Питание после удаления желудка

Гастрэктомия представляет собой операцию по полному удалению желудка с непосредственным соединением пищевода с тонким кишечником. Наиболее частыми показаниями для проведения гастрэктомии являются: рак желудка , диффузный полипоз , перфорация стенки желудка, запущенные пептические язвы с кровотечением.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Гастрэктомия диета после операции

Врачами показано диетическое питание после удаления желудка при раке для нормализации функционирования ЖКТ, избежания осложнений и купирования воспалительного процесса. Увеличивать нагрузку на пищеварительную систему необходимо постепенно. В первые 7—10 дней питание больного контролируется лечащим врачом. Если онкология полностью исчезла, больному в следующие 5—6 лет показан щадящий режим питания с частым приемом еды небольшими порциями.

Если больному произвели удаление желудка , то ему необходимо следовать таким врачебным рекомендаций, как:. На протяжении 1—2 суток после операции на желудке самостоятельное питание невозможно. Необходимое нутриенты вводятся через капельницы вену, чтобы исключить истощение организма и ускорить восстановление. Расчет необходимых питательных веществ осуществляется врачом исходя из анализа крови.

Рекомендовано введение через зонд сухой молочной смеси, разведенной в воде, так как она содержит высокую концентрацию белка. Оптимальная дозировка — 10 г порошка, растворенного в 50 мл жидкости. На 3 день, если не возникло осложнений после гастроэктомии, разрешено дозированное употребление отвара из ягод шиповника, чая слабой заварки или жидкого компота. Жидкости пьются до 6 раз в сутки. Разрешенная пища на следующую неделю после хирургического вмешательства представлена в таблице:.

После резекции желудка на протяжении 4—5 месяцев показана диета, чтобы полностью восстановить функционирование ЖКТ. При обнаружении таких осложнений, как воспаление анастомоза, образование язв и перемещении пищи в кишечник без полноценного переваривания, длительность диеты увеличивается. Новые продукты вводятся постепенно. Хлеб разрешается через 20—30 дней, а кефир и ряженка — спустя 2—3 месяца.

Правильный рацион после удаления части желудка должен составляться исходя из следующих списков продуктов, что представлены в таблице:. Покупные соусы противопоказаны, но разрешается приготовить домашнюю заправку из масла, сметаны низкой жирности и овощного бульона. Добавлять муку нельзя. Пить рекомендуется обычную воду без газа, чай слабой заварки, отвар из суданской розы или шиповника. Разрешены разбавленные свежевыжатые соки, но их не следует пить натощак.

Особенно полезны — свекольные и морковные фреши. Покупные соки противопоказаны, так как содержат консерванты, красители и химические добавки. Можно пить кисели, компоты и морсы, но сахар добавлять запрещается. Газировки при удаленном желудке исключаются. Если возникает дискомфорт, болевой синдром, расстройство желудочно-кишечного тракта или общее ухудшение состояния, необходимо пересмотреть меню с онкологом.

Диета после удаления желудка при раке варьируется в зависимости от реакции организма на проведенное хирургическое вмешательство.

Важно избегать аллергических реакций, так что перед включением нового продукта в рацион следует пройти тест на индивидуальную непереносимость. Эксперт статьи. Поделись с друзьями:.

Вам так же может быть интересно. Диета при раке желудка. Диета при раке прямой кишки. Диета при химиотерапии.

Диета при раке печени. Добавить комментарий Отменить ответ.

После удаления желудка по поводу рака, как и после любой другой хирургической операции на органах пищеварения, главная задача медиков и пациента — организовать правильную реабилитацию и сформировать новое пищевое поведение. Без этого фактора все усилия врачей будут напрасны: как бы своевременно и как бы качественно ни была сделана резекция, без успешного восстановительного периода результата не будет.

Лечебное питание и диета после удаления желудка

Гастрэктомия представляет собой операцию по полному удалению желудка с непосредственным соединением пищевода с тонким кишечником. Наиболее частыми показаниями для проведения гастрэктомии являются: рак желудка , диффузный полипоз , перфорация стенки желудка, запущенные пептические язвы с кровотечением. Если показанием для гастрэктомии является рак, то, проводится расширенная гастрэктомия одновременно удаляются сальники, селезенка и регионарные лимфоузлы.

Адаптация организма к новым условиям питания проходит достаточно долго месяцев и часто сопровождается такими осложнениями, как:. Питание после гастрэктомии желудка является важнейшей составляющей процесса реабилитации. Диетотерапия при удаленном желудке включает несколько этапов и начинается с последовательного назначения строгих хирургических диет 0А, 0Б, 0В. В первый-второй послеоперационный день больному показан голод. Со дня больному разрешается давать некрепкий чай, минеральную воду, отвар шиповника, слегка подслащенный кисель.

Поэтому, уже с дня каждый прием пищи должен содержать белковые продукты, и необходим как можно более ранний перевод больного на физиологически полноценное питание с включением широкого набора продуктов, с учетом способностей организма к перевариванию пищи.

Предпочтение необходимо отдавать белковой пище. Разрешается включать в рацион отварные овощи и подавать их в виде пюре — картофеля и моркови, цветной капусты, тушеных кабачков и тыквы. Растительное, сливочное масло и сметану можно употреблять только в качестве приправы к готовым блюдам. Хлеб в подсушенном виде можно включают в рацион питания не ранее, чем через месяц после операции.

Разрешаются фруктовые соки, несладкий чай. Кефир разрешается пить через 1, месяца после операции. Диета предусматривает исключение из рациона сдобы, солений, маринадов, копченостей, субпродуктов, жирных сортов мяса, консервы, колбасных изделий, бобовых, шоколада, мороженого, грибов, сырых овощей белокочанная капуста, лук и чеснок, редис, шпинат, щавель , кофе, газированных напитков.

С целью профилактики демпинг-синдрома в рационе ограничиваются продукты, содержащие легкоусвояемые углеводы сахар, мед, варенье, сладости. Количество жидкости не должно превышать мл за один прием. Если у больного имеются сопутствующие заболевания органов ЖКТ панкреатит , колит , то в диету вносятся изменения.

При появлении запоров следует включать в рацион вареную свеклу, овощные соки, отвар чернослива. Через месяцев при нормальном состоянии больного разрешается постепенно переводить на не протёртый вариант диеты. При этом, правила питания, способы кулинарной обработки продуктов и ограничения остаются прежними.

Особого внимания требует питание после удаления желудка по поводу рака. Как правило, у онкобольных степени уже имеет место нутритивная недостаточность дефицит БЖУ, витаминов и минералов , что обусловлено резким ускорением процессов катаболизма и угнетением процесса синтеза белков. Соответственно, в послеоперационном периоде, если больному назначать полное эндогенное питание, это приведет к быстрому катастрофическому истощению резервов БЖУ.

Выбор питательной смеси и длительность ее применения определяется метаболическими потребностями больного и функциональным состоянием ЖКТ. Как показывает практика, использования питательных смесей, обогащенными нуклеотидами, аргинином и омега-3 жирными кислотами позволяет более эффективно устранять пищевую недостаточность и улучшает пищевой статус пациента.

Лечебное питание после гастрэктомии, как свидетельствуют отзывы пациентов, является важнейшим компонентом лечения в послеоперационном периоде.

Однако, дополнительно к продуктовому набору рекомендуется употреблять энтеральные смеси, что дополнительно сказывается на затратах. Проходил аспирантуру в Центральном НИИ эпидемиологии г.

Пройдены многочисленные курсы повышения квалификации по эпидемиологии и инфекционным заболеваниям. Александр: Статья написана ужасно. В подзаголовке вопрос, а в тексте под ним нет ответа. Всё что Антон: Я лечил герпес Панавиром, назначил врач. Мне не помогло. Следующий рецидив был сторого по Игорь: Очень неприятный препарат. Уколы уж очень болезненные, очень тяжело терпеть. Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения.

Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта. Инфекционные и паразитарные болезни Новообразования Болезни крови и кроветворных органов Болезни эндокринной системы Психические расстройства Болезни нервной системы Болезни глаза Болезни уха Болезни системы кровообращения Болезни органов дыхания Болезни органов пищеварения Болезни кожи Болезни костно-мышечной системы Болезни мочеполовой системы Беременность и роды Болезни плода и новорожденного Врожденные аномалии пороки развития Травмы и отравления.

Системы кровообращения и дыхания Система пищеварения и брюшная полость Кожа и подкожная клетчатка Нервная и костно-мышечная системы Мочевая система Восприятие и поведение Речь и голос Общие симптомы и признаки Отклонения от нормы.

Ацидоз [Б] Базофилы.. Богатая тромбоцитами плазма [В] Вазопрессин.. Выкидыш [Г] Галлюциногены.. Грязи лечебные [Д] Деацетилазы гистонов.. Дофамин [Ж] Железы.. Жиры [И] Иммунитет.. Искусственная кома [К] Каверна.. Кумарин [Л] Лапароскоп.. Лучевая терапия [М] Макрофаги..

Мутация [Н] Наркоз.. Нистагм [О] Онкоген.. Отек [П] Паллиативная помощь.. Пульс [Р] Реабилитация.. Родинка невус [С] Секретин.. Сыворотка крови [Т] Таламус.. Тучные клетки [У] Урсоловая кислота [Ф] Фагоциты.. Фитотерапия [Х] Химиотерапия.. Хоспис [Ц] Цветовой показатель крови.. Цианоз [Ш] Штамм [Э] Эвтаназия.. Эстрогены [Я] Яд..

Язва желудка. Эффективность: лечебный эффект через месяцев Сроки: до одного года Стоимость продуктов: руб. Общие правила Показания Разрешенные продукты Полностью или частично ограниченные продукты Меню питания после резекции желудка Режим питания Плюсы и минусы Отзывы и результаты Цена диеты Общие правила Гастрэктомия представляет собой операцию по полному удалению желудка с непосредственным соединением пищевода с тонким кишечником.

Адаптация организма к новым условиям питания проходит достаточно долго месяцев и часто сопровождается такими осложнениями, как: Рефлюкс-эзофагит — воспаление пищевода, обусловленное забросом в него желчи и содержимого тощей кишки. Демпинг-синдром : обусловлен быстрым поступлением больших объемов недостаточно обработанной пищи из пищевода в тонкую кишку и проявляется потливостью , слабостью, головокружением , сердцебиением, иногда — однократной рвотой после еды.

Анемический синдром. Прогрессирующее похудание. Автор-составитель: Владимир Конев - врач, медицинский журналист Специальность: Эпидемиология, Гигиена, Инфекционные заболевания подробнее. Обратите внимание! Информация о диетах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об их использовании.

Перед применением диеты обязательно проконсультируйтесь с врачом-диетологом. Отзывы Оцените статью:. Диета для ляшек. Что можно есть при безуглеводной диете? Разгрузочная диета для очищения организма. Диета с Джилиан Майклс. Правильное питание для детей. Диета при рвоте у ребенка. Диета от отеков при беременности. Похожие диеты Диета при поликистозе яичников. Диета при гастрите и изжоге. Диета при эрозивном гастрите желудка.

Диета при болезни Бехтерева. ВКонтакте Facebook. Статьи по теме Диета "кефир и отруби". Пшенная диета, отзывы. Диета Хабиби или яичная. Диета на цитрусовых.

Последние комментарии Как быстро заснуть Панавир Элькар Неовир Русфонд Помогаем помогать. Политика в отношении обработки персональных данных Пользовательское соглашение О сайте Связаться с нами. Обеспечивает организм необходимыми пищевыми нутриентами.

Создает преемственность рационов питания и подготовку организма к новым условиям питания.

Рак желудка: диета и лечебное питание

Удивительно, но многие не знают, что человек может жить без желудка. Организм способен обойтись без органа, предназначенного для хранения и первичной переработки пищи. Анастомоз позволяет продуктам переходить из пищевода прямо в кишечник. Естественно, питание после удаления желудка при раке желудка кардинально изменяется. Из-за неспособности переваривать продукты, нарушается обмен веществ, на фоне чего могут развиться разнообразные осложнения.

Содержание статьи: 1 Особенности пищеварения у больных с удаленным желудком 2 Основные правила диеты 3 Разрешенные, полностью или частично запрещенные продукты 4 Примерное меню питания после резекции желудка 5 Примерное дневное меню на третьей неделе после резекции желудка 6 Полезное видео 7 Примерное меню, которого придется придерживаться до конца жизни 8 Варианты полезных перекусов Особенности пищеварения у больных с удаленным желудком После гастрэктомии процесс пищеварения кардинально изменяется, поэтому нужно внимательно следить за рекомендациями диетолога.

Важно, чтобы организм всё также получал все необходимые питательные вещества. После удаления желудка, особенно если опухоль распространилась и на кишечник, пациент может вообще не чувствовать голода. Поэтому стоит попытаться употреблять пищу, считая калории.

Конечно же похудение в первые несколько месяцев после операции является вариантом нормы, однако главная задача пациента: не допустить патологического снижения индекса массы тела. Даже если нет чувства голода, важно есть хотя бы для того, чтобы иметь силы для заживления прооперированных участков. Еще одной особенностью пищеварения является ухудшение всасываемости некоторых витаминов: особенно остро ощущается нехватка витамина B Дело в том, что желудок вырабатывает белок, который позволяет кишечнику поглощать кобаламин.

Поэтому пациентам, перенесшим полную гастрэктомию, необходимо пропивать или прокалывать B12 каждые несколько месяцев. Питание после резекции желудка при раке также нужно организовывать с оглядкой на высокий риск развития демпингового синдрома.

Если проглатываемая пища слишком быстро попадает из пищевода прямо в кишечник, появляется тошнота, понос, интенсивное потоотделение и рвота. Питание после резекции желудка при онкологии должно подчиняться самым строгим правилам. Придется употреблять меньшие объемы пищи, но чаще: от шести до восьми небольших порций в день.

Также рекомендуется оставаться в вертикальном положении в течение некоторого времени после завершения трапезы. Поскольку желудок больше не может участвовать в переработке пищи, важно кушать небольшими кусочками и тщательно пережевывать даже мягкие продукты. Также нужно стараться, чтобы между приемами пищи не проходило более часов.

Лучше всего носить с собой небольшие закуски, чтобы подкрепляться в любом месте. В первые недели после того как будет отменено интраназальное или парэнтеральное питание, рацион должен состоять только из жидких продуктов. Соки, фреши, овощные пюре обеспечат организм необходимыми калориями и питательными веществами, но в то же время не будут раздражать незажившие зоны. Употребление воды одновременно с едой приводит к тому, что остается меньше места для еды.

Вместо этого лучше выпить несколько стаканов чистой воды между приемами пищи. Привычная и знакомая пища на которую раньше не было аллергии, после операции может спровоцировать непереносимость. Стоит дать организму время на привыкание к каждому новому продукту в рационе.

Питание после операции на желудке при онкологии должно быть сбалансированным. Основу рациона должны составлять богатые белками продукты. Именно белок помогает организму восстанавливать клетки и ткани, а также помогает иммунной системе восстановиться после химио или радиотерапии. В рационе обязательно должны быть цельные зерна: они обеспечивают организм правильными углеводами и клетчаткой, помогают поддерживать энергетический уровень.

Оптимальные источники цельного зерна:. Также нужно есть разнообразные фрукты и овощи на ежедневной основе. Фрукты и овощи обеспечивают организм антиоксидантами: основными защитниками здоровых клеток от рака.

Нельзя отказываться и от здорового жира. Жареной, жирной и пряной пищи в рационе быть не должно. Вместо этого стоит ввести в рацион:. Однако можно придерживаться общих рекомендаций диетологов. В первую неделю после прекращения назального питания разрешается пить только прозрачные жидкости. Соблюсти такое правило реально, но сложно. Очень важно убедиться в том, что в предлагаемом больному питье нет сахара. Дневное меню можно комбинировать из следующих блюд:. На второй неделе можно добавлять больше белка.

Отличным вариантом являются протеиновые коктейли. В течение второй недели человек может начинать чувствовать психологический голод. Рацион может состоять из:. На третей неделе после операции обычно отмечают первичное заживление кишечного анастамоза. Хорошая новость заключается в том, что наконец можно начать добавлять в рацион твердую пищу, хоть и пюрированном виде. На этом этапе все равно запрещены сахара. Нужно следить за тем, чтобы больной получал не менее 60 г белка в день. Также нужно есть очень медленно.

Новые продукты нужно вводить по схеме: каждый день—один продукт. На третьей неделе все так же запрещен сахар, а также крахмальные продукты макаронные изделия из белой муки, рис и хлеб. Нельзя употреблять волокнистые овощи, такие как сельдерей, брокколи, спаржа, листовые салаты, зелень.

Поклонники кофе могут начинать пить цикорий. Если организм не отреагирует на новый напиток негативно, то через несколько недель можно будет вводить в рацион кофе без кофеина можно с добавлением обезжиренного молока. Само собой, не стоит пить алкоголь, употреблять снеки сухарики, чипсы, батончики и. Игнорирование простых правил питания может привести к развитию язвы пищевода, кишечника.

Так как диетологи рекомендуют, чтобы пациенты кроме трех основных приемов пищи добавляли еще перекуса, под рукой всегда должна быть вкусная здоровая закуска, не требующая разогрева. Естественно, каждое блюдо нужно вводить в меню только после одобрения диетологом. Сохранить моё имя, email и адрес сайта в этом браузере для последующих моих комментариев. Уведомить меня о последующих комментариях по электронной почте.

Вы также можете подписаться без комментариев. Содержание статьи: 1 Особенности пищеварения у больных с удаленным желудком 2 Основные правила диеты 3 Разрешенные, полностью или частично запрещенные продукты 4 Примерное меню питания после резекции желудка 5 Примерное дневное меню на третьей неделе после резекции желудка 6 Полезное видео 7 Примерное меню, которого придется придерживаться до конца жизни 8 Варианты полезных перекусов.

Совет диетолога! В первые месяцы после операции обязательно нужно вести журнал учета съеденных продуктов и записывать реакцию организма. Каждый организм уникален, поэтому и диета после удаления желудка для каждого пациента подбирается индивидуально.

Придерживаясь такого простого правила, диетолог сможет идентифицировать группы продуктов, вызывающих метеоризм, запор или диарею. Нужно быть особенно осторожным с употреблением молочных продуктов после операции. Дело в том, что гастрэктомия часто провоцирует непереносимость лактозы.

Не стоит сразу же вводить в меню молоко, сливки, мороженое, сыры. Лучше начать с кисломолочных продуктов, и если негативной реакции нет, то можно переходить непосредственно к молоку. Если все хорошо, и у диетолога и гастроэнтеролога нет замечаний, то на четвертой неделе пациента обычно выписывают. Больной постепенно переходит на полноценное питание диету, которой придется придерживаться до конца жизни. Нужно помнить, что пищеварительная система все еще работает крайне нестабильно, поэтому кушать нужно все также медленно и не забывать про тщательное пережевывание.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:. Вам также может быть интересно. Добавить комментарий Отменить ответ. Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.

Диетическое питание после резекции желудка играет немаловажную роль в процессе восстановления организма.

Меню после удаления желудка при раке меню на неделю

Диетическое питание после резекции желудка играет немаловажную роль в процессе восстановления организма. В послеоперационный период больному придется полностью изменить свои пищевые привычки.

Диета обязательно должна быть сбалансирована, потому как резекция желудка часто провоцирует резкое похудение, что нежелательно, так как является дополнительным стрессом для заболевшего организма.

После гастроэктомии в реабилитационный период важно правильно питаться, чтобы дальнейшее восстановление проходило без осложнений. Послеоперационная диета нацелена на быстрое заживление оставшейся части желудка, потому что в этот период привычная еда может ухудшить состояние.

Примерное меню, разрешенные продукты и рецепты приготовления блюд обязательно утверждаются гастроэнтерологом. После гастрэктомии больному тяжело поправиться, и он быстро теряет в весе. После резекции желудка при раке либо любой другой тяжелой патологии, анатомия органа пищеварения меняется, соответственно изменяются и условия, в которых еда будет нормально перевариваться. Восстановительное питание после удаления части органа позволяет организму постепенно приспособиться к новым условиям, благодаря чему риск опасных осложнений сводится к минимуму.

В первые 2—3 дня после хирургического вмешательства, независимо от показаний и форы патологии, принимать любую пищу запрещено. Иногда ограничения накладываются на воду, но здесь все решает врач. Когда риск ранних послеоперационных осложнений минует и при отсутствии противопоказаний, можно начинать принимать жидкость в виде овощного бульона, киселя.

Через неделю добавляются новые блюда. Человека рекомендуется кормить картофельным пюре, отварными или паровыми мясными блюдами, наполовину перетертыми овощными супами. А также разрешены свежевыжатые соки, немного сухариков или сушек, подсушенный хлеб.

При удаленном желудке пища готовится щадящим методом, без использования соли, специй и приправ. Можно кушать наполовину перетертую еду, однако каждый кусочек важно тщательно пережевывать, кроме этого, особое внимание уделяется употреблению жидкости, которая благоприятно сказывается на пищеварении.

Через 6 месяцев можно есть большинство привычных продуктов и блюд, однако стоит придерживаться правил раздельного питания и стараться не смешивать разную по составу пищу. Несмотря на некоторые ограничения в питании, после операции больные не будут голодать, потому что диетический стол содержит много вкусной и полезной пищи, однако способ ее приготовления отличается от привычного.

Кушать полезно дробно, 4—6 раз в день, при этом перерыв между трапезами не должен превышать 3—3,5 часа. Блюда готовятся на пару или отвариваются. Жарить на масле или добавлять в готовую пищу поджарку строго запрещено. Для ускорения восстановления желудка после хирургического лечения, помимо диеты врач может посоветовать употреблять натуральные БАДы.

Схема приема обязательно определяется гастроэнтерологом. Самостоятельно использовать такие добавки опасно. Диета после резекции желудка при онкологии либо язвенном поражении будет строгой, однако список разрешенных продуктов не скудный, поэтому человек не будет голодать.

В меню обязательно должна присутствовать такая пища:. В картофельное пюре разрешено добавлять сливочное масло — около 10 г, а также полезно утром съедать бутерброд с маслом и сыром.

В качестве десерта можно готовить творожные запеканки либо запекать в духовке сладкие фрукты — яблоко, грушу. В качестве напитков рекомендуется употреблять зеленый чай с молоком, компоты из сухофруктов, травяные отвары и настои из ромашки, зверобоя, мяты, плодов шиповника. Чтобы предотвратить послеоперационные осложнения, пациентам, которым была проведена гастроэктомия, оглашается список продуктов, что нужно исключить.

Диета при резекции желудка исключает:. В меню человека, перенесшего операцию на желудке, должны присутствовать супы-пюре, которые оказывают обволакивающее, успокаивающее действие, способствуя скорейшему заживлению органа. Вкусным и полезным считается тыквенный суп, рецепт которого представлен ниже:.

Чтобы не повышать кислотность в желудке и пищеводе, а также не раздражать слизистую в месте удаленного сегмента органа, важно тщательно составлять ежедневный рацион, учитывая все советы и рекомендации врача. В течение первой половины дня рекомендуется употреблять более сытную еду, на ужин полезно съедать легкие блюда, которые не окажут лишнюю нагрузку на пищеварительный тракт.

Кормить человека рекомендуется в одно и то же время. Удивительно, но многие не знают, что человек может жить без желудка. Организм способен обойтись без органа, предназначенного для хранения и первичной переработки пищи. Анастомоз позволяет продуктам переходить из пищевода прямо в кишечник. Естественно, питание после удаления желудка при раке желудка кардинально изменяется.

Из-за неспособности переваривать продукты, нарушается обмен веществ, на фоне чего могут развиться разнообразные осложнения. После гастрэктомии процесс пищеварения кардинально изменяется, поэтому нужно внимательно следить за рекомендациями диетолога.

Важно, чтобы организм всё также получал все необходимые питательные вещества. После удаления желудка, особенно если опухоль распространилась и на кишечник, пациент может вообще не чувствовать голода. Поэтому стоит попытаться употреблять пищу, считая калории. Конечно же похудение в первые несколько месяцев после операции является вариантом нормы, однако главная задача пациента: не допустить патологического снижения индекса массы тела.

Еще одной особенностью пищеварения является ухудшение всасываемости некоторых витаминов: особенно остро ощущается нехватка витамина B Дело в том, что желудок вырабатывает белок, который позволяет кишечнику поглощать кобаламин.

Поэтому пациентам, перенесшим полную гастрэктомию, необходимо пропивать или прокалывать B12 каждые несколько месяцев. Питание после резекции желудка при раке также нужно организовывать с оглядкой на высокий риск развития демпингового синдрома.

Если проглатываемая пища слишком быстро попадает из пищевода прямо в кишечник, появляется тошнота, понос, интенсивное потоотделение и рвота. Питание после резекции желудка при онкологии должно подчиняться самым строгим правилам. Придется употреблять меньшие объемы пищи, но чаще: от шести до восьми небольших порций в день. Также рекомендуется оставаться в вертикальном положении в течение некоторого времени после завершения трапезы.

Поскольку желудок больше не может участвовать в переработке пищи, важно кушать небольшими кусочками и тщательно пережевывать даже мягкие продукты. Также нужно стараться, чтобы между приемами пищи не проходило более часов. В первые недели после того как будет отменено интраназальное или парэнтеральное питание, рацион должен состоять только из жидких продуктов.

Соки, фреши, овощные пюре обеспечат организм необходимыми калориями и питательными веществами, но в то же время не будут раздражать незажившие зоны. Употребление воды одновременно с едой приводит к тому, что остается меньше места для еды. Вместо этого лучше выпить несколько стаканов чистой воды между приемами пищи. Привычная и знакомая пища на которую раньше не было аллергии, после операции может спровоцировать непереносимость.

Стоит дать организму время на привыкание к каждому новому продукту в рационе. Питание после операции на желудке при онкологии должно быть сбалансированным. Основу рациона должны составлять богатые белками продукты. Именно белок помогает организму восстанавливать клетки и ткани, а также помогает иммунной системе восстановиться после химио или радиотерапии. В рационе обязательно должны быть цельные зерна: они обеспечивают организм правильными углеводами и клетчаткой, помогают поддерживать энергетический уровень.

Оптимальные источники цельного зерна:. Также нужно есть разнообразные фрукты и овощи на ежедневной основе. Фрукты и овощи обеспечивают организм антиоксидантами: основными защитниками здоровых клеток от рака.

Нельзя отказываться и от здорового жира. Жареной, жирной и пряной пищи в рационе быть не должно. Вместо этого стоит ввести в рацион:. Однако можно придерживаться общих рекомендаций диетологов.

В первую неделю после прекращения назального питания разрешается пить только прозрачные жидкости. Соблюсти такое правило реально, но сложно. Очень важно убедиться в том, что в предлагаемом больному питье нет сахара. Дневное меню можно комбинировать из следующих блюд:.

На второй неделе можно добавлять больше белка. Отличным вариантом являются протеиновые коктейли. В течение второй недели человек может начинать чувствовать психологический голод.

Рацион может состоять из:. На третей неделе после операции обычно отмечают первичное заживление кишечного анастамоза. Хорошая новость заключается в том, что наконец можно начать добавлять в рацион твердую пищу, хоть и пюрированном виде. На этом этапе все равно запрещены сахара. Нужно следить за тем, чтобы больной получал не менее 60 г белка в день.

Также нужно есть очень медленно. Новые продукты нужно вводить по схеме: каждый день—один продукт. На третьей неделе все так же запрещен сахар, а также крахмальные продукты макаронные изделия из белой муки, рис и хлеб. Нельзя употреблять волокнистые овощи, такие как сельдерей, брокколи, спаржа, листовые салаты, зелень. Поклонники кофе могут начинать пить цикорий. Если организм не отреагирует на новый напиток негативно, то через несколько недель можно будет вводить в рацион кофе без кофеина можно с добавлением обезжиренного молока.

Само собой, не стоит пить алкоголь, употреблять снеки сухарики, чипсы, батончики и. Игнорирование простых правил питания может привести к развитию язвы пищевода, кишечника. Так как диетологи рекомендуют, чтобы пациенты кроме трех основных приемов пищи добавляли еще перекуса, под рукой всегда должна быть вкусная здоровая закуска, не требующая разогрева.

Естественно, каждое блюдо нужно вводить в меню только после одобрения диетологом. Резекция желудка — операция, во время которой хирург удаляет значительную часть органа и после этого восстанавливается работа пищеварительного тракта. К сожалению, иногда такое вмешательство является единственным вариантом лечения на пути к выздоровлению. Чаще всего операция проводится при обширных злокачественных онкологических новообразованиях например, раке желудка, множественных полипах и т.

Питание после удаления желудка при раке: что можно есть, меню после резекции

После удаления желудка по поводу рака, как и после любой другой хирургической операции на органах пищеварения, главная задача медиков и пациента — организовать правильную реабилитацию и сформировать новое пищевое поведение. Без этого фактора все усилия врачей будут напрасны: как бы своевременно и как бы качественно ни была сделана резекция, без успешного восстановительного периода результата не будет.

И напротив: после операций по удалению рака на органах ЖКТ именно диета способна привести к выздоровлению в гораздо большей степени, нежели медикаменты. Питание после удаления желудка из-за злокачественной опухоли претерпевает кардинальные изменения:.

Перед операцией врач назначит анализы крови и тесты визуализации. Это гарантирует, что вы достаточно здоровы для этой процедуры. Перед операцией, возможно, придется прекратить прием некоторых лекарств. Пациент должен сообщить своему врачу о других заболеваниях или беременности. Пациент должен бросить курить. Есть два различных способа выполнения гастрэктомии. Все они выполняются под общим наркозом. Это означает, что вы будете в глубоком сне во время операции, и вы не будете в состоянии чувствовать боль.

Лапароскопическая хирургия — использует небольшие надрезы и специализированные инструменты. Она включает в себя меньше боли и более быстрое время восстановления. Это более продвинутые операции с более низкой частотой осложнений. После операции, врач закроет разрез швами, и рана будет перевязана.

Пациент будет проходить этап реабилитации под контролем медсестры. После операции пациент может оставаться в больнице в течение одной-двух недель. В этот период, через нос к желудку будут проходить трубки. Это позволит врачу удалить любые жидкости, производимые желудком, и помогает удержать вас и чувство тошноты. В течение трех дней у пациента будет внутривенное питание. На четвертый день начинается постепенное по грамм питание после удаления желудка при раке с постепенным увеличением порции.

В первые недели меню состоит из кашеобразных и протёртых блюд. Учитывая, что желудочного сока в организме пациента нет, а пищеварительной системе нужно адаптироваться, врачи устанавливают небольшой размер порций до 60 грамм. Если такое меню после рака желудка не вызовет осложнений, в рацион начинают внедрять белковую пищу животного и растительного происхождения. Количество еды постепенно увеличивается до грамм. Даже если симптомов заболевания не наблюдается и человек чувствует себя лучше, чем до операции, рацион будет ограниченным.

Придерживаться диеты нужно будет лет. Именно столько понадобится организму на перестройку пищеварительной системы. Питаться больной должен раз в день маленькими порциями.

Количество еды в них не должно превышать грамм. Быстрые углеводы нельзя включать в меню, как и жиры. Лечебная практика подтверждает, что соблюдение сбалансированной диеты способствует восстановлению организма без медикаментов.

Но на начальных этапах терапии всё равно придётся принимать препараты. Делать это лучше отдельно от еды. Рацион, несмотря на ограничения, должен быть сбалансированным. Количество белков, углеводов и полезных жиров должно быть равно норме, установленной для здорового человека.

Нежирная домашняя колбаса, приготовленные на пару котлеты, салаты, нежирные кисломолочные чаи, компоты и кисели станут основой рациона.

Сладкие напитки включать в меню нельзя, так как они содержат быстрые углеводы. Аналогичное требование выдвигается к сдобе и молочным кашам.

Их употребление тоже следует сократить до минимума. Общая энергетическая ценность рациона должна быть в пределах ккал. После приёма пищи нужно подождать часа до занятий спортом или активных прогулок. В течение первых суток после резекции желудка пациент не в состоянии самостоятельно принимать пищу. Для того чтобы доставлять аминокислоты, липиды, протеин, углеводы и другие питательные вещества в организм, используют парентеральное введение.

Какие именно микроэлементы и витамины необходимы пациенту определяют с помощью биохимического анализа крови. Для этого, помимо парентерального метода используют введение энтеральных смесей и растворов например — энпитов в количестве мл несколько раз в сутки. В первые 48 часов после операции пациенту запрещено принимать любые продукты и жидкости.

Питание организма так же как и при резекции желудка осуществляется с помощью парентерального введения. В первые несколько дней после резекции желудка, больной не может питаться самостоятельно.

В этот период он будет получать питание через капельницу, то есть внутривенно, ему будут вводиться питательные вещества. Что это будут за препараты, решает лечащий врач после получения результатов анализа крови. Ученые утверждают, что правильно подобранные продукты и напитки помогают справиться с диагнозом раковый недуг.

Рак желудка — один из самых опасных диагнозов. Онкологи утверждают, что на ранних стадиях рак хорошо излечивается, но на практике больные обращаются к врачу только когда испытывают болевые ощущения. А это значит, что опухоль достигла больших размеров. Между тем даже после гастрэктомии процесс пищеварения можно наладить, и правильная диета играет не последнюю роль.

При обнаружении рака желудка больному, как правило, показана операция, в ходе которой удаляется часть желудка или весь орган. Исключение составляют пациенты, оперировать которых уже не имеет смысла стадия рака в сочетании с отягощающими факторами. Сразу после удаления желудка по причине опухоли показан двухсуточный пищевой покой в прооперированном органе: из полости отсасывают даже небольшие выделения из швов и минимальную секреторную продукцию.

На таких условиях заживление внутренних швов на месте удаления рака происходит гораздо скорее. Поэтому пациент воду и пищу в это время не принимает. Но это не значит, что больной голодает двое суток. В первые дни послу удаления опухоли питание происходит с помощью капельниц: в организм поступает жидкость, необходимая для предотвращения обезвоживания, и насыщенные сбалансированные растворы для поддержания обмена веществ. К концу первой недели после удаления опухоли пациент переходит к питанию традиционным способом, придерживаясь строгой диеты.

При хронической язвенной болезни, не поддающейся лечению консервативными способами, либо при ее осложнениях также проводят гастрэктомию, стараясь ограничиться субтотальными вариантами операции либо удалением части желудка резекция. Кроме того, при неонкологических процессах диффузный полипоз, синдром Золлингера-Эллисона нет необходимости в удалении сальников, лимфоузлов и участков других органов, поэтому вмешательство в целом более щадяще и менее травматичное для больного.

Если операция производится в экстренном порядке в связи с массивным кровотечением, то времени на обследование попросту нет, поэтому хирургу приходится прямо во время операции определять необходимый объем вмешательства. Эти осложнения связаны с адаптацией к новым условиям: в части пищеварительной системы, которая служит после удаления желудка первичным резервуаром для пищи, еще не полностью сформированы рефлексы на переваривание, даже при условии соблюдения диеты.

Со временем эти явления прекращаются, если правильно организовано питание. При осторожном употреблении продуктов с самых первых дней неприятностей можно избежать.

Первые блюда не должны включать в себя капусту, лук, а также любые продукты из перечня запрещенных. Пациенту следует поэкспериментировать и научиться готовить для себя вкусные супы-пюре.

Поскольку после резекции желудка или его части следует перетирать компоненты блюд максимально тщательно, то суп-пюре — отличный выход. Достаточно просто отварить все необходимые ингредиенты, добавить немного соли и измельчить в блендере до полностью однородной консистенции.

Сначала пищу принимают исключительно в протертом виде. Количество одномоментного приема ограничено 50 миллилитрами. В первое время диеты даже этот объем рекомендуется употреблять медленно, небольшими порциями с тщательным смачиванием слюной во рту.

Это облегчает усвоение питательных веществ, предотвращает рефлюкс обратный выброс и демпинг синдром. Увеличение объема блюда проводят очень постепенно. При ограниченном объеме желудка или его полном отсутствии после удаления опухоли порция пищи за один прием в конечном итоге не превышает мл.

Меньше проблем с пищеварением возникает, если в первые месяцы каждый прием пищи ограничивается одним блюдом, а напитки употребляют через 30 минут после еды. Небольшое количество пищи за один прием по условиям диеты выдвигает повышенные требования к продуктам питания и их приготовлению.

К питанию допустимы натуральные продукты, богатые полноценным белком и сложными углеводами с ограниченным содержанием липидов. Способ термической обработки — готовка на пару, варка с дальнейшим перетиранием. Повышенная потребность в белке во время диеты объясняется снижением всасывания веществ для обогащения крови железом.

Лекарственные препараты, содержащие этот микроэлемент, не все переносят хорошо, поэтому предпочтение отдается естественному поступлению в организм. Мясо выбирают качественное, предпочтительно куском, а не порубленное в точках торговли. В первые месяцы предпочтительны птица кура, индейка , затем добавляют телятину, постную свинину и говядину.

Рыба полезна тощих пород. Кальция и фосфора в ней не меньше, чем в остальных видах, а рыбьего жира хоть и немного, но достаточно для усвоения витамина D и микроэлементов. Углеводы обеспечивают человека энергией, предотвращают использование для этой цели белков. Разрешены гарниры в виде отварных круп, макароны ограниченно из твердых сортов пшеницы, овощи после тепловой обработки. Понятно, что врачу недостаточно времени все разжевать на приеме: у него много пациентов и на каждого отведено только 10 минут.

Но за это время можно на словах объяснить основные принципы, дать пациенту брошюру. На следующем приеме, когда у пациента накопятся вопросы, врач ответит на них.

В регионах, насколько я понимаю, дают еще меньше информации, чем давали мне в Москве. Пока мне не писали врачи-диетологи с предложением помощи. Но и концепция сайта придумана не до конца.

Диета после удаления желудка при раке

Если пациент чувствует себя хорошо, нет смысла кушать только перетертые блюда. Через 3 или 4 месяца больной может начать питаться обычной едой, однако некоторые ограничения все же сохраняются. Как питаться правильно? Рацион больного становится более разнообразным: он может есть мясные супы, заедая их подсушенным белым хлебом, рыбу и мясо, курицу. Разрешены вареные овощи, зелень с огорода, картошка, гречка, рис, свежие фрукты, кисломолочные напитки и так далее.

Придерживаться этого рациона можно около 2 или 3 месяцев. Если у больного нет осложнений, у него нет проблем с кишечником, работой ЖКТ, то уже через полгода после операции можно питаться, как все.

Меню диетического питания составляется только лечащим врачом, который вёл пациента до проведения гастрэктомии. Первоначально специалист обращает внимание на количество калорий, которое необходимо потреблять человеку в сутки. Подобное значение напрямую зависит от соответствия роста и массы тела пациента. Рекомендован дробный приём пищи, через каждые три часа.

Что касается температуры потребляемых блюд, то еда не должна быть сильно горячей или, наоборот, холодной, допускается пища комнатной температуры. Кроме этого, нельзя есть одновременно несколько блюд, лучше ограничиться только одним или есть блюда поочерёдно.

Что немаловажно, пациенту нужно полностью отказаться от жирной и острой пищи, а также тех продуктов питания, которые могут вызвать формирование осложнений. Послеоперационное питание должно полностью исключать соль и какие-либо специи.

Это необходимо для того, чтобы не раздражать слизистую оболочку и не спровоцировать возникновение рефлюкса. Вся еда должна быть мягкой по консистенции. Пациенту показано тщательное пережёвывание потребляемых продуктов, что направлено на облегчение работы органов пищеварения, ослабленных после операции.

В любом случае, какую бы диету не назначил лечащий врач, категорически запрещено принимать в пищу:. Помимо этого, запрету подвергаются продукты индивидуальной непереносимости.

Если у пациента имеется аллергия на тот или иной продукт питания, его заменяют, но делать это может только специалист. Удаление желудка — это тяжелейшая хирургическая операция, которую назначают тогда, когда нет других способов спасти человеку жизнь. Она называется гастроэктомия. В этом случае данный орган удаляют полностью. Даже если операция прошла успешно, не было серьезных осложнений, больному нужно подготовиться к длительной реабилитации. При полном удалении желудка важно принимать витамины в виде лекарственных препаратов, особенно витамин В12, так как он всасывается именно в желудке, и без дополнительного лечения может развиться пернициозная анемия.

Однако прогноз благоприятный, если пациенту была вовремя проведена операция, а потом он прошел реабилитацию, соблюдал все рекомендации врача. Можно легко приспособиться к новым условиям пищеварения. Но при онкологии все намного сложнее, так как многое зависит от стадии рака, общего состояния больного.

Потом культю желудка соединяют с перстной кишкой. Это тоже серьезная операция, как и удаление желудка. Чтобы восстановиться после нее, нужно строго следовать рекомендациям врача, особенно важно правильно питаться. Каждодневный рацион должен быть разнообразным и сбалансированным, при этом следует учитывать переносимость продуктов и их влияние на желудочно-кишечный тракт.

Фрукты и овощи, зимой — замороженные, ежедневно должны присутствовать в рационе питания онкологического больного. Крайне полезны овощные и фруктовые соки с мякотью, они улучшают перистальтику кишечника и способствуют быстрому выведению из организма отравляющих веществ и продуктов распада.

Также можно готовить овощные салаты, пюре, запеканки. Наиболее полезны плоды красного и оранжевого оттенка. В них содержатся каротиноиды — вещества с высокой противоопухолевой активностью.

Капуста богата ингредиентами, замедляющими рост раковых клеток. Овощ полезен в любом виде, но предпочтительнее употреблять свежую капусту или после кратковременной тепловой обработки, чтобы максимально сохранить полезные вещества. Томаты содержат большое количество ликопина и антиоксидантов, которые обладают противораковыми свойствами и предотвращают повреждение клеток.

Свекла снижает побочные действия химиотерапевтических препаратов. Овощ употребляют в виде гарниров или сока. Свежевыжатый свекольный сок пить не стоит, так как он может вызвать тошноту и резкое падение артериального давления.

Чтобы предотвратить нежелательные эффекты, напиток помещают в холодильник на несколько часов и только после этого пьют.

Свекольный сок можно смешивать с яблочно-морковным фрешем и пить фруктово-овощной коктейль натощак, начиная с одной столовой ложки, так как возможна индивидуальная непереносимость. Тыква богата витаминами и минеральными веществами, такими как медь, железо, цинк, которые являются незаменимыми для ослабленных раковых больных.

Тыкву можно употреблять в отварном виде на гарнир или готовить из овоща кашу. Через 4 или 5 суток доктор переведет пациента на обычное питание, при условии, что у него нет вздутия живота и нормальная перистальтика. Но это не значит, что теперь он сможет отъедаться пельменями со сметаной или пирогами. Диета после операции очень строгая, но нарушать ее нельзя, так как правильное питание — это важная часть реабилитации больного. Особенности этой диеты: мало соли не более 1 или 2 г и много воды 1,8 -2,2 л.

Больной должен есть не менее 7 или 8 раз в день, съедая не более г пищи. Как дополнение к диете разрешается съесть 1 или 2 яичка всмятку. Эта диета нужна на 6 или 8 день после оперативного вмешательства из-за рака желудка. Пациент должен принимать до 2 л жидкости, а количество соли немного увеличивают, до 4 или 5 г. Кушать больной может до 6 раз в сутки, порции — по г. Что можно?

Эту диету обычно прописывают на день. Это особое питание после операции, когда больной переходит к полноценному рациону. Пациент должен выпивать до 1,5 л воды или другой жидкости, количество разрешенной соли — 6 или 7 г. Кушает больной около 5 или 6 раз в сутки, в его меню добавляют следующие блюда:. Стоит отметить, что не только после хирургического вмешательства следует переходить на правильное питание.

Об этом стоит позаботиться гораздо раньше. Диета должна соблюдаться и до операции, это поможет подготовить организм к предстоящему стрессу. За несколько дней до резекции желудка рекомендовано исключить белковую пищу, а также продукты, содержащие клетчатку.

Алкоголь, газированные напитки, магазинные соки — все это находится под запретом. В меню должны присутствовать углеводы. Предпочтение следует отдать сложным, а не легким углеводам. В кондитерских изделиях как раз содержатся простые углеводы, которые быстро перевариваются и провоцируют резкий скачок глюкозы в крови. Сложные же углеводы перевариваются не так быстро, не вызывают гликемических перепадов и приносят большую пользу организму.

Источником сложных углеводов являются каши. Из рациона полностью исключаются соль, перец и другие специи. Теперь детальнее поговорим питание после операции на желудке при онкологии. Сразу же после резекции и в последующие два дня пациент голодает.

Лишь на третьи сутки врач может разрешить шиповниковый отвар, сладкий чай или компот. Но это не означает, что больной может залпом пить, каждые пятнадцать минут ему дают всего по одной чайной ложке жидкости. Все же организм больного нуждается в питательных веществах, поэтому ему внутривенно вводятся специальные смеси, содержащие белки и аминокислоты. Примерно на пятые сутки врач может начать переводить пациента на обычный рацион.

Но это при условии отсутствия вздутия живота и нормальной перистальтики кишечника. И снова-таки, это не означает, что больной может есть все, что ему вздумается: борщ, вареники, холодец и т. Диета после операции на желудке включает в себя строгие ограничения, которых крайне важно придерживаться. Питание после резекции желудка должно включать в себя жидкие или полужидкие блюда.

Даже через месяц после операции необходимо продолжать соблюдать диету. Конечно же, если пациент себя хорошо чувствует, то употреблять продукты в перетертом виде необязательно. Меню на этом этапе становится более разнообразным. Разрешаются мясные супы, постная рыба, слегка подсушенный белый хлеб. Также позволяется употреблять вареные овощи, свежие фрукты, гречневую и рисовую кашу, кисломолочные продукты.

После операции выведение токсических веществ замедляется, вот почему так важно в достаточном количестве употреблять природную воду. Необходимо подготовиться к тому, что первые две недели после операции самые сложные.

В этот период человек испытывает дискомфорт и сильное чувство голода, которое не удовлетворяется постными супами и пюреобразными блюдами. Пациент после оперативного вмешательства должен правильно питаться и придерживаться следующего меню, которое является лишь своеобразным примером, и должно быть порекомендовано лечащим врачом:. Список нежелательных продуктов: 1 овощи кабачки, морковь, свекла ; 2 варенье, пастила и мед; 3 нежирное мясо курица, кролик ; 4 сметана и сливки; 5 рыба хек, треска ; 6 макаронные изделия.

Запрещенные продукты : 1 жирное мясо утка, свинина ; 2 бульоны из грибов, мяса или рыбы; 3 жареные продукты; 4 копчености, маринад; 5 слишком соленую пищу; 6 сырые овощи; 7 острые блюда; 8 приправы, специи, перец; 9 сдобу.

Завтрак включает одно яйцо всмятку, кофе с молоком и кашу из гречки рисовая каша. Второй завтрак состоит из одного запеченного яблока и отвара шиповника. В обед разрешается съесть картофельный суп без мяса, паровую котлету в молочном соусе и компот со свежих фруктов несладкий. В полдник молоко и несдобное печенье. На ужин рекомендуется паровая рыба или отварная с картофелем.

Комментариев: 5

  1. shilta8:

    Вообщем подходите ко всему творчески, и как гласит народная мудрость доверяй но проверяй.

  2. sibiryachka71:

    Мне повезло. Попадались большей частью хорошие врачи.

  3. М.Ю.:

    Зайка, ты разве не понимаешь, что самая первая дебилка тут ты? Ты только позавчера с пеной у рта, оскорбляла и унижала не знакомую тебе женщину, воспитывающая и воспитавшая детей, являясь в полном смысле домашней хозяйкой и хранительницей домашнего очага, обозвав её дурой и идиоткой, по ому как кроме щей у неё нет других интересов , а сегодня хлопаешь в ладошки женщине, у которой всё через жопу, ни семьи, ни детей, ни будущего! Ты реально клоун!))) Я тебе задал вопрос по поводу алиментов, о которых ты с пеной у рта так пеклась , призывая мужчин не обращать внимания на ссоры с бывшей женой! Что сейчас-то с твоим мозгом приключилось или ты периодически забываешь, что пишешь? Меня не тронуло ни одно причитание, кроме одного, где Светлана начала рассказывать о своём пьянстве! Этому человеку очень плохо и твои доводы: все мужики козлы, не помогают, а лишь усугубляют ситуацию! Да, больно, да, тяжело простить, но….. Это нужно им обоим! Любой человек имеет право на ошибку! Она тоже где-то ошиблась, может когда-то упрекнув мужа в его несостоятельности! Результат превзошёл ожидания: в начале была агрессия, а потом не желания жить с человеком от которого он ждал поддержки! Отсюда и тестостерон и желание доказать , что как мужчина он ещё привлекателен! Это тоже проблема! Поэтому надо дать правильный совет! После всего этого, люди общаются, сохранили , пускай и хрупкие, но отношения и их нужно развивать! Мужчины тоже помнят годы, когда они любили и были любимыми! Всегда выбирает мужчина, потому что изначально это его любовь и просто так уйти , всегда тяжело! А ты дебилка, злобой пышешь от недоёба, пытаясь привлечь в свои ряды женщин, которым твои советы доярки, поломают жизнь!

  4. Pohudet.Org:

    Наталия, комплекс неполноценности наблюдается как раз таки у людей, знающих толк, но неуверенных в себе

  5. silvei:

    Да, медицина у нас не понятно зачем…. Вот и получается, что наше здоровье- только наша ответственность. Люди давно знают: что надо делать и чего не делать, чтобы быть здоровыми и счастливыми. Но непросто соблюдать на протяжении жизни все эти правила. Я веду здоровый образ жизни. Но без врачей не могу обойтись- прохожу обследования, анализирую их заключения. И на практике знаю: можно узнать диагноз, если обследоваться у 3-5 разных врачей. И не слепо доверять, а искать информацию, думать, анализировать. Потом менять привычки, питание, мысли в голове. Здоровье- это целая система знаний, методов, дисциплинированной поведения. И прежде всего, здоровье- ответственность каждого перед самим собой!