Метронидазол состав инструкция по применению

АКЦИИ в аптеках. Информация о лекарственных препаратах, размещенная на AptekaMos.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Метронидазол

АКЦИИ в аптеках. Информация о лекарственных препаратах, размещенная на AptekaMos. Мобильная версия. Для аптек. Валокордин-Доксиламин , Маска медицинская одноразовая. Инструкция по применению Метронидазол таблетки мг Отпускается по рецепту. Источники информации: ЕГК , Государственный реестр лекарственных средств. Лекарственные формы. Международное непатентованное название? Состав Метронидазол таблетки мг. Активное вещество - метронидазол.

Вспомогательные вещества: повидон К поливинилпирролидон среднемолекулярный , крахмал картофельный, сахароза сахар , стеариновая кислота.

Средства для лечения трихомоноза, амебиаза и других протозойных инфекций. Озон ООО Россия. Показания к применению Метронидазол таблетки мг. Протозойные инфекции: внекишечный амебиаз, включая амебный абсцесс печени, кишечный амебиаз амебная дизентерия , трихомониаз, гиардиазис, балантидиаз, лямблиоз, кожный лейшманиоз, трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит.

Инфекции, вызываемые Bacteroides spp. Инфекции, вызываемые видами Bacteroides, включая группу В. Fragilis и видами Clostridium: сепсис. Псевдомембранозный колит связанный с применением антибиотиков.

Гастрит или язва двенадцатиперстной кишки, связанные с Helicobacter pylori, алкоголизм. Профилактика послеоперационных осложнений особенно вмешательства на обо-дочной кишке, околоректальной области, апендэктомия, гинекологические операции. Лучевая терапия больных с опухолями - в качестве радиосенсибилизирующего средства, в случаях, когда резистентность опухоли обусловлена гипоксией в клетках опухоли.

Способ применения и дозировка Метронидазол таблетки мг. Внутрь, во время или после еды, или запивая молоком , не разжевывая. При трихомониазе - по мг 2 раза в сутки в течение 10 дней или по мг 2 раза в сутки в течение дней. Женщинам необходимо дополнительно назначать метронидазол в форме вагинальных свечей или таблеток. Между курсами следует сделать перерыв в недели с проведением повторных контрольных лабораторных исследований.

Альтернативной схемой терапии является назначение по 2 г однократно пациенту и его половому партнеру. Суточную дозу следует разделить на 2 приема. Курс лечения - 10 дней. При лямблиозе - по мг 2 раза в сутки в течение дней. Курс лечения - 5 дней. Взрослым: при бессимптомном амебиазе при выявлении кисты суточная доза - ,5 г по мг раза в сутки в течение дней. При хроническом амебиазе суточная доза - 1,5 г в 3 приема в течение дней, при острой амебной дизентерии - 2,25 г в 3 приема до прекращения симптомов.

При абсцессе печени - максимальная суточная доза - 2,5 г в 1 или приема, в те-чение дней, в комбинации с антибиотиками тетрациклинами и др. При балантидиазе - мг 3 раза в сутки в течение дней. При язвенном стоматите взрослым назначают по мг 2 раза в сутки в течение дней; детям в этом случае препарат не показан. При псевдомембранозном колите - по мг раза в сутки.

При лечении анаэробной инфекции максимальная суточная доза - 1, г. Противопоказания Метронидазол таблетки мг. Гиперчувствительность, лейкопения в т. Фармакологическое действие. Метронидазол является производным 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших.

Восстановленная 5-нитрогруппа взаимодействует с дезоксирибонуклеиновой кислотой ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий. Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, а также грамотрицательных анаэробов Bacteroides spp. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus , Fusobacterium spp. В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу.

К метронидазолу не чувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры аэробы и анаэробы метронидазол действует синергически с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов. Прием пищи не влияет на абсорбцию метронидазола. Метронидазол быстро проникает в ткани легкие, почки, печень, кожу, желчь, спинномозговую жидкость, слюну, семенную жидкость, вагинальный секрет , в грудное молоко и проходит через плацентарный барьер.

Период полувыведения - часов. У пациентов с нарушением функции почек при курсовом приеме метронидазола возможно повышение его концентрации в сыворотке крови. Побочное действие Метронидазол таблетки мг. Нарушения со стороны иммунной системы: ангионевротический отек, анафилактический шок. Со стороны нервной системы: головокружение, нарушение координации движений, атаксия, спутанность сознания, раздражительность, депрессия, повышенная возбудимость, слабость, бессонница, головная боль, судороги, галлюцинации, периферическая нейропатия.

Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, гиперемия кожи, заложенность носа, лихорадка, артралгии.

Со стороны мочеполовой системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, кандидоз, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет. Прочие: нейтропения, лейкопения, уплощение зубца Т на электрокардиограмме. Симптомы: тошнота, рвота, атаксия, в тяжелых случаях - периферическая нейропатия и эпилептические припадки. Лечение: симптоматическое; специфические антидоты отсутствуют. Взаимодействие Метронидазол таблетки мг. Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина.

Аналогично дисульфираму, вызывает непереносимость этанола. Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов интервал между назначением - не менее 2 недели.

Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.

Одновременное назначение препаратов, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени фенобарбитал, фенитоин , может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме. При одновременном приеме с препаратами лития, может повышаться концентрация последнего в плазме и развитие симптомов интоксикации.

Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами векурония бромид. Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола. Особые указания.

В период лечения противопоказан прием этанола возможно развитие дисульфирамоподобной реакции: спастические боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу.

В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять у пациентов моложе 18 лет. При длительной терапии необходимо контролировать картину крови. При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса.

Появление атаксии, головокружения и любое др. Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона. Окрашивает мочу в темный цвет. При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. Лечение не прекращается во время менструаций. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение трех очередных циклов до и после менструации.

После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через недели провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней у некоторых успешно леченных больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза. В период лактации рекомендуется прекратить грудное вскармливание. Условия хранения.

Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 С. О сайте. Инструкция по применению Метронидазол таблетки мг Отпускается по рецепту Источники информации: ЕГК , Государственный реестр лекарственных средств Аналоги.

Состав Метронидазол таблетки мг Активное вещество - метронидазол. Показания к применению Метронидазол таблетки мг Протозойные инфекции: внекишечный амебиаз, включая амебный абсцесс печени, кишечный амебиаз амебная дизентерия , трихомониаз, гиардиазис, балантидиаз, лямблиоз, кожный лейшманиоз, трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит.

Способ применения и дозировка Метронидазол таблетки мг Внутрь, во время или после еды, или запивая молоком , не разжевывая. Противопоказания Метронидазол таблетки мг Гиперчувствительность, лейкопения в т. Фармакологическое действие Фармакодинамика. Передозировка Симптомы: тошнота, рвота, атаксия, в тяжелых случаях - периферическая нейропатия и эпилептические припадки.

Взаимодействие Метронидазол таблетки мг Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина. Условия хранения Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 С.

Таблетки Метронидазол являются препаратом, который относится к антипротозойным лекарственным средствам с антибактериальной активностью.

Инструкция по применению Метронидазол таблетки 500мг

Таблетки Метронидазол являются препаратом, который относится к антипротозойным лекарственным средствам с антибактериальной активностью. Препарат применяется для этиотропной терапии лечение, направленное на уничтожение возбудителя инфекционного патологического процесса инфекционных заболеваний различной локализации, вызванных чувствительными к действующему веществу препарата патогенными болезнетворными микроорганизмами. Таблетки Метронидазол имеют белый или белый с желто-зеленым оттенком цвет, плоскоцилиндрическую форму с разделительной риской.

Основным действующим веществом препарата является метронидазол, его содержание в одной таблетке составляет мг. Также в ее состав входят вспомогательные компоненты:. Таблетки Метронидазол расфасованы в блистере по 10 и 20 штук. Картонная пачка содержит от 1 до 10 блистеров с соответствующим количеством таблеток и инструкцию по применению препарата. Действующее вещество таблеток Метронидазол является химическим производным 5-нитромидазола.

Оно биохимическим путем восстанавливает 5-нитрогруппу внутриклеточных транспортных белков простейших одноклеточных микроорганизмов и анаэробных бактерий. Восстановленная 5-нитрогруппа взаимодействует с ДНК дезоксирибонуклеиновая кислота , ингибирует подавляет синтез нуклеиновых кислот, что приводит к гибели микроорганизмов. Таблетки Метронидазол обладают наибольшей активностью в отношении ряда микроорганизмов:. При совместном применении с антибиотиком представителем группы полусинтетических пенициллинов амоксициллином, таблетки Метрогил оказывают бактерицидное действие в отношении возбудителя гастрита и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки Helicobacter pylori.

К метронидазолу не чувствительны аэробы бактерии, которые развиваются в условиях наличия кислорода и факультативные необязательные анаэробы. После приема таблетки Метронидазол внутрь действующее вещество быстро и практически полностью всасывается в системный кровоток из просвета тонкого кишечника.

Оно равномерно распределяется в тканях организма, проникает в структуры центральной нервной системы через гематоэнцефалический барьер и грудное молоко во время грудного вскармливания. Метронидазол метаболизируется в клетках печени до неактивных компонентов, которые выводятся с мочой. Прием таблеток Метронидазол показан для этиотропной терапии инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату патогенными микроорганизмами:. Также таблетки Метронидазол применяются в комплексной терапии опухолевых заболеваний, требующих применения облучения.

Прием таблеток Метронидазол противопоказан при нескольких патологических и физиологических состояниях организма, к которым относятся:. С осторожность таблетки Метронидазол применяются во II и III триместре беременности, а также при почечной и печеночной недостаточности средней степени выраженности. Таблетки Метронидазол принимают внутрь во время или сразу после еды. Их не разжевывают и запивают достаточным количеством жидкости желательно молоком. Средняя дозировка при трихомониазе составляет мг 1 таблетка в течение 10 дней или мг 2 раза в сутки дней.

При тяжелом течении инфекционного процесса курс лечения таблетками Метронидазол можно повторить, повышая суточную дозировку до 1 г мг. Перерыв между курсами лечения препаратом составляет около недель. Дозировка таблеток Метронидазол при трихомониазе также зависит от возраста пациента:. Для лечения амебиаза дозировка может быть увеличена до 3 г в сутки в 3 приема, курс лечения дней.

При абсцессе печени — 2,5 г 2 раза в день дней в комбинации с другими антибиотиками в частности тетрациклинами. При лечении псевдомембранозного колита дозировка препарата составляет мг раза в день.

Для этиотропной терапии тяжелых инфекционных процессов дозу увеличивают до 2 г в сутки. Лечение язвенной болезни, ассоциированной с Helicobacter pylori включает использование препарата в дозе мг 3 раза в день 7 дней. В случае наличия сопутствующей печеночной или почечной недостаточности дозу препарата снижают.

Прием таблеток Метронидазол может приводить к развитию нежелательных реакций со стороны различных органов и систем:. При развитии побочных эффектов, препарат может быть отменен, особенно в случае их выраженного течения. Перед началом приема таблеток Метронидазол следует внимательно ознакомиться с инструкцией к препарату. Существует ряд особых указаний, на которые необходимо обращать внимание, к ним относятся:.

В аптечной сети таблетки Метронидазол отпускаются по рецепту врача. Не рекомендуется его самостоятельный прием или применение по совету третьих лиц.

При значительном превышении терапевтической рекомендуемой дозы таблеток Метронидазол может развиваться тошнота, рвота, атаксия, нарушения функционирования нервной системы, вплоть до эпилептических судорог. В этом случае проводится симптоматическая терапия, так как специфический антидот отсутствует. Аналогичными для таблеток Метронидазол по действующему веществу и терапевтическому эффекту являются препараты Трихопол, Клион, Флагил, Метрогил.

Срок годности таблеток Метронидазол составляет 2 года с момента изготовления. Средняя стоимость таблеток Метронидазол в аптеках Москвы варьирует в пределах рублей в зависимости от их количества в упаковке. Содержание: Форма выпуска и состав Фармакологическое действие Для чего нужен Метронидазол Противопоказания к применению Способ применения и дозировка Побочные действия Особые указания Передозировка Аналоги Сроки и условия хранения Таблетки Метронидазол цена Метронидазол таблетки отзывы.

Оцените Метронидазол таблетки по 5-бальной шкале:. Препараты из той же фармакологической группы:. Сергей, 05 июня Отлично помогает при воспалении десен.

Боль проходит уже после первого приема. Им же лечу рыбок в аквариуме. Ольга, 23 ноября При отите в стационаре ставили 2 раза в день капельницы метронидозола в течении 10 дней, облегчение буквально уже на следующий день. Была небольшая кровоточивость десен при чистке зубов, через два дня все исчезло. Светлана, 27 июля Эти таблетки давали отцу в больнице от поноса, после лечения антибиотиками воспаления легких. Препарат хорошо помог ответить. Сергей, 25 апреля Призраки на голове поможет метринадозол ответить.

Ирина, 22 августа Я пила метронидазол при псевдомембральном колите кишечника появились побочные эфекты головокружение ,перемена настроения, депрессивное состояние и боль в суставе на ноге. Еле пропила 7дней. Результат есть. Елена, 20 января Таблетки метронидазола мне выписали при остром отите вместе с антибиотиками и каплями.

Пила 3 раза в день во время еды, не было каких-либо аллергических реакций, проглатывать легко. Ушам стало легче дня через 2, стало нормально слышать левое ухо.

Думаю, что это заслуга и метронидазола. Популярные заболевания. Популярные препараты. Статьи от экспертов. Горячая тема. Последние материалы. Мы в социальных сетях. Информация на сайте носит ознакомительный характер и не являются предписанием к лечению Контакты: bezboleznej yandex. По вопросам рекламы: bezboleznej yandex.

Горячая тема Советы экспертов. Косметика нам в помощь! Красота и здоровье Мужчины тоже должны быть красивыми! Уход за волосами Уход за лицом. Диеты Здоровое питание Полезные продукты Правила питания. Здоровье при беременности. Здоровье детей.

Метронидазол: инструкция по применению

Средство выпускается в разных формах, в состав всех форм входит активное вещество метронидазол. Вагинальные свечи с метронидазолом имеют в составе 0, г, 0,25 г либо 0,5 г действующего компонента. Вагинальный гель Метронидазол содержит 1 г метронидазола, а также дополнительные компоненты: карбомер , пропиленгликоль, динатрия эдетат, пропилпарагидроксибензоат, гидроксид натрия, воду.

Крем Метронидазол в составе имеет 10 мг метронидазола, а также дополнительные компоненты: синтетический ольброт, спирт цетиловый, лаурилсульфат натрия, глицерол , стеариновая кислота, пропилоксибензоат, метил-оксибензоат, воду. Гель Метронидазол для применения наружно в составе содержит 10 мг действующего вещества, а также дополнительные компоненты: этанол, соль динатриевую ЭДТА, метил-оксибензоат, карбоксиполиметилен , пропиленгликоль, триэтаноламин, пропилоксибензоат, воду.

ЛС производится в нескольких формах. Лекарство в виде раствора для проведения инфузий — это прозрачная жидкость, которая имеет зеленоватый оттенок. Вмещается во флаконах по мл, они вкладываются в пачку из картона. Таблетки содержатся в ячейковой контурной упаковке по 10 штук.

В пачке может быть одна, две или пять ячейковых упаковок. Вагинальные суппозитории имеют торпедообразную форму, белый или желтоватый цвет. В пачку из картона вкладывается 10 штук. Гель вагинальный вмещается в тубе 30 г, в комплекте есть специальный аппликатор для введения вагинально. Также выпускаются гель и крем для применения наружно, эти средства содержатся в тубах по 15 г, упакованных в пачки из картона.

Производится лекарство в виде суспензии для приема внутрь, также производятся вагинальные таблетки Метронидазол, препарат Метронидазол Лект и др.

Применяя для лечения Метронидазол, следует учитывать, что это средство оказывает противомикробный и противопротозойный эффект. Бактерии гибнут вследствие взаимодействия восстановленной 5-нитрогруппы метронидазола с ДНК клетками микроорганизмов и, как следствие, ингибирования синтеза их нуклеиновых кислот.

Средство проявляет активность относительно Gardnerella vaginalis , Trichomonas vaginalis , Lamblia spp. Если препарат сочетается с амоксициллином , он проявляет активность относительно Helicobacter pylori. В тоже время чувствительности к метронидазолу не проявляют факультативные анаэробы и аэробные микроорганизмы. Но если присутствует смешанная флора то есть аэробы и анаэробы , воздействует синергично с антибиотиками, которые являются эффективными по отношению к обычным аэробам.

Лекарство способствует увеличению чувствительности новообразований к облучению, обеспечивает стимуляцию репаративных процессов, способствует проявлению дисульфирамоподобных реакций. Аннотация на ЛС свидетельствует, что после применения препарата интравагинально происходит системное всасывание активного вещества.

Отмечается в два раза высшая относительная биодоступность средства, используемого в форме геля вагинального, по сравнению с таблетками вагинальными при применении одноразовой дозы мг. Наивысшая концентрация при использовании вагинального геля достигается спустя часов после использования.

Вещество проходит сквозь плацентарный барьер, ГЭБ, попадает во все ткани в организме. Отмечается его выделение с грудным молоком. Также назначается при обострениях хронического гастрита ; при язве, связанной с Helicobacter pylori комбинируется с амоксициллином. Подробнее о том, отчего помогает лекарство, от чего Метронидазол в таблетках и в других формах, можно узнать у специалистов.

Осторожно назначают средство при беременности, в случае почечной недостаточности. При таких состояниях дозировка должна назначаться только врачом.

Лекарство в таблетках следует принимать внутрь, делая это во время еды или после приема пищи. Разжевывать не нужно. Больным трихомониазом назначается по мг два раза в день, принимать 10 дней. Можно также применять препарат в дозе мг дважды в день на протяжении суток. Женщины при лечении должны применять дополнительно вагинальные таблетки или свечи. Может практиковаться повторный курс лечения или повышение дозы. После первого курса важно сделать перерыв примерно на 1 месяц и провести лабораторные исследования для контроля.

В качестве альтернативного метода приема назначается по 2 г ЛС однократно обоим половым партнерам. В случае бессимптомного амебиаза при выявлении кисты взрослым пациентам назначается по мг средства раза в день, терапия продолжается дней. В случае амебиаза в хронической форме суточную дозу средства 1. В случае о строй амебной дизентерии назначается доза в сутки 2.

Больным абсцессом печени назначается 2. Лечение длится на протяжении дней, при этом возможна комбинация метронидазола с тетрациклинами. При язвенном стоматите показан прием мг средства дважды в день, принимать дней. В случае псевдомембранозного колита — по мг таблеток раза в день. С целью эрадикации Helicobacter pylory принимать по мг 3 раза в день, делать это нужно в течение семи дней.

Практикуется комбинированное лечение, с амоксициллином и др. С целью профилактики осложнений инфекционного характера перед оперативным вмешательством назначается по мг лекарства в сутки, за дня до манипуляций. Также дозу по мг в сутки можно принимать на протяжении 7 дней после операции. Для лечения анаэробной инфекции в сутки назначается по 1. Свечи, гель вагинальный, таблетки вагинальные назначаются интравагинально в дозе по мг, ставить нужно один раз перед сном или два раза — утром и вечером.

Как правило, лечение длится в течение 10 дней. В зависимости от диагноза или течения заболевания дозировку и продолжительность терапии должен корректировать врач. В период применения вагинальных препаратов нужно воздержаться от половых сношений. Как правило, местно и наружно мазь и гель следует применять дважды в сутки, дозировка устанавливается в индивидуальном порядке. Предварительно кожу следует очистить, слой средства должен быть тонким.

Если существует необходимость, можно наложить окклюзионную повязку. Как правило, лечение продолжается от 3 до 9 недель. Можно чередовать использование геля и крема. Эффект от лечения отмечается уже через 3 недели. В ветеринарии применяется в форме таблеток и гранулята. Для животных применяется внутрь, с целью лечения трихомоноза скота, гистомоноза уток и гусей, дизентерии и балантидиоза свиней. Лечение в ветеринарии проводится по той схеме, которую назначает специалист. Для индюшат, для цыплят доза рассчитывается из расчета 10 мг на 1 кг птицы.

Давать средство нужно трижды в день на протяжении 10 дней. Как давать средство индюшатам или другим птицам в первые дни жизни, определяет ветеринар. С целью лечения трихомоноза крупного рогатого скота средство назначается в дозе 10 мг на 1 кг массы на протяжении дней. В ветеринарии существуют определенные схемы лечения, которые применяются после назначения специалистом.

Вводится капельно, при этом продолжительность инфузий составляет около 40 минут. Если препарат переносится хорошо, капельница позже вводится струйно. Как правило, лечение проводят в течение 1 недели. Если существует такая необходимость, продолжительность лечения можно продлить. Если произошла передозировка препарата, у пациента может наблюдаться атаксия, тошнота, рвота.

В случае тяжелой передозировки может проявляться периферическая нейропатия, а также припадки. Следует знать, применяя Метронидазол, что это такое средство, которое взаимодействует определенным образом с другими препаратами.

Лекарство усиливает влияние на организм непрямых антикоагулянтов. Как следствие, увеличивается время образования протромбина. При одновременном приеме дисульфирама у пациента могут развиваться разные неврологические симптомы. Важно, чтобы между назначением этих препаратов прошло не меньше двух недель. Перед тем, как принимать внутривенно Метронидазол, следует учитывать, что такое средство не следует смешивать с другими лекарствами.

Процесс метаболизма метронидазола подавляет циметидин. Как следствие, увеличивается концентрация метронидазола в крови, и увеличивается вероятность проявления побочных реакций. При одновременном применении лекарств, которые стимулируют ферменты микросомального окисления в печени , может снижаться концентрация метронидазола в плазме. Следует учитывать, что Метронидазол — это антибиотик, который нельзя сочетать с этанолом. В противном случае могут развиваться серьезные побочные эффекты.

Не следует комбинировать метронидазол с амоксициллином при лечении детей и подростков до летнего возраста. Если лечение проводится на протяжении длительного времени, важно тщательно контролировать лабораторные показатели крови. У больных лейкопенией вероятность применения препарата для лечения зависит от того, существует ли риск развития инфекции. Важно сразу прекратить лечение при условии, что у пациента проявляется головокружение, атаксия, ухудшается неврологический статус.

При приеме средства может отмечаться ложноположительный тест Нельсона , что следует учитывать, применяя Метронидазол при молочнице и других заболеваниях. Важно отказаться от половой жизни, если производится терапия трихомонадного вагинита и уретрита. Очень важно проводить лечение обоих партнеров одновременно.

Не следует приостанавливать лечение на период менструаций. Применяя средство наружно, следует учесть, что при попадании в глаза гель или крем может спровоцировать слезотечение. Если подобное произошло, важно сразу промыть глаза большим количеством воды.

При применении наружно важно наносить средство полностью на весь участок, пораженный болезнью. Гель не оставляет жирных пятен на одежде и коже. Также практикуется применение в садоводстве и в огороде этого препарата.

Белый или слегка зеленоватый кристаллический порошок.

Метронидазол: инструкция, состав, показания, действие, отзывы и цены

Таблетки белого с желтовато-зеленоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с риской с одной стороны и фаской. Синтетический антибактериальный и антипротозойный препарат группы 5-нитроимидазола. Препарат оказывает антибактериальное, противопротозойное действие. Подавляет развитие простейших Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus , Fusobacterium spp.

В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу. Не оказывает прямого действия на аэробы и факультативные анаэробы. При смешанных аэробно-анаэробных инфекциях метронидазол действует синергически с антибиотиками, эффективными против патогенных аэробов.

Увеличивает чувствительность опухолей к облучению, вызывает дисульфирамоподобные реакции, стимулирует репаративные процессы. Во избежание развития резистентности микроорганизмов метронидазол должен применяться только для лечения инфекций, вызванных метронидазол-чувствительными штаммами по данным микробиологического исследования материала или эпидемиологическим данным. Трихомониаз с клиническими симптомами. Асимптомный трихомониаз. Метронидазол показан для лечения женщин с асимптомным трихомониазом эндоцервицит, цервицит или эрозии шейки матки.

Поскольку существуют доказательства того, что наличие трихомонад может помешать точной оценке цитологических мазков, дополнительные мазки должны быть выполнены после эрадикации паразита. Лечение супруга без клинических проявлений.

Инфекция Т. Таким образом, сексуальные партнеры без симптомов заболевания должны быть пролечены одновременно в целях предотвращения повторного заражения от партнера, даже если возбудитель не выделен. Решение о том, следует ли лечить партнера-мужчину без клинических проявлений, у которого трихомонады не обнаружены, или в случае, если анализ не был проведен, является индивидуальным.

Принимая это решение, следует отметить, что есть доказательства того, что женщина может инфицироваться повторно, если ее супруг не был пролечен. Кроме того, поскольку существуют значительные трудности в выделении возбудителя у пациента без клинических проявлений, не следует полагаться на отрицательный результат исследования мазков и культуры.

В любом случае, в случае повторного инфицирования супруги должны быть пролечены метронидазолом одновременно. Метронидазол показан для лечения острого кишечного амебиаза амебной дизентерии и абсцесса печени, вызванного амебами. При лечении метронидазолом абсцесса печени, вызванного амебами, не исключена необходимость аспирации или дренирования гноя. Анаэробные бактериальные инфекции.

Метронидазол показан для лечения тяжелых инфекций, вызванных чувствительными анаэробными бактериями. Необходимые хирургические процедуры должны быть выполнены в сочетании с терапией метронидазолом. В случае смешанной аэробной и анаэробной инфекции, соответствующие противомикробные средства должны быть использованы в дополнение к метронидазолу. При лечении тяжелых анаэробных инфекций метронидазол обычно назначают вначале.

Интраабдоминальные инфекции, включающие перитонит, внутрибрюшной абсцесс и абсцесс печени, вызываются Bacteroides, включая группу В. Инфекции кожи и кожных структур, вызванные Bacteroides включая группу В.

Гинекологические инфекции, включая эндометрит, эндомиометрит, трубно-яичниковый абсцесс и инфекции после гинекологических операций, вызванные Bacteroides включая группу В. Бактериальная септицемия, вызванная Bacteroides включая группу В. Инфекции костей и суставов, вызванные видами Bacteroides включая группу В. Инфекции центральной нервной системы, включая менингит и абсцесс мозга, вызванные Bacteroides включая группу В. Инфекции нижних дыхательных путей, включая воспаление легких, эмпиему и абсцесс легкого, вызванные Bacteroides включая группу В.

Однодневное лечение показано в тех случаях, когда существует предположение, что пациент не может точно соблюдать схему лечения. Частота излечения может быть более высока после семидневного курса лечения. Беременным женщинам прием метронидазола в течение первого триместра беременности противопоказан. Проведение беременным однодневного курса терапии противопоказано, так как он приводит к высокой концентрации метронидазола в плазме крови и средство может проникать в организм плода.

При повторных курсах лечения метронидазолом рекомендуется сделать перерыв в 4—6 недель. До и после указанных курсов необходимо выполнить анализ крови на общее количество лейкоцитов и лейкоцитарную формулу.

Взрослые: при кишечном амебиазе по мг внутрь три раза в день в течение 5—10 дней;. Для лечения тяжелых анаэробных бактериальных инфекций. Метронидазол назначается на начальном этапе. Максимальная суточная доза 4 г. Продолжительность терапии от 7 до 10 дней лечение инфекций костей и суставов, нижних дыхательных путей и эндокарда может быть более длительным. У пожилых пациентов фармакодинамика метронидазола может быть изменена, для подбора дозы необходим мониторинг содержания метронидазола в сыворотке крови.

У пациентов с тяжелыми заболеваниями печени возможна кумуляция метронидазола, и его дозы должны быть уменьшены. Частота случаев, вид и интенсивность проявления нежелательных эффектов у детей такие же, как у взрослых. Если врач хочет проводить продолжительную терапию для облегчения хронических заболеваний длительнее, чем рекомендовано, ему следует оценить соотношение потенциальной терапевтической пользы и риска периферической нейропатии. У пациентов, получавших метронидазол в сочетании с другими антибиотиками, зарегистрированы случае печёночной недостаточности, потребовавшей трансплантации печени.

В случае возникновения вышеперечисленных побочных реакций или побочных реакций, не указанных в данной инструкции по медицинскому применению лекарственного средства, необходимо обратиться к врачу.

Гиперчувствительность, лейкопения в т. Лечение: промывание желудка, введение активированного угля, симптоматическая терапия. Специфического антидота нет, выводится из организма при гемодиализе. Перитонеальный диализ неэффективен. Пациенты должны воздерживаться от приема алкоголя, по крайней мере, в течение 48 ч после прекращения терапии метронидазолом.

При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров.

Лечение не прекращается во время менструаций. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение 3 очередных циклов до и после менструации. Из-за недостаточных данных относительно риска мутагенности у человека решение о назначении длительного применения метронидазола должно быть тщательно взвешено. Следует с осторожностью применять у пациентов с порфирией.

Рекомендуется проводить регулярный клинический и лабораторный контроль, если лечение продолжается более 10 дней. При длительной терапии необходимо контролировать картину периферической крови. При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса.

Следует соблюдать осторожность у пациентов с эпилепсией или судорогами в анамнезе, поскольку применение метронидазола в высоких дозах может провоцировать судороги у таких лиц. При длительном лечении следует учитывать риск развития периферической нейропатии. Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения. У лиц с нарушениями функции почек не изменяется период полуэлиминации метронидазола и не требуется коррекции режима его применения, несмотря на то, что метаболиты метронидазола могут задерживаться в организме у таких пациентов.

При гемодиализе метронидазол полностью удаляется за 8 часов, поэтому после процедуры диализа следует незамедлительно принять очередную дозу метронидазола. Не требуется изменять режим дозирования метронидазола у пациентов, которые находятся на периодическом или постоянном перитонеальном диализе.

У пациентов с печеночной недостаточностью и энцефалопатией назначение метронидазола может приводить к усугублению симптомов энцефалопатии в связи с нарушением метаболизма, поэтому следует соблюдать осторожность при назначении метронидазола данной категории пациентов. Метронидазол может повлиять на определение таких биохимических показателей, как аспартатаминотрансфераза АСТ , аланинаминотрансфераза АЛТ , лактатдегидрогеназа ЛДГ , триглицериды, глюкоза. Во время I триместра беременности метронидазол противопоказан.

Во II и III триместрах беременности лекарственное средство следует применять с осторожностью, в случае крайней необходимости, при должной оценке пользы терапии для матери и потенциального риска для плода. Метронидазол проникает в грудное молоко. При назначении лекарственного средства кормящим матерям грудное вскармливание необходимо прекратить. Влияние на способность к управлению автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами.

Возможно развитие головокружения, спутанности сознания, галлюцинаций или судорог, связанных с приемом этого лекарственного средства, что нарушает операторскую активность. Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина требуется коррекция дозы антикоагулянтов.

Одновременное назначение препаратов, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени фенобарбитал, фенитоин , может ускорять выведение метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме. Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений. При одновременном приеме с препаратами лития может повышаться концентрация последнего в плазме и развитие симптомов интоксикации следует прекратить прием препаратов лития или снизить дозу.

Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами векурония бромид. Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола. Одновременное употребление алкоголя и метронидазола вызывает дисульфирамоподобные реакции схваткоподобные боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, гиперемия кожи. Метронидазол уменьшает клиренс 5-фторурацила, их совместное применение может привести к повышению токсичности 5-фторурацила. Пациенты, получающие циклоспорин вместе с метронидазолом, подвергаются риску повышения уровня циклоспорина в сыворотке.

Если необходимо совместное применение, следует тщательно контролировать уровни циклоспорина и креатинина в сыворотке. Прием метронидазола может увеличивать уровень бусульфана в плазме и способствовать увеличению токсичности бусульфана. По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. По одной, две или три контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Метронидазол таблетки Белмед : инструкция по применению. Формы выпуска: таблетки. МНН: Метронидазол. ФТГ: Противомикробное и противопротозойное средство. Цены в аптеках Минска. Где купить.

Метронидазол (Metronidazole)

Таблетки белого или белого с желтоватым или с желтовато-зеленоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрической формы с фаской и риской. При приеме внутрь Метронидазол быстро и полно всасывается из желудочно-кишечного тракта. Прием пищи не влияет на абсорбцию препарата. Препарат быстро проникает в ткани и органы, обнаруживается почти во всех тканях и жидкостях. Метронидазол метаболизируется путем. Период полувыведения при нормальной функции печени - 8 ч от 6 до 12 ч , при алкогольном поражении печени - 18 ч от 10 до 29 ч.

У больных с печеночной недостаточностью период полувыведения остается без изменений. У больных с нарушением функции почек после повторного введения может наблюдаться кумулирование метронидазола в сыворотке крови поэтому у больных с тяжелой почечной недостаточностью частоту приема следует уменьшать.

Метронидазол и основные метаболиты быстро удаляются из крови при гемодиализе период полувыведения сокращается до 2,6 ч. При перитонеальном диализе выводится в незначительных количествах. Метронидазол является производным 5-нитроимидазола с противопротозойным и антибактериальным действием. Он обладает широким спектром действия в отношении анаэробных микроорганизмов Peptostreptococcus species, Clostridium spp. Подавляет развитие простейших - Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis Lamblia intestinalis , Entamoeba histolytica.

Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с дезоксирибонуклеиновой кислотой клеток, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов. Внутрь, во время или после еды или запивая молоком , не разжевывая. Принимают препарат раза в сутки. При трихомониазе у мужчин уретрит и у женщин уретрит и вагинит метронидазол назначают однократно в дозе 2 г или в виде курсового лечения в течение 10 дней: по 1 таблетке 0,25 г 2 раза в сутки.

Для исключения. Курс лечения повторяют при необходимости через недель. Для эрадикации Helicobacter pylori - по мг 2 раза в сутки в течение 7 дней в составе комбинированной терапии. Фармакодинамическое: совместное пероральное применение метронидазола с антибиотиками-аминогликозидами неомицин, стрептомицин, гентамицин и др.

Одновременное назначение лекарственных средств, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени фенобарбитал, фенитоин , может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме.

Спектр действия метронидазола расширяется при комбинированном назначении его с сульфаниламидами и цефалоспоринами. При совместном применении метронидазола и этилового спирта вследствие блокады метронидазолом фермента алкогольдегидрогеназы возможно покраснение лица, рвота, боли в животе и др.

Не следует комбинировать метронидазол с дисульфирамом тетурамом , поскольку при взаимодействии этих препаратов возможно угнетение сознания, психотические расстройства интервал между назначением не менее 2 нед. Циметидин подавляет метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.

При одновременном приеме с препаратами лития может повышаться концентрация последнего в плазме и развитие симптомов интоксикации. Фармакокинетическое : адсорбенты, холестирамин, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание метронидазола в желудочно-кишечном тракте. Появление атаксии, головокружения и любое др.

При терапии трихомонадного вагинита у женщин лечение во время менструаций не прекращается. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение 3 очередных циклов до и после менструации.

После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через нед следует провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней у некоторых успешно леченных больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами. По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 2 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Контурные упаковки или пачки с равным количеством инструкций по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в групповую коробку из картона. Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции.

Описание Таблетки белого или белого с желтоватым или с желтовато-зеленоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрической формы с фаской и риской. Фармакотерапевтическая группа Противомикробные препараты для системного использования. Производное имидазола. Препарат быстро проникает в ткани и органы, обнаруживается почти во всех тканях и жидкостях организма, проникает в грудное молоко и проходит через плацентарный и гематоэнцефалический барьер.

Метронидазол метаболизируется путем окисления в печени и связывания с глюкуроновой кислотой. Фармакодинамика Метронидазол является производным 5-нитроимидазола с противопротозойным и антибактериальным действием. Показания к применению - трихомонадный вагинит и уретрит у женщин - трихомонадный уретрит у мужчин - лямблиоз, амебная дизентерия - анаэробные инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами - комбинированная терапия тяжелых смешанных аэробно-анаэробных инфекций - профилактика анаэробной инфекции при хирургических вмешательствах особенно на органах брюшной полости, мочевыводящих путях В комбинации с амоксициллином - язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, ассоциированные с Helicobacter pylori Способ применения и дозы Внутрь, во время или после еды или запивая молоком , не разжевывая.

Для исключения возможной реинфекции необходимо одновременно проводить лечение половых партнеров. При неспецифических вагинитах применяют по 0,5 г препарата 2 раза в сутки в течение 7 дней. Под влиянием метронидазола возможно усиление эффектов антикоагулянтов непрямого действия. Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами векурония бромид. Особые указания Употребление алкогольных напитков во время лечения метронидазолом противопоказано. В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять у пациентов моложе 18 лет.

При длительной терапии необходимо контролировать картину крови. При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса.

Может иммобилизировать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона. Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами Следует соблюдать осторожность Передозировка Симптомы: рвота, тошнота, атаксия, судороги, спутанность сознания, галлюцинации. Лечение: выведение препарата из организма, симптоматическое лечение. Форма выпуска и упаковка По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

По 10 таблеток в контурную безъячейковую упаковку из бумаги с полиэтиленовым покрытием. Хранить в недоступном для детей месте! Срок хранения 5 лет После окончания срока годности препарат не использовать! Ирбит, ул. Отправить прикрепленные файлы на почту Электронная почта. Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники.

На главную Меню.

Метронидазол (250 мг)

Метронидазол входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов. Является синтетическим производным природного вещества азомицина, продуцируемого Streptomyces spp.

Вещество рассматривалось как антипротозойный агент для лечения трихомониаза. Антибактериальный эффект был открыт случайно, когда в году у пациентки с трихомониазным кольпитом произошло излечение от бактериального гингивита.

Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведёт к гибели микроорганизмов. Препарат активен в отношении Trichomonas vaginalis , Gardnerella vaginalis , Giardia intestinalis , Entamoeba histolytica , облигатных анаэробных бактерий: Bacteroides spp.

После приема внутрь хорошо абсорбируется из ЖКТ. Метронидазол проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Основной метаболит 2-оксиметронидазол также оказывает противопротозойное и антибактериальное действие.

После окончания курса лечения следует провести несколько контрольных лабораторных исследований каждые недели. Суточную дозу следует разделить на 3 приема.

Суточную дозу следует разделить на 2 приема. После окончания курса лечения следует провести несколько контрольных лабораторных исследований. При необходимости лечение можно повторить через недель. Для профилактики инфекций, вызванных анаэробными бактериями перед хирургическими операциями на брюшной полости, в акушерско-гинекологической практике , применение инфузионного раствора метронидазола следует начать за мин до хирургической операции.

Профилактически препарат применяют не более 12 ч после операции. Взрослым и детям старше 12 лет первая разовая доза составляет 1 г 4 таб. Пациентам с выраженными нарушениями функции печени необходимо скорректировать режим дозирования под контролем концентрации метронидазола в сыворотке крови. Раствор, который остался после введения, не должен использоваться повторно.

При наличии в растворе видимых изменений препарат применять не следует. Пациенты, имеющие в анамнезе указания на побочные эффекты со стороны ЦНС и системы кроветворения на фоне лечения метронидазолом, при необходимости повторного его применения должны находиться под тщательным медицинским наблюдением. При назначении метронидазола больным с нарушениями функции печени следует провести коррекцию режима дозирования препарата из-за возможной кумуляции метронидазола в организме.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам, предрасположенным к появлению отеков или больным, получающим ГКС, из-за высокого содержания натрия в растворе. На фоне терапии препаратом возможно получение ложных результатов при определении активности трансаминаз печени, ЛДГ, уровня триглицеридов и глюкозы в плазме крови. Метронидазол может иммобилизовать трепонемы , что приводит к ложноположительному TPI-тесту тесту Нельсона.

Следует избегать одновременного применения метронидазола и непрямых антикоагулянтов. При необходимости их совместного назначения следует тщательно контролировать протромбиновое время и установить соответствующую дозу противосвертывающего средства. С осторожностью следует применять метронидазол одновременно с препаратами лития, при этом необходим контроль концентрации лития и креатинина в плазме крови.

Не следует применять метронидазол одновременно с астемизолом и терфенадином. Метронидазол можно применять не ранее, чем через 2 недели после окончания приема дисульфирама. В период лечения метронидазолом следует избегать употребления алкоголя, плюс 48 часов после последнего приема, так как вследствие нарушения окисления этанола может происходить накопление ацетальдегида.

В результате возможно развитие антабусоподобных реакций. Безопасность применения инфузионного раствора метронидазола у детей в возрасте младше 5 лет не установлена. В связи с возможностью развития головокружения на фоне приема препарата следует соблюдать осторожность пациентам, деятельность которых требует повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Симптомы: судороги , периферическая невропатия ; после однократного приема внутрь 15 г метронидазола наблюдались тошнота, рвота и нарушение координации движений. Материал из Википедии — свободной энциклопедии. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии , проверенной 14 апреля ; проверки требуют 2 правки. Практический эксперимент. Пожалуйста, улучшите статью в соответствии с правилами написания статей. Препараты для местного лечения заболеваний полости рта.

Другие антибактериальные препараты J01X. Колистин Полимиксин. Фузидовая кислота. Метронидазол Тинидазол Орнидазол. Britannica онлайн. Некоторые внешние ссылки в этой статье ведут на сайты, занесённые в спам-лист.

Эти сайты могут нарушать авторские права, быть признаны неавторитетными источниками или по другим причинам быть запрещены в Википедии. Редакторам следует заменить такие ссылки ссылками на соответствующие правилам сайты или библиографическими ссылками на печатные источники либо удалить их возможно, вместе с подтверждаемым ими содержимым. Список проблемных доменов. Категории : Лекарственные средства по алфавиту Перечень ЖНВЛП Средства для коррекции нарушений при алкоголизме, токсико- и наркоманиях Другие синтетические антибактериальные средства.

Пространства имён Статья Обсуждение. В других проектах Викисклад. Эта страница в последний раз была отредактирована 6 мая в Текст доступен по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike ; в отдельных случаях могут действовать дополнительные условия. Подробнее см. Условия использования. Медиафайлы на Викискладе. Эта статья или раздел нуждается в переработке.

Список проблемных доменов medprep.

Комментариев: 4

  1. Порожняков:

    Совсем свихнулись, тоже мне, Господь Бог и матушка -природа. Помимо пересаженной матки, там ещё куча физиологических процессов задействована, их не пересадить. Одно дело, трансплантация матки от женщины к женщине, другое – мужику. А брать их где будут, у покойниц? Ну,ну…

  2. hasbutdinov71:

    Автор – придурок, не понимающий, что нельзя путать такие вещи!!!

  3. fitnessits2009:

    От лишнего хорошо помогает избавляться Бритва Окама: «Не следует привлекать новые сущности без крайней на то необходимости».

  4. charisma-acme:

    Теперь каждый дегенерат и дебил учит, как жить.