стороны тела, искажение восприятия собственных конечностей. К редкой форме эпилепсии, сопровождающейся парциальнымиприступами, относится данный вид болезни. Криптогенная фокальная эпилепсия требует своевременного обращения к врачу. В больнице человек сможет пройти диагностику, с помощью которой удастся подтвердить наличие заболевания и исключить другие мозговые поражения.

Врач изучит образ жизни человека, симптомы болезни, а также перенесённые заболевания. Важно знать, болел ли кто-то из близких родственников эпилепсией любого типа. Человека при подозрении на эпилептические припадки направляют на эхоэнцефалографию. На неё можно заметить любые патологии в работе головного мозга. Прибор записывает электрическую активность органа.

Нередко требуется её зафиксировать именно в момент припадка. Стоит отметить, что на данном обследовании удастся выявить вторичную генерализацию припадка, что важно для подбора правильного лечения. Данные исследования позволяют понять, нет ли других поражений в мозговой области. При их отсутствии может быть поставлен такой диагноз, как криптогенная эпилепсия. Терапия заключается в использовании медикаментозных препаратов, в частности противосудорожных средств.

Только врач сможет назначить конкретное лекарство, а также определить длительность курса лечения. Следует отметить, что сама терапия занимает немало времени — примерно до 5 ле т. При этом полное излечение возникает далеко не во всех случаях. В лучшей ситуации удаётся избавиться от негативных симптомов заболевания и сократить количество приступов.

Человеку рекомендуется пересмотреть свой образ жизни, стараться не переутомляться, а также избегать стрессовых ситуаций. Нужно избавиться от вредных привычек при их наличии, потому как алкоголь и курение могут приводить к учащению приступов.

Важно правильно питаться и необходимое количество времени отводить на сон. В этой ситуации удастся значительно улучшить своё самочувствие и легче переносить симптомы болезни. При криптогенной эпилепсии человек должен прислушиваться к рекомендациям врача, а также регулярно наблюдаться у специалиста. Возможно, придётся пересмотреть выбранную схему лечения и подобрать более эффективные методы. Самостоятельно осуществлять терапию не допускается, потому как из-за этого может значительно ухудшиться состояние человека.

Только хороший врач сможет сократить количество эпилептических припадков, а также повлиять на их интенсивность. Криптогенная болезнь подразделяется на подтипы, обладающие различной распространенностью. Пациенты могут переживать множественные виды приступов. Некоторые доктора рассматривают криптогенную эпилепсию в качестве промежуточного диагноза, требующего применения дополнительных диагностических методов. Данный вариант эпилепсии криптогенного характера проявляется в раннем возрасте — от 2 до 4 месяцев.

Основным симптомом этой разновидности нервно-психической патологии являются приступы, спонтанно возникающие и прекращающиеся. Заболевание провоцирует задержку интеллектуального развития ребенка. По достижении больным 12 месяцев патология может самостоятельно прекратиться либо модифицироваться в иную разновидность, например, перерасти в синдром Леннокса, сопровождающийся различными типами приступов. Эта разновидность болезни относится к детской форме эпилепсии, развивающейся у ребенка лет. Синдром может формироваться самостоятельно либо трансформироваться из состояния, развивающегося в более раннем возрасте.

Патология проявляется внезапной потерей равновесия, кратковременной утратой слуха. Потеря сознания в большинстве случаев отсутствует. Регулярные приступы вызывают задержку умственного развития, повышают вероятность получения травм.

Эпилепсия данной формы диагностируется, начиная с 5 месяцев, заканчивая 5 годами. Основным симптомом, формирующимся в младшем возрасте, является большой припадок — генерализованные судороги. Приступы потери равновесия отмечаются у детей, умеющих ходить. Приступ представляет собой резкие и быстрые движения конечностей, кивание головой, ощущением удара, выполненного в коленную зону. Наиболее часто припадок происходит после утреннего подъема.

Данная разновидность эпилепсии выявляется в возрастной группе от 1 года до 12 лет. Миоклонические приступы в большинстве случаев являются первым типом припадка. До момента обнаружения таких припадков у половины детей выявляется задержка темпов психического развития. Патология сопровождается частичной или полной потерей сознания, вовлечением мышц плечевого пояса, конечностей, лица во внезапно возникающие абсансы.

Длительность такого эпизода составляет секунд. Приступы могут проявляться несколько раз в день. Существует несколько видов припадков парциального характера, среди которых выделяются следующие приступы:. Протекают в форме болезненных ощущений в горле, голове. В некоторых случаях может наблюдаться эрекция либо оргазм. Вегетативные нарушения сопровождаются сбоем терморегуляции, скачками давления. Часто обе разновидности приступов смешиваются. Вегетативно-висцеральные припадки обладают рядом особенностей:.

Спровоцировать эпилептический приступ способны некоторые факторы: наркотические и алкогольные вещества, медикаментозные препараты, травмы головного мозга, интоксикации, вирусные заражения крови, дисфункция сердца и печени. Такие приступы может вызвать воздействие избыточно яркого света, экстремально высоких либо низких температур, громких звуков. Перечисленные факторы способно привести в действие глубинный механизм развития эпилептических припадков.

У многих больных возникают двигательные, чувствительные, вегетативные и психические нарушения, неврологические симптомы: падение тонуса мышц, отсутствие речи. Приступу предшествует повышенная сонливость или незначительная спутанность сознания. Распознать начало припадка у больного не представляет особого труда. Во время приступа возникает апатия, потеря сознания, наступают аффективные расстройства, сочетающиеся с неврологическими нарушениями.

После многократно повторяющихся припадков наблюдается расстройство психики, изменения личности, психозы. Длительный приступ состоит из нескольких фаз и начинается после периода предвестников: тахикардии, бессонницы, ауры, головной боли.

Особое состояние больного перед припадком вызвано появлением галлюцинаторных видений: пожара, вспышки, искр. Иногда человек испытывает неприятные ощущения в теле, проявляет повышенную двигательную активность: бегает, выкрикивает отдельные слова, фразы. Нередко у больного возникает немотивированное чувство страха, его преследуют тяжелые галлюцинаторные видения. Зрительные вспышки проявляются в виде точек, линий, кадров из повседневной жизни, из прошлого.

Точные причины формирования эпилептической активности криптогенного характера не выявлены медицинскими специалистами. К возможным причинам, приводящим к появлению эпилепсии любой формы, относятся следующие ситуации:. Ведущим фактором, провоцирующим развитие эпилепсии, является отягощенная наследственность. Несмотря на многообразие предполагаемых причин, научно установить источник патологического состояния не удалось.

Эпилепсия, как заболевание, известна миру очень давно. Однако официально заболеванием её стали считать лишь после 18 века. До этого времени её происхождение объяснялось различными версиями. Известнейшие врачи древнего мира считали эту болезнь патологией сердца и сосудов.

Что это такое криптогенная фокальная эпилепсия

Консультация врача-невролога, д. Консультация профессора Бойко А. Прием, консультация врача-невролога, специалиста по когнитивным нарушениям. Консультация врача ЛФК, первичная. Консультация врача ЛФК, повторная. Консультация врача ЛФК, к. Консультация врача-физиотерапевта, первичная. Консультация врача-физиотерапевта, повторная.

Консультация логопеда-дефектолога, первичная включая первичное логопедическое обследование и составление программы восстановительного обучения. Прием тестирование, консультация психолога, первичный. Прием тестирование, консультация психолога, повторный.

Консультация врача-невролога по назначенным рецептурным препаратам, 20 мин. Консультация врача-психотерапевта повторная. Индивидуальное занятие с нейропсихологом-нейродефектологом в рамках комплексной программы. Расширенное нейропсихологическое тестирование. Нейропсихологическое тестирование. Групповое клинико-психологическое консультирование до 30 минут. Семейное клинико-психологическое консультирование до 30 минут.

Комплексное занятие логопеда с использованием аппаратных методик. Групповое занятие с логопедом. Индивидуальная психологическая коррекция до 30 мин.

Коррекционное занятие с логопедом-дефектологом амбулаторно. Индивидуальное занятие по психологической социальной адаптации.

Индивидуальная психологическая коррекция. Сеанс когнитивного тренинга до 30 минут. Сеанс когнитивного тренинга до 60 минут. Индивидуальное занятие по восстановлению речевых функций. Коррекционное занятие с логопедом-дефектологом 30 мин. Логопедическое обследование.

Лимфодренажный ручной массаж. Акупунктурно-баночный массаж. Лечебный массаж в рамках комплексной программы. Лечебный массаж одной анатомической области до 15 минут. Сеанс иглорефлексотерапии. Индивидуальный сеанс кинезиотерапии в рамках комплексной программы до 30 минут.

Роботизированная механотерапия в рамках комплексной программы до 30 минут. Индивидуальное занятие по восстановлению функции ходьбы с использованием экзоскелета. Индивидуальный сеанс кинезиотерапии до 30 минут.

Индивидуальный сеанс кинезиотерапии амбулаторный. Индивидуальное занятие на подвесной системе Экзарта, 30 мин. Роботизированная механотерапия, в т. Индивидуальный сеанс эрготерапии до 30 минут. Индивидуальное занятие на вертикализаторе с моделированием ходьбы до 30 минут.

Индивидуальный сеанс кинезиотерапии с использованием подвесной разгрузочной системы Biodex Free Step. Кинезиотейпирование одной зоны со стоимостью тейпа. Индивидуальный патронажный пост 12 часов. Индивидуальный патронажный пост 24 часа. Персональный сестринский пост. Суточное пребывание родственников в палате стационара. Ночное пребывание родственников в палате стационара 12 часов.

Комментариев: 1

  1. wheel78:

    Натали, я про своих чиновников и пишу, как запад бы не чернил нас, одна отписка нашего чиновника перевесит всю их пропаганду, и трагедия на наших окраинах из-за тех же чиновников, которые, для примера, земли разбазарили, а другие, типа вас – помалкивали и не рыпались…