Синдром раздраженного кишечника от чего может быть

Ваши персональные данные обрабатываются на сайте polismed. Если вы не согласны с этим фактом - вам следует немедленно покинуть этот сайт. Если вы продолжите пользоваться сайтом, это значит, что вы согласились на обработку Ваших персональных данных. Синдром раздраженного кишечника СРК представляет собой нарушение в работе вашей пищеварительной системы, которое может вызвать спазмы кишечника, метеоризм вздутие , диарею понос и констипацию запоры.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

9 признаков и симптомов синдрома раздраженного кишечника (СРК)

Симптом раздраженного кишечника СРК — это функциональное расстройство работы кишечника, при котором боль и дискомфорт в животе связаны с дефекацией. Диагноз выставляется только после исключения органических причин: опухолей, воспалительных изменений и др.

Проявляется диспепсическими симптомами. Наиболее часто пациенты жалуются на расстройство стула, ложные позывы к дефекации тенезмы , метеоризм и спазмы в животе перед опорожнением кишечника. В кале может присутствовать слизь. СРК — это довольно распространенное состояние. Из-за неустойчивого гормонального фона, склонности к депрессиям и перепадам настроения, у женщин функциональное расстройство пищеварения встречается в 2 раза чаще, чем у мужчин.

СРК у разных людей проявляется по-разному. Выделяют три варианта течения болезни согласно критериям Ассоциации колопроктологов России :. Диагноз синдрома раздраженного кишечника ставится на основании жалоб пациента, клинических проявлений и результатов дополнительных методов исследования. Врач должен исключить другие патологические состояния со сходными симптомами неспецифический язвенный колит, рак прямой кишки, болезнь Крона и другие. Согласно Римским критериям диагностики заболеваний пищеварительного тракта, СРК выставляется при наличии таких симптомов:.

Синдром раздраженного кишечника — это диагноз исключения. Подобная симптоматика может встречаться при различной патологии пищеварительного тракта.

Следует пересмотреть диагноз, если на фоне болей и расстройства дефекации возникают иные симптомы:. Общий анализ крови ОАК позволяет определить инфекционный процесс в организме и анемию. Об этом свидетельствуют следующие параметры:. Копрограмма помогает диагностировать глистные инвазии аскаридоз, тениоз и другие , нарушение пищеварения ферментативная недостаточность поджелудочной железы , хронические воспалительные заболевания нижних отделов кишечника колиты и присутствие скрытой крови неспецифический язвенный колит, рак прямой кишки.

Данные патологические состояния сопровождаются сходной симптоматикой с СРК, но имеют свои отличительные особенности. Характерные изменения в копрограмме:. Биохимический анализ крови позволяет выявлять нарушение работы некоторых органов пищеварительной системы печень, поджелудочная железа , сопровождающихся общей симптоматикой с раздраженным кишечником.

В анализе определяются следующие признаки:. Лабораторные исследования на наследственные заболевания непереносимость лактозы, глютеновую энтеропатию — целиакию помогают исключить их наличие. Данные состояния сопровождаются болями в животе колики , диареей, метеоризмом и неврологической симптоматикой, как и при синдроме раздраженного кишечника.

Таким образом, все методы диагностики направлены на выявление патологических состояний пищеварительной системы, при которых жалобы пациентов совпадают с проявлениями СРК.

Главное отличие — это присутствие стрессового фактора вместе с функциональным расстройством кишечника. Диагностика при СРК малоинформативна, потому что при данном состоянии отсутствуют патологические изменения в органах. Но исследования необходимы для того, чтобы не пропустить другие серьезные заболевания, протекающие под маской функционального расстройства пищеварения. Питание при диарее. Низкокалорийная диета назначается на короткий период дней до улучшения состояния нормализация стула при запорах, исчезновение поноса, прекращение симптомов вздутия живота.

Лечебное питание в течение длительного времени может привести к белковому голоданию и витаминодефициту. Противодиарейные средства назначаются под контролем врача на короткий период дня. Длительное использование препаратов может быть опасно — развитие хронических запоров, нарушение моторно-эвакуаторной функции.

Противодиарейные препараты замедляют потерю жидкости организмом и уменьшают кишечную перистальтику. Также лекарственные средства повышают мышечный тонус сфинктера прямой кишки и ануса. Каловые массы лучше удерживаются, а позывы к дефекации становятся редкими. Вследствие этого, диарея прекращается. Таблетки для рассасывания кладут в ротовую полость на язык до полного растворения, водой не запивают. Дозировки те же, что и у капсул, за исключением детей. Для них расчет ведется, исходя из веса 3 таблетки на 20 кг веса.

Обладают обволакивающими свойствами. Эффективно справляются с инфекционной диареей, расстройством стула вследствие неправильного питания и пищевой аллергии.

Также энтеросорбенты помогают при диспепсических проявлениях — изжоге и вздутии живота. Применение в педиатрической практике: младенцам до года — 1 пакетик на сутки, разводят в половине стакана теплой питьевой воды; малышам с года до 2 лет — 2 пакетика в сутки, разводят в стакане воды, детям с 2 до 12 лет — 3 пакетика в сутки, разводят в 1,5 стаканах воды.

Полученный раствор дают в течение дня небольшими объемами. При острой диарее на первые 3 дня приема дозу препарата увеличивают вдвое, затем возвращаются к исходной. Слабительные препараты предназначены для борьбы с запорами. Раздражение кишечника каловыми массами приводит к метеоризму и хронической интоксикации. Перистальтика слабая. Данные средства помогают регулировать опорожнение кишечника и снижают проявления повышенного газообразования.

Раздражающие средства. Воздействуют на рецепторы гладкой мускулатуры нижних отделов пищеварительного тракта и способствуют быстрому выведению каловых масс. Применяются при кишечной атонии и вялой перистальтике. Размягчающие средства. Твердые каловые массы меняют свою консистенцию, становятся более мягкими, улучшается их выведение. Ветрогонные препараты используют для борьбы со вздутием живота и повышенным газообразованием. Способствуют свободному выведению газовых пузырьков, уменьшают их напряжение.

Спазмолитики — препараты, нормализующие моторику пищеварительного тракта и восстанавливающие перистальтику. При ослабленном мышечном тонусе лекарственные средства активируют работу кишечника.

При спазме пищеварительного тракта — снимают приступы схваткообразных болей в животе. СРК связан со стрессом. У многих пациентов диспепсические расстройства начинают проявлять себя на фоне депрессивного состояния. Поэтому важно проводить лечение СРК в комплексе с психотерапией.

Консультация врача специалиста поможет справиться с неприятной проблемой быстрее. Также врач может применить психологические тренинги, гипноз.

Это позволит избежать панических атак в будущем и научит пациента справляться с трудными жизненными ситуациями. Полезны занятия йогой. Дыхательная гимнастика и медитация способствуют расслаблению и душевному равновесию. СРК не является заболеванием — это функциональное расстройство пищеварения. Инфекционного процесса нет.

Поэтому применение лекарственных сборов трав допустимо. СРК имеет хроническое течение. Для него характерны периоды обострения и ремиссии. Несмотря на это, прогрессирование патологического процесса не происходит. Поэтому отсутствуют любые серьезные осложнения кровотечения, развитие злокачественного новообразования, распространение инфекции и т.

Основные последствия СРК связаны с плохим качеством жизни. Главные проблемы неприятного состояния:. При появлении симптомов раздраженного кишечника нужно сразу обратиться за помощью к терапевту. Специалист поможет исключить опасные заболевания, скорректировать меню и назначит эффективные препараты. В свободное от работы время необходимо заниматься изучением психологических тренингов для эффективного самоконтроля и возможности противостоять стрессу.

Сибилева Екатерина Андреевна. Раздраженный кишечник, конечно, усложняет жизнь. Приходится тщательно следить за питанием и периодически пролечиваться. Его плюс в том, что он не всасывается из кишечника и не вредит микрофлоре. Пью, как назначил гастроэнтеролог, намного лучше становится. Содержание 1 Симптомы 1. Читайте по теме: Может ли состояние кишечника влиять на настроение?

Рекомендуем почитать: Клетчатка в питании человека: польза, содержание в продуктах и БАДах. Читайте по теме: Как правильно вести себя после еды? Читайте подробнее: Диета при СРК: список продуктов и примерное меню на неделю.

Читайте подробнее: Применение трав при синдроме раздраженного кишечника. В продолжение темы обязательно читайте: Кишечные колики у ребенка: симптомы и лечение первая помощь, препараты, питание Причины вздутия живота и повышенного газообразования, методы лечения Абдоминальные боли: определение, причины и лечение патологии Дискинезия кишечника: виды, причины, симптомы и методы лечения Расстройства желудка и кишечника при беременности: норма и патология Спазмы кишечника: признаки и причины патологии, методы лечения Кишечные колики у взрослых: как проявляются и как купировать болевые ощущения?

Почему наблюдается тяжесть и вздутие в животе и как устранить проблему? Почему болит низ живота у женщины и как это устранить? Вздутие кишечника и газообразование: причины и лечение питание, препараты, народное.

Сибилева Екатерина Андреевна Врач акушер-гинеколог.

Бытует мнение, что это мучительное состояние, которое не несет с собой реальной опасности здоровью, а больше влияет на психоэмоциональное состояние человека.

Синдром раздражённого кишечника

Синдромом раздражённого кишечника СРК называют не совсем изученное медициной хроническое заболевание Irritable Bowel Syndrome. Symptoms and Causes , которое приводит к сбоям в работе толстой кишки. И, как следствие, некоторым нарушениям пищеварения. Синдром раздражённого кишечника считается одним из наиболее распространённых гастроэнтерологических заболеваний в мире: от него страдают About IBS.

Сложность заключается в том, что симптомы СРК часто бывают смазанными и возникают нерегулярно. И в результате не получает необходимого лечения.

Symptoms :. У большинства людей, страдающих СРК, эти симптомы то обостряются, то пропадают. Если вы замечаете у себя подобные признаки и помните, что неприятности в животе случались уже не раз, проконсультируйтесь с врачом терапевтом или сразу гастроэнтерологом. Возможно, у вас именно он, СРК. Попробуйте проследить, с какими изменениями в образе жизни связаны ваши симптомы. Дело в том, что медицина до сих пор не разобралась, что именно вызывает СРК. Предполагается, что тут играют роль сразу несколько факторов Irritable Bowel Syndrome.

Symptoms and Causes. Но проявления синдрома раздражённого кишечника могут серьёзно усугубляться и по следующим причинам:. К сожалению, лекарств, которые навсегда избавили бы вас от СРК, не существует.

В большинстве случаев лечение является симптоматическим, то есть направленным на уменьшение симптомов. Вот три основных подхода. Поскольку переживания усугубляют симптомы СРК, важно научиться держать эмоции под контролем и меньше реагировать на жизненные неприятности и раздражители. Вы можете попробовать обуздать стресс самостоятельно как это сделать, мы писали, например, здесь и здесь.

А можно обратиться к психотерапевту: специалист поможет вам разобраться в себе и научит здоровому отношению к миру. Даже не думайте и не прислушивайтесь к себе, а немедленно идите на приём к гастроэнтерологу, если симптомы возможного СРК они перечислены выше сопровождаются следующими нарушениями:.

Всё это может сигнализировать о наличии куда более серьёзного и даже опасного заболевания вплоть до рака толстой кишки. Что такое синдром раздражённого кишечника и как от этого избавиться. Получай лучшее на почту. Здоровье Ликбез. Екатерина Комиссарова. Испортить пищеварение может даже обычная газировка или ссора с коллегой. Всё для того, чтобы вы не пропустили опасные симптомы, покупали работающие препараты и заботились о себе правильно. Что такое синдром раздражённого кишечника Синдромом раздражённого кишечника СРК называют не совсем изученное медициной хроническое заболевание Irritable Bowel Syndrome.

Symptoms : Спазмы и болезненные ощущения в животе. Как правило, они возникают после еды и уменьшаются после похода в туалет. Вздутие живота. Образование избыточных газов метеоризм. Диарея или запор. Иногда они могут чередоваться. Слизь в кале. Периодическая и, кажется, не имеющая причин тошнота.

Проблемы с мочеиспусканием и дефекацией. Создаётся ощущение, что вы не можете до конца опорожниться. Откуда берётся синдром раздражённого кишечника Попробуйте проследить, с какими изменениями в образе жизни связаны ваши симптомы.

Неврологические нарушения. А это в свою очередь приводит к тому, что ваше тело начинает слишком остро реагировать на обычные пищеварительные процессы. Нарушения кишечной моторики. Стенки кишечника устланы слоями мышц, которые то сокращаются, то расслабляются, передвигая тем самым содержимое кишки.

Этот процесс называется моторикой. При сбоях в нём сокращения мышц могут длиться дольше, чем обычно. Это ощущается как спазмы и приводит к повышенному газообразованию и диарее.

Если мышцы, напротив, излишне расслабляются, пища проходит по кишечнику медленнее. В результате появляется твёрдый сухой стул. Аутоиммунные процессы. У некоторых людей в кишечнике слишком много клеток иммунной системы. Чтобы найти себе работу, они атакуют здоровые клетки. Такой излишне активный ответ иммунной системы, как правило, даёт о себе знать болезненными ощущениями и диареей. Врождённая специфика микрофлоры кишечника.

Исследования показывают, что бактериальный состав кишечника у людей с СРК может отличаться от микрофлоры здорового человека. Но проявления синдрома раздражённого кишечника могут серьёзно усугубляться и по следующим причинам: Злоупотребление продуктами, к которым имеется неявная непереносимость Perceived food intolerance in subjects with irritable bowel syndrome— etiology, prevalence and consequences.

Это могут быть, например, напитки с кофеином, газировка, жирная или жареная пища, продукты, вызывающие повышенное газообразование бобовые, капуста, морковь, цельнозерновые хлеб и каша , пища с содержанием лактозы или глютена. Стресс, тревога, депрессии. Симптомы СРК и нервных расстройств часто ходят парой. Но учёные ещё не определились, является ли стресс провокатором синдрома раздражённого кишечника или, наоборот, само заболевание заставляет нервную систему быть на взводе.

Гормональные изменения. Замечено, что у женщин симптомы СРК усиливаются во время критических дней или незадолго до них и почти пропадают в период менопаузы. В зависимости от того, на что именно реагирует ваш организм, будет назначено лечение. Как лечить синдром раздражённого кишечника К сожалению, лекарств, которые навсегда избавили бы вас от СРК, не существует.

Контроль диеты и образа жизни Гастроэнтеролог может порекомендовать вам следующее: Ведите пищевой дневник, в который подробно записывайте, что съели в течение дня. Это нужно, чтобы отследить продукты, на которые у вас может быть негативная реакция. Избегайте пищи, которая вызывает обострение симптомов. Попробуйте по очереди исключать из рациона газированные напитки, продукты с глютеном, молочные продукты, жареное, жирное и понаблюдайте за своим состоянием.

Пейте достаточное количество жидкости. Регулярно занимайтесь спортом. Контроль стресса и психотерапия Поскольку переживания усугубляют симптомы СРК, важно научиться держать эмоции под контролем и меньше реагировать на жизненные неприятности и раздражители.

Лекарственная терапия Лекарства тоже облегчают некоторые симптомы СРК. Вот какие препараты может прописать вам врач: Спазмолитики — они помогают уменьшить боль и спазмы в животе и нормализовать моторику кишечника. Биодобавки с клетчаткой — они помогают при запорах.

Средства от диареи. Адсорбенты — помогают при избыточном газообразовании и вздутии живота. Успокоительные и антидепрессанты — снижают уровень стресса.

Рецептурные обезболивающие — назначаются, если болезненные ощущения в кишечнике сильны. Специфические лекарства, которые уменьшают или увеличивают производство жидкости в кишечнике и могут тем самым замедлить или облегчить прохождение стула. Когда надо срочно обращаться к врачу Даже не думайте и не прислушивайтесь к себе, а немедленно идите на приём к гастроэнтерологу, если симптомы возможного СРК они перечислены выше сопровождаются следующими нарушениями: Вы быстро теряете вес.

Этот признак должен особенно насторожить, если вы не садились на диету и не увеличивали физическую нагрузку. У вас бывают приступы ночной диареи. Вы наблюдаете кровь в кале.

У вас диагностирована железодефицитная анемия. Иногда случается необъяснимая рвота. Есть проблемы с глотанием. Постоянные спазмы и рези в животе, которые не проходят при выпускании газов или дефекации. Подкаст дня. Показать ещё. Лучшее за неделю. Как понизить давление: 6 быстрых способов, которые наверняка сработают.

ТЕСТ: Знаете ли вы отечественные хиты х? Вставьте пропущенные слова и строчки! Как избавиться от икоты легко и быстро. Как убедить кого угодно: 9 безотказных приёмов. Что делать, если не запускается Windows. Новые комментарии. Комментарий дня.

Синдром раздраженного кишечника: симптомы и методы лечения

При синдроме раздражённого кишечника гистологическая картина соответствует скорее дистрофическим изменениям, нежели воспалительным. По Римской классификации функциональных расстройств органов пищеварения СРК относится к классу C1 [3].

СРК входит в группу наиболее распространённых заболеваний. Средний возраст заболевших составляет 30—40 лет. Органическая причина возникновения СРК не установлена. Принято считать, что основным фактором является стресс. Многие пациенты отмечают, что их симптомы нарастают во время эмоционального напряжения или после употребления определённой пищи. К возможным причинам развития СРК также относятся избыточный бактериальный рост, некачественное питание, употребление большого количества газообразующих продуктов, жирная пища, избыток кофеина , злоупотребление алкоголем , недостаток в рационе продуктов с пищевыми волокнами , переедание.

Жир в любом виде животного или растительного происхождения является сильным биологическим стимулятором двигательной активности кишечника. В целом можно выделить три основных фактора развития СРК:. Симптомы СРК у женщин ярче выражены в период менструаций , что связано с повышением в крови уровня половых гормонов. У больных СРК чаще присутствует гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь , синдром хронической усталости , фибромиалгии , головная боль , боли в спине [5] [6].

Симптомы возникают в момент переживания, способны утихать, потом вновь возвращаться [8]. Диагностика хронического синдрома раздражённой кишки включает рентгенологическое исследование кишечника, контрастную клизму , аноректальную манометрию. Экспертами Rome Foundation предложены диагностические критерии СРК [3] : рецидивирующая боль или дискомфорт в животе появились не менее, чем 6 месяцев назад не менее 3 дней в месяц в последние 3 месяца, связанные с 2 или более из следующих симптомов:.

При диагностике следует исключить железодефицитную анемию , дефициты витаминов В 12 и В 9 , которые проявляют схожую симптоматику. Лечение синдрома раздраженного кишечника принято разделять на немедикаментозное и медикаментозное. Диета позволяет исключить состояния, имитирующие СРК непереносимость лактозы, фруктозы [10] [11] [12].

Уменьшить газообразование и вздутие живота, а также неприятные ощущения, связанные с этим [13]. Но сегодня не существует доказательств того, что больным СРК следует полностью исключать какие-либо продукты из рациона [14]. Прием растительных волокон имеет одинаковую эффективность с плацебо [15] , и не доказана их эффективность при приёме пациентами с жалобами на боль в животе и запор.

Британские ученые рекомендуют приём волокон в количестве 12 граммов в день, так как большее количество может сопутствовать появлению клинической симптоматики СРК [16]. Диета у пациентов с синдромом раздраженного кишечника подбирается исходя из преобладающих симптомов. Не показаны продукты, вызывающие боль, диспепсические проявления и стимулирующие газообразование, такие как капуста , горох , фасоль , картофель , виноград , молоко , квас , а также жирная пища и газированные напитки.

Уменьшается потребление свежих фруктов и овощей. Детям до года, находящимся на искусственном вскармливании, рекомендуются смеси, обогащённые пребиотиками и пробиотиками. При СРК с диареей показаны фруктово-ягодные кисели и желе, отвары из черники , крепкий чай, сухари из белого хлеба, манная или рисовая каша на воде или, при переносимости молока, на молоке, котлеты из нежирного мяса или рыбы, суп на бульоне небольшой концентрации.

При СРК с запором показаны: увеличенный приём жидкости, в том числе соки осветлённые или с мякотью и пюре из фруктов и овощей, из чернослива. Из каш рекомендуются гречневая и овсяная. Полезна пища, обладающая лёгким послабляющим эффектом: растительное масло , некислые кисломолочные напитки, хорошо разваренные овощи и другие. Такая составляющая немедикаментозного лечения позволяет пациентам понять суть своего заболевания, его лечение и дальнейшие перспективы. Особое внимание врачам следует уделять тому факту, что СРК не имеет тенденции к возникновению других осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта.

При летнем исследовании пациентов с СРК уровень возникновения осложнений желудочно-кишечного тракта был практически одинаковым с абсолютно здоровыми людьми. Чем лучше установлен контакт между врачом и пациентом, доверительнее их отношения, тем реже пациенты обращаются с повторными визитами и обострениями клинической картины СРК [18] [19] [20]. Психотерапия позволяет уменьшить уровень тревоги, снизить напряженность пациента и более активно вовлекать его в лечебный процесс.

При этом пациент учится по-другому реагировать на стрессовый фактор и повышает толерантность к болевым ощущениям [19] [21] [22]. Медикаментозное лечение при СРК направлено на симптомы, которые заставляют пациентов обращаться к врачу или вызывают у них наибольший дискомфорт.

Поэтому лечение СРК симптоматическое и при нём используются многие группы фармацевтических препаратов. Антиспазматические средства показывают кратковременную эффективность и не показывают достаточной эффективности при длительных курсах приёма [15]. Рекомендуются для приёма у пациентов с метеоризмом и императивными позывами к дефекации [23]. Анализ показал, что антиспазматические средства обладают большей эффективностью, чем плацебо [24] [25] , [15].

Оптимальным считается их употребление для уменьшения боли в животе при СРК коротким курсом [15]. Среди препаратов этой группы чаще всего используются дицикломин англ. Антидепрессанты назначаются пациентам с невропатической болью [26] [27] [28] , [29]. Трициклические антидепрессанты позволяют замедлить время транзита содержимого кишечника, что является благоприятным фактором при диарейной форме СРК [29] [30].

Метаанализ эффективности антидепрессантов показал наличие уменьшения клинической симптоматики при их приёме [31] , и большую их эффективность по сравнению с плацебо [15].

Приём амитриптилина является самым эффективным у подростков, страдающих СРК [32]. Дозы антидепрессантов при лечении СРК меньше, чем при лечении депрессии. С особой осторожностью назначают антидепрессанты пациентам, которые имеют тенденцию к запорам [33]. Опубликованные результаты эффективности других групп антидепрессантов противоречивы [33] [34] [35] [36] [37]. Но имеющиеся данные показали его большую эффективность, чем плацебо [15] [38] [39] [40].

Эффективность лоперамида в лечении хронической диареи, обусловленной синдромом раздраженной толстой кишки, функциональной диареей, постинфекционным синдром раздраженной кишки была продемонстрирована в целом ряде исследований [41] [42] [43]. В рекомендациях Американской ассоциации гастроэнтерологов, [44] [45] Британского общества гастроэнтерологов, [46] [47] а также в Римских критериях указывается на целесообразность применения лоперамида при синдроме раздраженной кишки в тех случаях, когда преобладает диарея.

В дополнительных рекомендациях Канадской медицинской ассоциации [48] поддерживается использование противодиарейных препаратов в том числе лоперамида в дозе 2—4 мг, применяющегося при необходимости до 4 раз в сутки у пациентов с синдромом раздраженной кишки. Лоперамид может применяться как для лечения диареи при СРК, так и профилактически, чтобы предотвратить развитие диареи перед путешествием и ожидающимся стрессом. Противопоказанием к применению лоперамида являются запоры при СРК, а также перемежающие запоры и диарея у пациентов с СРК.

Бензодиазепины ограниченно используются при СРК из-за ряда побочных эффектов. Их приём может быть эффективным короткими курсами, для уменьшения психических реакций у пациентов, которые приводят к обострению СРК [19].

Блокаторы серотониновых рецепторов 3-го типа позволяют уменьшать болевые ощущения в животе и чувство дискомфорта [49]. Активаторы серотониновых рецепторов 4-го типа — применяются при СРК с запорами [50]. Эффективность любипростона препарата этой группы подтверждена двумя плацебо контролированными исследованиями [51]. Активаторы гуанилатциклазы у больных СРК применимы при запорах. Предварительные исследования показывают их эффективность в отношении увеличения частоты стула у больных СРК с запорами [15].

Антибиотики позволяют уменьшить вздутие живота, предположительно за счёт угнетения газообразующей флоры кишечника. При этом нет подтверждения того, что антибиотики уменьшают боль в животе или другие симптомы СРК [52] [53] [54] [55]. Также не существует подтверждения того, что повышенный бактериальный рост приводит к появлению СРК [56].

Альтернативная терапия СРК включает в себя приём фитотерапевтических средств, пробиотиков, акупунктуры и добавления ферментов. Роль и эффективность альтернативных методов лечения СРК остаётся неопределённой [57] [58] [59]. Было обнаружено, что у лиц с СРК снижается разнообразие и количество микробиоты кишечника. Показано, что лечение пробиотическими штаммами бактерий также является эффективным, хотя не все штаммы микроорганизмов приносят одинаковые преимущества, при этом неблагоприятные побочные эффекты были зарегистрированы в небольшом числе случаев [62].

Ингибиторы NHE3 : тенапанор. Гамминг W. Gumming, описал типичную клиническую картину больного с этим синдромом , а затем Уильям Ослер обозначил данное состояние как слизистый колит. В последующем терминология этого заболевания была представлена такими определениями, как спастический колит , невроз кишечника и др. Материал из Википедии — свободной энциклопедии. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии , проверенной 15 февраля ; проверки требуют 4 правки.

Синдром раздражённого кишечника МКБ K 58 Дата обращения 2 мая Systematic review of the comorbidity of irritable bowel syndrome with other disorders: what are the causes and implications? Дата обращения 12 ноября Role of irritable bowel syndrome in subjective lactose intolerance. Am J Clin Nutr ; The effect of a lactose-restricted diet in patients with a positive lactose tolerance test, earlier diagnosed as irritable bowel syndrome: A 5-year follow-up study.

Eur J Gastroenterol Hepatol ; Fructose intolerance: an under-recognized problem. Am J Gastroenterol ; Irritable bowel syndrome. Food elimination based on IgG antibodies in irritable bowel syndrome: a randomised controlled trial. Gut ; An evidence-based position statement on the management of irritable bowel syndrome. Am J Gastroenterol ; S1. Diagnosis and management of irritable bowel syndrome in adults in primary care: summary of NICE guidance. BMJ ; Под ред. The irritable bowel syndrome: Long-term prognosis and the physician-patient relationship.

Ann Intern Med ; The irritable bowel syndrome: Review and a graduated multi-component treatment approach. Components of placebo effect: randomised controlled trial in patients with irritable bowel syndrome. Self-administered cognitive behavior therapy for moderate to severe irritable bowel syndrome: clinical efficacy, tolerability, feasibility.

Однако, триггеры разные для каждого человека, что делает его трудно называть конкретные продукты питания или стресс, что каждый человек с расстройством следует избегать 2. Эта статья будет обсуждать наиболее распространенные симптомы СРК и что делать, если вы подозреваете, что у вас есть.

Синдром раздраженного кишечника: как распознать и как лечить?

Ваши персональные данные обрабатываются на сайте polismed. Если вы не согласны с этим фактом - вам следует немедленно покинуть этот сайт. Если вы продолжите пользоваться сайтом, это значит, что вы согласились на обработку Ваших персональных данных. Синдром раздраженного кишечника СРК представляет собой нарушение в работе вашей пищеварительной системы, которое может вызвать спазмы кишечника, метеоризм вздутие , диарею понос и констипацию запоры.

Синдром раздраженного кишечника СРК не может быть полностью вылечен, однако можно убрать симптомы путем изменения вашего образа жизни, диеты и при необходимости медикаментозной терапией.

СРК не является заболеванием, опасным для жизни, данное заболевание не приводит к структурным нарушениям кишечника, оно лишь создает состояние дискомфорта, которое, в свою очередь, не является опасным для жизни.

К примеру, СРК не может привести к развитию осложнений, таких как рак, или к другим серьезным заболеваниям кишечника.

Желудочно-кишечный тракт представляет собой мягкотканую трубку в теле человека, которая начинается в ротовой полости и заканчивается анусом. Вся пища и жидкость, поступающая в наш организм через ротовую полость, обрабатывается, переваривается, всасывается и выделяется благодаря работе желудочно-кишечного тракта. Пищеварение является главной функцией желудочно-кишечного тракта и осуществляется благодаря сокращению мышц и воздействию ферментов и гормонов. Желудочно-кишечный тракт взрослого человека в среднем достигает размеров 9 - 10 метров и состоит из верхнего и нижнего отделов.

Все части ЖКТ, располагающиеся выше двенадцатиперстной кишки, являются верхним отделом. Верхний отдел ЖКТ состоит из ротовой полости, глотки, пищевода и желудка, в то время как нижний отдел ЖКТ состоит из тонкого кишечника, толстого кишечника, прямой кишки и ануса.

Несмотря на то, что печень, желчный пузырь и поджелудочная железа участвуют в пищеварении, фактически они не рассматриваются как часть ЖКТ, их принято считать вспомогательными органами. Тонкий кишечник обычно достигает длины в 5,7 - 6 метров и состоит из двенадцатиперстной кишки, тощей кишки и подвздошной кишки.

Он берет своё начало в желудке и заканчивается соединением с толстым кишечником. Основная химическая обработка пищи происходит в двенадцатиперстной кишке при помощи ферментов. Далее в тощей кишке происходит извлечение и усваивание питательных веществ при помощи специальных клеточных механизмов транспорта.

В подвздошной кишке происходит дальнейшее усваивание полезных веществ. Затем из тощей кишки содержимое поступает в нижний отдел ЖКТ.

Функцией толстого кишечника является удаление жидкости воды из поступившей массы не переваренных остатков пищи и всасывание этой жидкости, а также превращение не переваренных остатков пищи в твердые отходы каловые массы , которые впоследствии могут быть выделены из организма. Толстый кишечник достигает около 1,5 метров длины и состоит из слепой кишки и аппендикса, толстой кишки, прямой кишки и ануса.

В кишечнике содержится более видов бактерий. Основными функциями толстого кишечника являются всасывание жидкости воды , производство витаминов которые затем поступают в кровь , снижение уровня кислотности, вызванной образованием жирных кислот в процессе пищеварения, производство антител, укрепление иммунной системы, а также выделение отработанных продуктов пищеварения.

В настоящее время причины, вызывающие синдром раздраженного кишечника, до конца не ясны. Исследователи, занимающиеся данной проблемой, считают, что причиной возникновения СРК является совокупность проблем физического и психического здоровья могут привести к появлению данного заболевания.

Существует ряд причин, которые принято считать основополагающими в развитии синдрома раздраженного кишечника. Нарушение нервных связей между головным мозгом и кишечником — головной мозг контролирует работу тонкого и толстого кишечника, нарушение проведения сигнала от головного мозга к кишечнику и обратно может вызывать симптомы СРК, такие как изменение нормальной работы кишечника, боли и дискомфортное состояние.

Нарушение моторики кишечника — может привести к возникновению симптомов СРК. Таким образом, ускоренная моторика кишечника может привести к диарее, а замедленная моторика кишечника может привести к констипациям. Также возможны резкие сокращения мышц кишечника и спазмы, что может привести к боли.

Повышенная чувствительность — люди, страдающие СРК, обладают более низким порогом болевой чувствительности в кишечнике и могут испытывать боль при незначительных растяжениях кишечника во время его заполнения пищей или газами, в то время как люди с нормальным порогом болевой чувствительности никакого дискомфорта и боли чувствовать не будут. Психологические нарушения — панические расстройства, беспокойные состояния, депрессии , посттравматические стрессовые расстройства могут встречаться у людей с СРК.

Связь этих нарушений с СРК пока не ясна. Бактериальный гастроэнтерит — у некоторых людей, страдающих бактериальным гастроэнтеритом инфекция или раздражение желудка и кишечника вызванная бактериями , может развиться СРК. До конца не ясно, почему у некоторых людей, страдающих бактериальным гастроэнтеритом, может развиться СРК, а у некоторых не развивается. Считается, что совокупность бактериального гастроэнтерита с какими-либо психологическими расстройствами может стать причиной развития СРК.

Синдром избыточного бактериального роста Дисбиоз — усиленный рост бактерий тонкого кишечника, а также появление бактерий, не свойственных для тонкого кишечника, могут спровоцировать развитие симптомов СРК.

Дисбиоз может привести к избыточной выработке газов метеоризм , диарее или к резкой потере веса. Нейротрансмитеры и гормоны — у людей с СРК наблюдается изменение количества нейротрансмитеров химические вещества в организме, передающие нервные импульсы и гормонов ЖКТ, хотя роль этих веществ до конца не ясна.

Было замечено, что симптомы СРК у молодых женщин усиливаются во время менструального периода, в то время как у женщин в менопаузе они практически отсутствуют. Питание — большое количество продуктов питания могут вызвать симптомы СРК. У разных людей разные продукты и их комбинации вызывают симптомы СРК. Стоит отметить основные:. Для возникновения синдрома раздраженного кишечника достаточно 1 - 2 из вышеперечисленных факторов, но могут встречаться и более сложные совокупности из 3 - 5.

Чем больше факторов послужили причиной появления СРК, тем более выражены будут симптомы, хотя это тоже зависит от случая. Симптомы СРК, как правило, усиливаются после еды и начинаются приступообразно. У большинства людей появляются всплески симптомов длительностью от 2-х до 4-х дней, после которых они становятся слабо выраженными или исчезают. Наиболее частые симптомы:. Учитывая наличие данных симптомов, в особенности таких как боль и дискомфорт, у многих людей с СРК часто наблюдаются симптомы депрессии и тревожных состояний.

Три основные модели кишечных симптомов при СРК:. Данные модели не являются постоянными, они могут чередоваться в течение длительного периода времени с небольшими бессимптомными перерывами.

В настоящее время не существует какого-либо специфического теста для диагностики СРК, так как данное заболевание не вызывает никаких очевидных патологических изменений в вашем ЖКТ. Тем не менее, вам будут назначены некоторые исследования, целью которых будет являться исключение других возможных заболеваний с похожими симптомами.

Ваш лечащий врач может предполагать наличие у вас СРК, в том случае если:. Исследования необходимо проводить в том случае, если помимо вышеперечисленных симптомов появляются симптомы, которые могут свидетельствовать о наличии каких либо серьезных патологий:. Могут быть назначены следующие исследования: Анализ кала — данное исследование может быть назначено с целью определить наличие крови в каловых массах или наличие паразитов, которые могут вызывать схожие со многими заболеваниями ЖКТ симптомы.

Количество эритроцитов позволяет определить наличие анемии, а СОЭ и лейкоциты позволят определить наличие инфекции в организме. Анализ крови на целиакею Целиакея — заболевание пищеварительной системы, которое заключается в иммунной реакции организма на белок глютен , который содержится в таких злаковых как пшеница, рожь, ячмень.

Иммунная реакция проявляется повреждением тонкого кишечника, что нарушает нормальную обработку пищи и вызывает частые приступы диареи. Анализ крови поможет определить наличие данного заболевания. Ректороманоскопия и колоноскопия — два данных исследования очень схожи, единственным различием является то, что колоноскопия используется для исследования прямой кишки и всего толстого кишечника, а ректороманоскопия используется для исследования прямой и сигмовидной кишки.

Данные исследования проводятся в специализированных медицинских учреждениях врачами-специалистами. Перед проведением данного исследования будет необходима подготовка, суть которой заключается в следующем - диета, основанная на жидкостях, в течении 1 - 3-х дней, ночью перед проведением исследования будет назначено слабительное средство, а также рекомендуется провести несколько процедур очищения кишечника клизмы в ночь перед исследованием или за 2 часа до исследования.

Перед началом исследования может быть проведена легкая анестезия или могут быть назначены обезболивающие препараты, которые помогут расслабиться. При проведении любого из двух исследований пациент будет лежать на специальном столе. В задний проход пациента будет введена специальная гибкая трубка с видеокамерой на конце, которая будет посылать изображение на экран монитора. Данное исследование является незаменимым и дает очень много информации о состоянии слизистой и стенок вашего кишечника.

Также во время данного исследования возможно проведение биопсии, которая заключается в безболезненном взятии кусочка ткани слизистой оболочки кишечника для дальнейшего лабораторного изучения.

В течении первых 1 - 2х часов возможно вздутие и спазмы живота. В течении 24 часов после проведения данного исследования запрещается водить транспорт, за этот период обезболивающие и успокоительные средства должны быть выведены из организма. Полное восстановление после данной процедуры наступит на следующий день. Также в редких случаях может быть назначена Компьютерная Томография КТ или Ядерно-Магнитный Резонанс ЯМР области живота и малого таза, данные исследования могут назначаться при подозрении на такие заболевания как нефролитиаз, аппендицит, каловые камни, рак.

Диета и смена образа жизни могут значительно снизить выраженность и частоту появления симптомов или практически полностью убрать их. Также в некоторых случаях могут помочь психологическая терапия или медикаментозная терапия. Изменения вашего питания и диета являются ключевыми моментами в борьбе с симптомами СРК.

Тем не менее, не существует какой-то универсальной для всех диеты. Диету стоит подбирать индивидуально в зависимости от ваших симптомов и реакции на разные виды пищи. Хорошей рекомендацией будет вести дневник, в который следует записывать все продукты которые вы ели, а также реакцию вашего организма на них.

Таким образом вы сможете определить продукты, которые способствуют развитию симптомов, и сможете избегать их употребления в дальнейшем. Клетчатка Пищевые волокна Людям, страдающим СРК, следует изменить количество употребляемой клетчатки.

Существует два типа клетчатки:. Если у вас СРК с диареей, вам может помочь сокращение употребления продуктов, содержащих нерастворимые волокна. Также может помочь сокращение употребления кожуры овощей, ягод и фруктов, косточек и сердцевины содержимое косточки фруктов и ягод. Если у вас СРК с констипациями запорами , вам может помочь увеличение содержания растворимых волокон в пище, а также увеличение количества употребляемой жидкости, в частности воды.

Симптомы СРК могут сократиться или исчезнуть, если придерживаться следующих правил:. Любое решение о смене своего рациона следует принимать после консультации профессионального диетолога.

Пробиотики — это пищевые добавки, содержащие бактерии, полезные для пищеварения и нормальной работы кишечника. У некоторых людей регулярное употребление пробиотиков может привести к снижению интенсивности симптомов СРК либо к их исчезновению. Хотя никаких научных доказательств помощи пробиотиков в лечении СРК не существует. Если вы решили принимать пробиотики, следует тщательно изучить инструкцию к этим добавкам, а также строго соблюдать рекомендации по их употреблению.

Снижение уровня стресса Уменьшение количества стрессовых ситуаций, а также повышенная устойчивость к стрессу помогут вам уменьшить частоту и интенсивность симптомов СРК либо снизить их до минимума. Некоторые способы помогающие снять стресс:. Спазмолитики Мебеверин, Дюспаталин, Спарекс, Ниаспам — данные медикаменты обладают свойством снятия спазмов мышц кишечника, что поможет уменьшить выраженность некоторых симптомов СРК.

Данные препараты могут содержать масло перечной мяты и у некоторых людей в редких случаях могут вызвать изжогу или жжение кожи в области ануса. Данные препараты не рекомендованы для употребления беременным женщинам. Массообразующие слабительные Метамуцил, Цитруцел — данные препараты рекомендуются, по большей части, людям, страдающим СРК с запорами.

Данный препарат увеличивает массу кала и содержание в нем жидкости, что делает его мягче и позволяет свободно проходить по кишечнику. Следует употреблять большое количество жидкости во время употребления данных препаратов так как основным компонентом является клетчатка и схожие по консистенции вещества, которые попадая в кишечник начинают разбухать, тем самым, увеличивая массу и объём каловых масс.

Комментариев: 5

  1. shashlikov:

    Vsio otchen pravilno napisano,no vsio je po nabludeniyam v realnoy jizni jenchini gorazdo bolche napragayutsia tchto bi thto to izmenit v semiye,v sebe i v otnochaniyackh,ya eto znayu,potomu tchto vedu psickhologitcheskiye seminari i prikhodit mnogo jenchin kotoriye khotiat razvivatsia i rechit problemu.

  2. koshka254:

    намазать поражённые части спермой старого ёжика и обмотать бинтами пропитанными мочой того же ёжика, на ночь, когда самая длинная ночь в году, проходит за один сеанс

  3. sheba-lyuda:

    спирту стакан

  4. kuchin_79:

    пробовал удивительно работает даже на улице..

  5. Irene:

    Есть люди ,которые сильно мучаются,сами просят смерти, не могут уйти из жизни.Может,таким и нужно как то помогать,а не когда у человека физические показатели в норме,только лишь деменция ,как тут описано.