Образования в поджелудочной железе

Одной из опасных патологий является опухоль поджелудочной железы. Симптомы заболевания выявить на ранней стадии практически невозможно. Такой недуг диагностируется у пациентов, как правило, в запущенной стадии.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Что такое образование в поджелудочной железе?

Контур-размытый, капсула не утолщена. Акустическая плотность паренхимы-смешанная. Структура неоднородная, фиброз в теле, в проекции тела поджелудочной железы визуализируется объемное образование 16мм, умеренно неоднородное, с анэхогенными включениями. Вирсунгов проток-не расширен. Интрапанкреатический отдел холедоха-5мм. Размеры: головка Контуры ровные, четкие, эхогенность паренхимы смешанная за счёт гиперэхогенных включений в паренхиме, структура однородная.

Это онкология что ли или что то доброкачественное киста, например, или просто были газы какие нибудь? К сожалению, нынешняя медицинская статистика относительно позднего выявления опухоли в поджелудочной железе заметно растет. В немалой степени это связано с тем, что затруднена дифференциация рака и псевдотуморозного панкреатита. Проще говоря, пациенты, УЗИ которых показало объемное образование поджелудочной железы, должны быть детально обследованы на предмет подтверждения либо же опровержения наличия опухоли.

Осложнения развиваются настолько часто и оказываются до такой степени тяжелыми, а неопределенность прогнозов относительно состояния больного с такими отклонениями настолько высока, что заставляет медицинских работников применять последовательный алгоритм, способный помочь поставить точный диагноз больному с объемным поражением поджелудочной железы.

Принцип выжидания в этом случае может привести к необратимым изменениям в органе. Именно поэтому пациенты с подобными образованиями должны обследоваться не у лечащего врача, а в онкологическом стационаре, где имеется все необходимое для такого обследования оборудование, чтобы избежать вероятности пропуска злокачественной опухоли. Довольно часто у больных острым панкреатитом на УЗИ обнаруживается очаговое образование поджелудочной железы. Следует отметить, что для острого воспалительного процесса, происходящего в этом случае, подобные изменения характерны, однако эти же образования могут свидетельствовать и о наличии камней в поджелудочной железе, и о псевдокисте, и, к сожалению, о злокачественной опухоли органа.

Особое внимание врач должен обратить на пациента, у которого имеется очаговое либо любое другое образование, если в прошлом он подвергался лечению по поводу злокачественной опухоли любой локализации. В таком случае образования, выявленные при обследовании поджелудочной железы, могут служить признаком появления метастаз, причем срок проведения лечения роли не играет, даже если прошло уже несколько лет.

Таким образом, любое отклонение от нормы, даже если оно может восприниматься как симптом любого другого заболевания, в том числе и острого либо хронического панкреатита, является поводом для полного обследования пациента, с целью исключить более серьезные заболевания.

Этот вид опухолей плохо поддается лечению, поэтому, чем раньше удастся диагностировать их, тем больше шансов на выздоровление. Такие новообразования поджелудочной железы характеризуются быстротечным развитием и появлением метастазов. Злокачественное образование является очень опасным для здоровья. Очень важна в данном случае диагностика.

Наиболее распространенные ее виды: ультразвуковое исследование органов желудочно-кишечного тракта, компьютерная томография и позитронно-эмиссионная томография.

При любых тревожных симптомах нужно обращаться как можно быстрее в больницу и проконсультироваться со специалистами. Эти новообразования в поджелудочной железе имеют ряд отличительных признаков.

Примечательно, что доброкачественные опухоли встречаются крайне редко, а злокачественные могут возникать у мужчин и женщин с одинаковой частотой. Опухоли в этом пищеварительном органе различают по количеству образований, ведь они могут быть множественными или одиночными. Локализуются новообразования в любой части поджелудочной железы в равной степени. Это может быть опухоль хвоста, головки органа или образование комбинированной природы. Медицина выделяет сразу несколько факторов, которые могут стать причиной развития подобных поражений органа пищеварения.

В первую очередь, следует отметить генетическую предрасположенность, а затем уже пагубные привычки пациента, его пищевое поведение, а также экологический фон той местности, где он проживает. Нельзя выделить конкретную причину развития опухолей, ведь современная наука еще не смогла установить ее. Несмотря на доброкачественную природу новообразования, оно может становиться предпосылкой развития патологических состояний человека, опасных для его здоровья:.

Новообразования доброкачественного характера очень долго не подают никаких признаков своего присутствия в организме человека, и могут быть выявлены случайно. Для уточнения такого диагноза потребуется компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, сдача крови для биохимии, общего анализа, а также на выявление онкологических маркеров.

Подобные опухоли принято считать самыми сложными и плохо поддающимися лечению. Если новообразование разместилось в головке поджелудочной железы, то это становится причиной непроходимости общего желчного протока и двенадцатиперстной кишки. Кроме того. При поражении тела органа опухоль может прорасти в стенку желудка. Образование в хвосте прорастает в сосуды селезенки, а рак может охватывать всю железу.

Печальная статистика наблюдается во всем мире, связанная с возросшим количеством раковых заболеваний. Если наши бабушки и дедушки слышали о раке нечасто, то сейчас у каждой третьей семьи есть родственник, которому поставлен диагноз — рак.

В поджелудочной железе очаговые образования появляются в соединительной ткани железы. Для этой патологии характерно развитие кист, которые выстланы уплотненным эпителием. Рак поджелудочной железы является страшной онкологической патологией. Болезнь диагностируют на поздних этапах, как правило, когда опухоль уже дала метастазы. Срок жизни таких пациентов после операции составляет не более 3 лет. При поражении хвостовой части поджелудочной, образование может затронуть сосуды селезенки. При раке можно увидеть очаговые изменения, затронувшие весь орган.

Она с трудом поддается лечению. Развитие болезни ведет к непроходимости желчного протока и двенадцатиперстной кишки. Если опухоль наблюдает в теле железы, то иногда можно увидеть ее распространение в другие органы или в стенку желудка. Поджелудочная железа — орган, выполняющий две очень важные для всего организма функции. Первая — это выработка пищевых ферментов, помогающих разлагать белки, жиры и углеводы и их транспортировка в двенадцатиперстную кишку.

Вторая — это эндокринная, связанная с выработкой инсулина. Если при УЗИ поджелудочной железы замечено объемное образование, то это верный сигнал к проведению обследования, чтобы проверить наличие или отсутствие опухоли.

У человека поджелудочная железа расположена в верхней части его брюшной полости. Орган — один из ключевых во всем организме, ведь именно эта железа продуцирует особые ферменты, которые принимают участие в жировом, белковом и углеводном обмене.

Поджелудочная железа вырабатывает инсулин, выполняющий регулировку уровня глюкозы в крови. Именно по этой причине любые новообразования в таком важном органе могут стать причиной нарушения его работы. При болях в поджелудочной, не всегда нужно сразу ложится под скальпель врача, иногда можно обойтись без операции, просто принимая. Очаговое образование головки поджелудочной железы могут способствовать полному закрытию желчевыводящего протока.

В результате желчь, поступающая из печени в двенадцатиперстную кишку, накапливается. Это приводит к следующим проявлениям:. Любое образование в железы не дает нормально функционировать этому органу. У пациента возникают диспепсические расстройства, и возникает болевой синдром. Гистологическая классификация новообразований:.

Орган в большей своей части относится к отделу внешнесекреторного типа. Здесь происходит синтез ферментов, способствующих пищеварению, — они участвуют в выработке желудочного сока, направляемого затем в двенадцатиперстную кишку.

Область железы, где вырабатываются гормоны, регулирующие метаболические процессы, относится к эндокринному типу. К таким гормонам относят инсулин, глюкагон, соматостатин, полипептид панкреатического вида, грелин. Они участвуют в глюкозообменных процессах, регулируют продуцирование желез, влияют на ощущение потребности в пище.

Если в этой области проявляется патология, то углеводный баланс нарушается, а опухоли провоцируют интенсивный рост или подавление выработки гормонов. Новообразование в этой железе — это, прежде всего, поражение эпителиального слоя органа.

Сначала оно появляется в районе головки поджелудочной. Рискуют заработать опухоль поджелудочной лица старше 55 лет, заядлые курильщики и любители злоупотреблять спиртным. Но также стоит быть осторожными диабетикам и людям, страдающим хроническими заболеваниями поджелудочной железы.

Наиболее распространенными являются доброкачественные и злокачественные виды. Поэтому детальней остановимся на них. Онкологические заболевания часто сложно диагностировать, а их причины выяснены не в полном объеме. Это характерно и для образований, которые возникают в головке поджелудочной железы. Риск проявления недуга возрастает вследствие следующих причин:.

Новообразования в данном органе — это поражение, которое развивается из эпителиальных клеток, которыми укрыта поджелудочная. Чаще всего, подобное явление происходит на ее головке. Иные части железы подвергаются подобному процессу значительно реже. В группе риска — пациенты, которые перешагнули летний рубеж, злоупотребляли алкоголем, курили. Не реже такие патологии диагностируют у диабетиков, а также больных хроническими недугами данного органа. В медицинской практике встречается несколько подвидов новообразований поджелудочной.

Наиболее распространенный — аденокарцинома протоков железы. Иначе ее называют дуктальная. Злокачественным новообразованием поджелудочной называют опухолевое поражение органа. Возникает оно из эпителиального типа клеток, которые концентрируются на поверхности протоков органа. В ряде случаев оно распространяется диффузным путем.

Не реже, опухоль инфильтрирует орган полностью. Помимо этого, новообразования обладают способностью некротизироваться. Возникшие подобным образом некротические отделы, впоследствии разжижаются, и возникает полое пространство. Это так называемые псевдокисты. Визуально злокачественные опухоли имеют вид плотного, бугристого характера узелка, серо — белого оттенка.

Что такое опухоль поджелудочной железы? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Пылева А.

Прогноз жизни при кистах поджелудочной железы

Каждая ткань организма имеет определенную плотность, которая определяется интенсивностью окраски на рентгеновских и томографических снимках.

При болезни органа, на пленке томограммы его структура будет неоднородного цвета, с участками затемнения. Гиподенсивное образование имеет более темный цвет, чем окружающие его ткани. Это свидетельствует о том, что плотность в этом участке ниже, чем в других местах органа. Такие изменения в плотности ткани печени могут быть вызваны каким угодно заболеванием начиная от доброкачественных новообразований кисты и гемангиомы и до злокачественных опухолей с метастазами.

В некоторых случаях такая картина может быть обусловлена врожденными патологиями. На сегодняшний день известно большое количество болезней, при которых может выявляться гиподенсивное образование. Это могут быть доброкачественные или злокачественные опухоли, абсцессы, кисты и даже наследственные заболевания.

Орган в большей своей части относится к отделу внешнесекреторного типа. Здесь происходит синтез ферментов, способствующих пищеварению, — они участвуют в выработке желудочного сока, направляемого затем в двенадцатиперстную кишку. Воспалительные процессы в этой области часто принимают хроническую форму. Это приводит к тому, что появляется спровоцированное панкреатитом очаговое образование поджелудочной железы.

Область железы, где вырабатываются гормоны, регулирующие метаболические процессы, относится к эндокринному типу. К таким гормонам относят инсулин, глюкагон, соматостатин, полипептид панкреатического вида, грелин. Они участвуют в глюкозообменных процессах, регулируют продуцирование желез, влияют на ощущение потребности в пище. Если в заключении томограммы описано наличие гиподенсивного образования, возникает резонный вопрос — о чем это говорит и что делать дальше? Учитывая огромнейшее разнообразие болезней, которые могут спровоцировать это состояние, необходимо определить, какое именно из них привело к изменению плотности тканей.

В первую очередь имеет смысл сдать общий и биохимический анализы крови. Поджелудочная железа — небольшой орган, располагающийся непосредственно за желудком. Она выполняет две важные функции:. Противоположностью гиподенсивности тканей являются гиперденсные гиперваскулярные образования.

При этом плотность самого элемента всегда будет выше плотности ткани органа, в котором он выявляется. На томограмме гиперденсивное образование будет выглядеть более светлым, чем окружающие ткани.

Гиперваскулярное гиперденсивное образование в печени может быть вызвано доброкачественными образованиями или злокачественными опухолями печени, а также метастазами из соседних органов легкие, молочные железы, половые органы, кишечник.

Лечение этого состояния полностью зависит от причины его возникновения, так как изменение плотности тканей является не болезнью, а проявлением одного из заболеваний. Ученые не могут назвать причину, по которой происходит образование доброкачественных образований. Но они выделили несколько факторов, которые чаще других могут способствовать росту образований:.

Если у человека наблюдается доброкачественное образование в поджелудочной железе, то это сопровождается рядом симптомов:. Доброкачественная опухоль может переродиться в рак, стать причиной желчной интоксикации, хронического панкреатита, а также заболеваний эндокринной системы. Для того чтобы исследование при помощи методов КТ и МРТ было информативным, нужно знать, что представляют собой эти исследования, а также как правильно к ним подготовиться. Компьютерная томография — это высокоточный диагностический метод, при проведении которого используются рентгеновские лучи.

По этой причине для выполнения КТ необходимы строгие показания, чтобы не облучаться без крайней необходимости. А это значит, что снимки срезов КТ получатся качественными независимо от квалификации врача, проводившего данное исследование. Доза облучения, которую пациент получает при выполнении КТ, очень невелика и не способна причинить какой-либо вред организму. Не следует принимать пищу за несколько часов до исследования. Перед процедурой снять все металлические предметы с тела — кольца, крестики, шпильки.

При наличии кардиостимулятора, обязательно нужно сообщить об этом врачу! Если раньше была аллергия на контрастное вещество, об этом также обязательно нужно сказать до начала процедуры. Большинство новообразований не вызывают каких-либо симптомов на протяжении длительного времени.

Если же клиника появилась, то на доброкачественных характер образования указывают следующие признаки: отсутствие рака поджелудочной железы в семейном анамнезе, клинические проявления выражены неярко, нет признаков опухолевой интоксикации слабости, тошноты, субфебрилитета, сниженного аппетита , образование увеличивается медленно.

Аденомы поджелудочной железы не имеют клинических проявлений, обнаруживаются они в основном во время операции или инструментального исследования УЗИ, КТ, МРТ. Цистаденокарциномы и цистаденомы способны достигать настолько больших размеров, что могут быть заметны визуально или прощупываются через брюшную стенку. Клиника при этом долго не появляется, а симптомы возникают только на поздних стадиях из-за того, что образование начинает сдавливать протоки, окружающие нервные волокна, сосуды, кишечник.

Если опухоль сдавливает соседние органы, то могут возникать ноющие, постоянные боли, которые усиливаются при изменении позы, их эпицентр зависит от месторасположения образования.

Если образование на головке железы, то боль возникает в правом подреберье или в области мечеобразного отростка, если же образование на теле органа, то неприятные ощущения локализуются в верхних квадрантах живота, когда оно в хвосте, то болезненность ощущается в левом подреберье или в пояснице.

Если опухоль сдавливает крупные протоки, развивается желтуха кожа и склеры становятся желтыми, появляется кожный зуд, урина становится темной, а кал светлым. Если образование сдавливает кишечник, то есть вероятность развития кишечной непроходимости. Самая яркая симптоматика у гормонально активных опухолей. При инсуленоме постоянно повышен уровень инсулина в крови, а это приводит к гипогликемии, что проявляется слабостью, повышенной потливостью, тахикардией, головокружением, раздражительностью.

Если сахар слишком низкий, то может развиться гипогликемическая кома. При гастриноме формируется синдром Золлингера-Эллисона повышение выработки желудочного сока, пептические язвы , а больные жалуются на сильные боли в эпигастрии, кислую отрыжку, изжогу. Из-за повышенной выработки гастрита синтезируется много соляной кислоты, а это вызывает нарушения в работе кишечника, его слизистая повреждается и ухудшается всасывательная функция.

Глюкагономы вызывают повышение уровня сахара в крови, а отсюда значительное снижение веса, красно-коричневая сыпь на теле, шелушение кожи, гингивит, стоматит, вагинит. Из-за опухоли может развиться сахарный диабет. Випомы вызывают появление синдрома Вернера-Моррисона диарею, ахлоргидрию, гипокалиемию. Карциноид проявляется гиперсеротонинемией и карциноидным синдромом приливами, поносом, спазматическими болями, нарушением работы клапанов правого отдела сердца.

Злокачественные протоковые опухоли вызывают симптомы только на последних стадиях болезни. Для них характерны общие признаки и проявления, вызванные нарушением работы соседних органов. Общие симптомы возникают в результате интоксикации и проявляются абдоминальными болями, снижением веса, анемией, астенией, отсутствием аппетита, слабостью, фибрильной температурой.

Когда образование затрагивает прилегающие ткани и органы, тогда возникает соответствующая симптоматика. Так, если произошло сдавливание сосудов, то развивается асцит, при перекрытии холедоха и общего желчного протока появляются желтуха и экзокринная недостаточность, признаки поражения желудка. Раковая опухоль головки поджелудочной железы чаще всего проявляется только механической желтухой, которая развивается без приступа острой абдоминальной боли.

Желтуха постепенно прогрессирует и дополняется сильным кожным зудом. Только у трети больных с раком головки железы возникают боли в животе. Раковая опухоль в теле или хвосте вызывает клинические проявления только на поздней стадии заболевания. Больных беспокоит сильная боль в эпигастральной области и спине, которая усиливается в лежачем положении и несколько снижается в сидячем или наклоненном.

При сдавливании селезеночной вены может возникнуть тромбоз, из-за которого разовьется спленомегалия или произойдет варикозное расширение вен пищевода. Ведущий клинический симптом у таких больных опоясывающие боли различной интенсивности в верхних отделах живота, редко пациенты указывают на потерю веса, слабость, метеоризм и снижение аппетита.

Все объемные новообразования, определяемые при проведении компьютерной томографии, разделяют в зависимости от ряда параметров: плотность, структура, форма, контуры, размер, локализация.

Плотность — это основная характеристика любой ткани, измеряется на компьютерной томографии в единицах Хаунсфилда. По плотности бывают очаги гиподенсивные, гиперденсивные, изоденсные. По показателю плотности есть основания предполагать, что находится в структуре очага, присутствует ли жидкость, кровь, мягкотканные компоненты.

Кисты подразделяют на многокамерные и однокамерные, в них присутствуют или отсутствуют видимые стенки, содержится желчь. Внутри определяется инородное тело либо паразит, мягкотканный или кистозный компонент. При некрозе может быть неоднородная структура, о длительности патологического процесса свидетельствует выявление кальцинатов, извести.

Измерение образования проводится на аксиальном срезе, при необходимости контрольного исследования выбирают так называемый маркерный очаг. Динамика изменения размеров очага оценивается спустя время. Чтобы врач видел всю картину, в описании компьютерной томографии необходимо указать локализацию патологии. Очаг может быть расположен:.

Численность патологических участков может варьироваться. Солитарный очаг в печени всегда одиночный, при раке таких измененных участков множество. При выявлении одного метастаза врач ставит стадию М1 по системе измерения TNM. Но при этом необходимо помнить, что множественные очаговые образования далеко не всегда являются метастазами.

Доктору потребуется еще провести дифференциальную диагностику, тщательно сопоставив все имеющиеся признаки. Чем выше накопление контрастного вещества, тем лучше ткань снабжается кровью. И наоборот, чем медленнее паренхима накапливает контраст, тем хуже развита сосудистая сеть. Чем активнее падает плотность тканей после завершения введения вещества, тем интенсивнее кровоток в пораженных местах печени.

Различают множество доброкачественных и раковых образований. С помощью ультразвука распознать их довольно сложно. Их основные особенности — это нарушение структуры органа и ее увеличение. В хвосте ПЖ обычно локализуется рак, именно из-за этого его очень трудно диагностировать. Почему на рисунке орган белого цвета. Это явление характеризует острый панкреатит. Начало заболевания сильно воздействует на состояние ПЖ. Болезнь имеет ряд стадий, которые отличаются определенными особенностями.

Под термином гиподенсивность необходимо понимать снижение плотности тканей печени. Каждая ткань человеческого организма отличается определенной плотностью, что видно на томографических и рентгеновских снимках. При патологиях печени структура органа становится неоднородного цвета, присутствуют затемненные участки.

Обнаружение такого очага говорит о развитии заболевания.

Образование в поджелудочной железе что может быть

Что такое опухоль поджелудочной железы? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Пылева А. Опухоли поджелудочной железы ПЖ — это новообразования, которые произрастают из островковых железистых клеток органа, а также из эпителия, который выстилает панкреатические протоки. Эта часть железы продуцирует панкреатические ферменты, выделяемые в просвет перстной кишки. Помимо экзокринной, есть еще эндокринная часть, которая представлена панкреатическими островками островками Лангерганса.

Функция эндокринной части заключается в выработке некоторых гормонов, например инсулина и глюкогана, которые поддерживают необходимый уровень глюкозы в крови. Рак поджелудочной железы — это одно из самых сложных онкологических заболеваний, поскольку на начальном этапе оно протекает бессимптомно, а при развитии клинической картины опухоль уже является инкурабельной неизлечимой. Однако, даже если новообразование диагностировано на ранней стадии, радикальное лечение всё равно провести очень сложно, поскольку железа располагается глубоко в брюшной полости и удаление опухоли требует особой квалификации хирургической бригады.

Кроме того, такие операции сопряжены с высоким риском серьёзных осложнений кровотечения, некрозы, перитонит, сепсис , которые могут привести к преждевременной гибели пациента.

Показатели заболеваемости и смертности от рака ПЖ практически одинаковы, то есть количество заболевших за год приблизительно равно числу умерших. Это связывают с невозможностью прижизненной диагностики предраковых изменений, сложностью выявления заболевания на ранней стадии, низкой эффективностью лечения [1]. Абсолютное число новых случаев в году насчитывало среди мужского населения и среди женского населения.

Средний возраст заболевших мужчин — 64,6 года, женщин — 70,3 года. Причины развития опухолей поджелудочной железы до конца не ясны. В настоящее время приходится говорить о факторах риска, при наличии которых вероятность образования такой патологии возрастает [2].

Причина образования гормональных и негормональных опухолей фактически одна — мутация в клетках. В норме такие клетки должны уничтожаться, но при раке этого по разным причинам не происходит, клетки быстро размножаются и формируется опухоль. Как уже было сказано, симптомы опухолей поджелудочной железы на ранних стадиях отсутствуют. Первые признаки возникают только тогда, когда новообразование достигает больших размеров, сдавливает окружающие ткани или прорастает в них. Выделяют общие симптомы, которые характерны для поражения ПЖ в целом, и специфические признаки, которые развиваются при локализации опухоли в конкретном отделе органа или при развитии специфических гормон-продуцирующих новообразований инсулинома, гастринома, випома и др.

Симптомы эндокринных опухолей ПЖ [6] :. Чаще всего опухолью поджелудочной железы оказывается внутрипротоковая аденокарцинома. Процесс её образования многоступенчатый и предполагает прохождение определённых этапов морфологических изменений, которые описываются термином панкреатическая интраэпителиальная неоплазия PanIN [11].

Следует отметить, что протоковую дисплазию неправильное развитие очень сложно обнаружить, и она крайне редко диагностируется при жизни. Еще до начала морфологических изменений в клетках происходят генетические мутации. В конце концов это приводит к неконтролируемой пролиферации размножению клеток и развитию внутрипротоковой аденокарциномы.

В зависимости от степени дифференцировки клеток все опухоли ПЖ делятся на доброкачественные и злокачественные. При раке поджелудочной железы, в зависимости от распространённости процесса, выделяют 4 стадии :.

Выявить опухоль ПЖ на ранних стадиях очень сложно ввиду анатомических и топографических особенностей органа. Как правило, прицельный диагностический поиск начинают уже после развития симптоматики. Следует учитывать, что она неспецифична и аналогичные признаки могут присутствовать и при других патологиях холецистите, гепатите, панкреатите, гастродуодените. Наиболее простым и доступным методом обнаружения рака ПЖ является УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства.

Более чувствительным методом является эндосонография , во время которой УЗИ датчик вводят в перстную кишку. Это позволяет максимально приблизиться к поджелудочной железе и получить более чёткую и подробную картину. На первой стадии диагностики может быть достаточно КТ и лабораторного обследования, а при наличии у доктора вопросов относительно резектабельности новообразования может назначаться и МРТ, и ПЭТ, и ангиография.

Любые хирургические манипуляции заканчиваются гистологическим заключением — именно оно подтверждает диагноз. Первым этапом при планировании лечения опухолей поджелудочной железы является определение морфологического варианта рака и его резектабельности.

При местно-распространённом процессе помимо стандартного хирургического вмешательства может использоваться кибер-нож, нано-нож, стереотаксическая лучевая терапия, протонная терапия и др.

Протоковые опухоли, как правило, требуют обширных резекций с удалением всех вовлечённых в процесс тканей. Частичное удаление такого вида рака нецелесообразно ввиду его быстрого роста и прогрессирования. А вот при непротоковом раке объём операции может быть уменьшен.

В некоторых случаях допускается частичная резекция опухоли и даже её полное удаление энуклеация. В первую очередь, возможность радикального хирургического удаления протоковой опухоли зависит от её взаимоотношения с крупными кровеносными сосудами, располагающимися в данной области. Если опухоль резектабельна, лечение начинают с операции, в остальных случаях на первом этапе показана химиотерапия возможно в комбинации с лучевой терапией. После нескольких курсов проводят повторное исследование.

Если опухоль хорошо отреагировала на лечение произошло уменьшение её размера , вопрос о хирургическом вмешательстве решается повторно. В связи с тем, что большинство пациентов с опухолями поджелудочной железы, как правило, преклонного возраста, лечение данной патологии всегда представляет сложную задачу [9].

Как и в абсолютном большинстве случаев злокачественных новообразований внутренних органов, единственным методом радикального удаления первичной опухоли поджелудочной железы является хирургическое вмешательство. Учитывая то, что обычно диагноз выставляется на распространённых стадиях заболевания, операции носят обширный характер и требуют частичной резекции смежных органов [10] :.

Учитывая большой объём операций, после них требуется пластика, которая направлена на восстановление проходимости пищеварительной системы и желчевыводящих путей. Необходимость комбинированного лечения обусловлена следующими причинами:. Химиотерапия при протоковой карциноме не предотвращает ни развитие рецидива, ни рост метастазов, но она увеличивает период безрецидивной выживаемости, на какое-то время сдерживая генерализацию процесса [4].

При условно нерезектабельном раке первым этапом лечения является химиотерапия если нет желтухи, в противном случае проводят паллиативные операции по желчеотведению. Преимуществ у такой тактики несколько. Во-первых, во время лечения определяется группа больных с неблагоприятным прогнозом, у которых уже на фоне проведения химиотерапии начинается прогрессирование.

В этом случае дальнейшая операция нецелесообразна. Во-вторых, дооперационная химиотерапия позволяет системно воздействовать на организм, уничтожая микрометастазы. Это благоприятно сказывается на продолжительности жизни и качестве лечения. В-третьих, предоперационную терапию можно проводить практически всем больным. В то же время после обширных операций последующее лечение невозможно у четверти больных ввиду ухудшения их состояния и развития осложнений. Ввиду того, что рак ПЖ часто диагностируется на поздних стадиях, встает вопрос об оказании паллиативной помощи таким больным паллиативная помощь подразумевает улучшение качества жизни пациента с неизлечимым заболеванием.

Ключевым моментом на этом этапе может стать желчеотведение. С этой целью проводятся несколько видов операций:. Прогноз заболевания в первую очередь определяется гистологическим вариантом опухоли.

Наиболее неблагоприятная ситуация при протоковой карциноме. Другие формы рака имеют более благоприятное течение.

Специфических мер профилактики рака поджелудочной железы не существует. В основном мнения специалистов сходятся на необходимости отказа от курения, соблюдении принципов рационального питания и снижении употребления алкоголя. Это позволяет предотвратить развитие и рецидив хронического панкреатита, который, в свою очередь, является одним из факторов риска развития рака поджелудочной железы [2]. Статья для пациентов с диагностированной доктором болезнью. Не заменяет приём врача и не может использоваться для самодиагностики.

Опухоль поджелудочной железы - симптомы и лечение Что такое опухоль поджелудочной железы? Над статьей доктора Пылева А. Пылев Андрей Львович. Онколог Cтаж — 20 лет Кандидат наук. Европейская клиника. Дата публикации 18 декабря г. Обновлено 18 декабря г. При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача.

Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья! Общие признаки [5] : Боль в эпигастрии может отдавать в спину. Выраженность боли может изменяться от незначительных болевых ощущений до сильных, нестерпимых приступов.

Спровоцировать её возникновение может погрешность в диете жирная пища, приём алкоголя , изменение положения тела усиление болевых ощущений в положении лежа на спине. Многие принимают болезненность за симптом панкреатита или другие проблемы с поджелудочной железой.

При этом уходит время, и заболевание неуклонно прогрессирует. Выделяют следующие виды неоплазии протоков: PanIN 1А — нет признаков атипических изменений изменений внешнего вида клетки, её формы, размера. PanIN 1В — нормальный по строению эпителий, в котором встречаются сосочковые образования.

PanIN 2 — в эпителии помимо сосочков имеются признаки клеточной атипии. PanIN 3 — рак in situ начальная стадия роста злокачественной опухоли. По гистологическому варианту : Протоковая карцинома опухоль эпителиального происхождения, развивающаяся из клеток, выстилающих протоки поджелудочной железы. Это наиболее часто встречающийся вариант рака ПЖ. Нейроэндокринные опухоли — это новообразования, которые развиваются из эндокринных клеток железы, находящихся в островках Лангерганса.

Сюда относят инсулиномы, глюкагономы и др. Ацинарные опухоли — развиваются из клеток, продуцирующих ферменты. К данной категории относятся, например, випомы. В зависимости от локализации выделяют следующие виды опухолей: Опухоли головки поджелудочной железы. Это излюбленное место локализации протоковых карцином. Их размеры могут быть небольшими — около 2,,5 см, но из-за близкого расположения к желчному протоку они могут приводить к его сдавлению и развитию желтухи.

Опухоли тела поджелудочной железы.

Рак поджелудочной железы в сознании не то, что простых людей, а большинства докторов воспринимается как приговор. Не так давно мы общались с коллегами из разных регионов и я еще раз убедился в этом.

Объемное образование поджелудочной железы: что это такое, признаки в голове органа

Одной из опасных патологий является опухоль поджелудочной железы. Симптомы заболевания выявить на ранней стадии практически невозможно. Такой недуг диагностируется у пациентов, как правило, в запущенной стадии. А вылечить прогрессирующую патологию достаточно сложно. Поджелудочная железа — небольшой орган, располагающийся непосредственно за желудком. Она выполняет две важные функции:.

Опухоль поджелудочной железы, симптомы которой ярко проявляются на последних стадиях, — это злокачественное образование. Патология достаточно распространена в онкологии. Поскольку на железу приходится повышенная нагрузка. В результате орган не всегда может справиться со своими основными функциями. Причины возникновения опухоли во многих клинических случаях остаются загадкой.

Однако медики выделили факторы, которые обеспечивают условия для создания клеток рака. Очень сложно определить тот период, когда возникают первые проблемы с поджелудочной железой. Симптомы могут быть незаметны вплоть до наступления 4 стадии онкологии. И, к сожалению, это не редкость. Поскольку дает о себе знать только выросшая опухоль поджелудочной железы.

Симптомы патологии спровоцированы распространением рака в другие ткани. Однако существуют признаки, которые позволяют заподозрить заболевание на начальной стадии. Они полностью зависят от локализации патологии.

Патология, развивающаяся в головке железы, дает о себе знать значительно раньше, чем онкология, возникшая в других отделах поджелудочной. В основном, если говорить про опухоль поджелудочной железы, симптомы могут наблюдаться следующие:. Любой из приведенных симптомов сложно назвать специфическим для онкологии.

Поэтому дискомфорт, связанный с поджелудочной, — обязательный повод обратиться к врачу. Даже несмотря на наличие симптоматики которая может характеризовать другую патологию , проводятся следующие исследования:. При обнаружении в биопсии клеток рака диагноз считается подтвержденным. Однако для определения стадии болезни потребуются дополнительные обследования: рентген грудной клетки, УЗИ печени. Данное заболевание относится к наиболее сложным разделам онкологии.

До сегодняшнего дня медики не могут однозначно ответить, как вылечить поджелудочную железу. Трудности связаны с пожилым возрастом пациентов. Кроме того, больные обладают множеством сопутствующих болезней. Еще один фактор, затрудняющий лечение, это определение патологии на поздних стадиях, когда опухоль поражает смежные органы. Основное лечение — это хирургическая операция на поджелудочной железе.

Последствия такого вмешательства зависят от многих факторов, главным из которых является стадия патологии. Под операцией подразумевается процедура Уилла. У пациента удаляется часть железы, содержащая опухоль. Кроме нее такой же процедуре подвергается часть желудка, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря, лимфоузлов, которые располагаются вблизи поджелудочной.

Необходимость удаления такого количества органов обусловлена анатомическим расположением самой железы. Поджелудочная тесно прилегает к вышеназванным тканям.

В связи с чем опухоль очень быстро распространяется на прилегающие органы. Их удаление позволяет остановить разрастание патологии.

Последствия хирургического вмешательства не исключают летальность. Существует несколько методов, которыми может быть проведена паллиативная операция. Опухоль поджелудочной железы, к сожалению, не удаляется.

Однако качество жизни несколько улучшается. Бороться с болью позволяют анальгетики. При сильном дискомфорте пациенту назначаются наркотические обезболивающие:. Лучевую терапию могут проводить перед, после операции, а иногда и вместо нее. Продолжительность жизни пациента составляет месяцев. Если лучевая терапия сочетается с паллиативной операцией, то срок жизни в среднем составляет около 16 месяцев.

Химиотерапию используют при невозможности провести другое лечение или для усиления эффекта от предпринятой терапии. К сожалению, такой метод позволяет достигнуть лишь частичной регрессии новообразования. В большинстве случаев диагноз устанавливается в запущенной стадии.

У пациента возникают уже клинические проявления такой патологии, как опухоль поджелудочной железы. Прогноз данной болезни неблагоприятный. Пациенты умирают от быстро увеличивающейся интоксикации, кахексии, кишечной непроходимости, механической желтухи и ряда других осложнений.

Как вылечить поджелудочную железу при онкологии? К сожалению, это достаточно сложно. А иногда и невозможно. Именно поэтому следует приложить все усилия, чтобы избежать заболевания. Железа имеет морфологическое строение, способствующее образованию кистозных полостей в ткани органа.

Такие образования могут давать клиническую симптоматику, а могут быть случайной находкой при ультразвуковом исследовании. Лечение кисты поджелудочной железы зависит от многих факторов, чаще этим вопросом занимаются хирурги. При подборе лечебной тактики нужно знать, почему она образовалась и какой прогноз ее развития. Как правило, они не растут, изнутри выстланы слоем эпителиальных клеток, могут быть заполнены жидкостью. Ложные кисты формируются тогда, когда в результате перенесенного острого панкреатита или панкреонекроза разрушается ткань железы.

Организм стремится отграничить такой участок от здоровой ткани и формирует вокруг него капсулу из соединительной ткани.

Ретенционными называют кисты, возникающие при закупорке выводного протока железы. Такие образования склонны к росту и могут лопнуть под воздействием ряда повреждающих факторов. Паразитарные псевдокисты чаще всего образованы эхинококком. Такой паразит, как описторх, также способствует кистозному перерождению поджелудочной железы, так как препятствует оттоку панкреатического сока. В зависимости от причин образования кисты поджелудочной железы будет различаться тактика лечения.

Заражение человека эхинококком происходит от больных собак, овец и свиней. Чтобы не заболеть эхинококкозом нужно проводить дегельминтизацию домашних собак, соблюдать правила личной гигиены, тщательно мыть руки перед едой. Чтобы не заразиться описторхозом, нужно особенно внимательно осматривать речную рыбу на момент наличия описторхов.

Кроме того, нужно соблюдать необходимую концентрацию соли при засолке рыбы и время тепловой обработки при готовке. Иногда большую кисту головки поджелудочной железы можно прощупать через переднюю брюшную стенку как опухолевидное образование.

Небольшие кисты, особенно врожденные, могут не давать никаких клинических симптомов. Выявляются такие образования при плановом исследовании органов брюшной полости с помощью ультразвука или томографии.

Может беспокоить боль в верхней половине живота и в пояснице, непереносимость жирной пищи, колебания уровня сахара в крови, рвота и другие симптомы нарушения пищеварения. Паразитарные кистозные камеры встречаются редко. Эхинококковые кисты чаще локализуются в головке железы. В этом случае сдавливается двенадцатиперстная кишка, происходит нарушение оттока желчи, появляется желтуха. Кроме того, развиваются симптомы интоксикации и аллергизации организма.

В зависимости от размера и локализации кистозной полости, характера ее содержимого, а также от наличия симптомов, можно говорить о прогнозе при кисте поджелудочной железы. Возможно, процесс образования кистозных полостей на этапе эмбриогенеза также затронул почки или печень. В основном лечением такой проблемы занимаются хирурги.

Терапевтические методы включают в себя лечение основного заболевания, которое привело к формированию кисты, соблюдение диеты. Острый панкреатит и панкреонекроз, в результате которых часто формируются псевдокисты, являются неотложными состояниями, требующими экстренных мер.

При лечении псевдокисты поджелудочной железы учитывается время, которое прошло от момента появления предпосылок для ее развития. В формировании псевдокист, которое происходит в течение около года, выделяют 4 этапа. Это связано с тем, как быстро формируется капсула такого образования. Лечебные мероприятия также могут включать в себя оперативное лечение или консервативное ведение пациента.

Диета при кисте поджелудочной железы подразумевает полный отказ от алкоголя, ограничение жиров, соблюдение принципов раздельного питания. Кроме того, не рекомендуются бобовые, бульоны, острые и жареные блюда. Не забывайте о том, что наличие кистозной полости в поджелудочной железе требуют пристального внимания к работе этого органа, чтобы не допустить развитие таких осложнений, как разрыв кисты, панкреонекроз и перитонит. Роль поджелудочной железы в правильном функционировании организма чрезвычайно велика, но люди, не имеющие специального медицинского образования, понимают ее значение, только если непосредственно сталкиваются с нарушениями ее функций.

Только тогда они точно узнают, зачем нужна поджелудочная железа, где находится и как болит. Думается, лучше получить базовые знания о функционировании этого органа и возможных заболеваниях — а главное, об их профилактике — заранее. Поджелудочная железа, среди прочих органов, входит в состав пищеварительного тракта человека.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Образования поджелудочной железы: в головке и хвосте

Комментариев: 3

  1. zvezdo4ka1111:

    Татьяна Александровна, Англия сама почти все покупает Зарубежом. Я пыталась выращивать для себя кое-что из овощей, но только Брюссельская капуста да помидоры увидели свет, даже укроп не пробился

  2. Venediktovoa:

    Гы-гы-гы ))))