Тифлит код мкб 10

Тифлит — это вариант сегментарного колита, при котором в воспалительный процесс вовлечена слепая кишка. Проявляется тупой или распирающей болью справа в подвздошной области, уплотнением и повышенной подвижностью слепой кишки, абдоминальными коликами, диспепсическими явлениями, при длительном течении — кишечной интоксикацией.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Тифлит что это такое код мкб

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам. У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования.

Обратите внимание, что цифры в скобках [1], [2] и т. Хронический неязвенный колит - хроническое воспалительное заболевание толстой кишки, характеризующееся развитием воспалительно-дистрофических, а при длительном существовании - атрофических изменений слизистой оболочки, а также нарушением функции толстого кишечника.

В патологический процесс может быть вовлечена как вся толстая кишка тотальный колит , так и преимущественно различные ее отделы правосторонний колит, левосторонний колит, проктосигмоидит, трансверзит.

Нередко хронический колит сочетается с хроническим энтеритом. Вопрос о выделении хронического неязвенного колита в самостоятельную нозологическую форму не решен, однозначного отношения к этой проблеме нет. Тщательное обследование больных с использованием эндоскопии, бактериологических и морфологических методов позволяет выделить следующие этиологические формы колитов: ишемический, инфекционный, псевдомембранозный после лечения антибиотиками , лекарственный, радиационный, коллагеновый, лимфоцитарный, эозинофильный, при дивертикулярной болезни, при системных заболеваниях, трансплантационный цитостатический нейропенический.

В международной классификации болезней 10 пересмотра МКБ классы К включают неинфекционные энтериты и колиты:. В СССР существовала точка зрения, согласно которой хронический неязвенный колит выделяется как самостоятельная нозологическая единица. Так и сейчас считают многие известные гастроэнтерологи. Следует считать справедливым следующее положение П. Григорьева : если тип колита после проведенного бактериологического исследования кала, колоноскопии с биопсией и рентгенологического исследования толстой кишки этиологически не удается верифицировать, то его следует отнести к хроническому неязвенному колиту.

Причины хронического колита. Патогенез хронического колита. Для хронического колита характерны боли, локализующиеся преимущественно в нижней части живота, в области фланков в боковых отделах живота , то есть в проекции толстого кишечника, реже - вокруг пупка. Боли могут носить разнообразный характер, бывают тупые, ноющие, иногда приступообразные, спастического типа, распирающие. Характерной особенностью болей является то, что они уменьшаются после отхоадения газов, дефекации, после применения тепла на область живота, а также после приема спазмолитических препаратов.

Усиление болей отмечается при приеме грубой растительной клетчатки капусты, яблок, огурцов и др. Симптомы хронического колита. Диагностика хронического колита.

В период обострения хронического колита показана госпитализация. Лечение должно быть направлено на устранение этиологического фактора, нормализацию функционального состояния кишечника и реактивности организма, коррекцию нарушений водно-электролитного баланса при поносе и микробного спектра кишечника, уменьшение воспалительного процесса в кишечнике.

Лечение хронического колита. Next page. Медицинский эксперт статьи. Новые публикации Фосфалюгель при гастрите. Болит сухая мозоль: в чем причины и что делать? Почему бородавка почернела и что делать? Боязнь воды. Ринофлуимуцил при беременности. Скользящая грыжа пищевода. Материалы по теме Хронический неязвенный колит Хронический неязвенный колит - Причины Хронический неязвенный колит - Патогенез Хронический неязвенный колит - Симптомы Хронический неязвенный колит - Диагностика Хронический неязвенный колит - Лечение.

Хронический неязвенный колит. Алексей Портнов , медицинский редактор Последняя редакция: В международной классификации болезней 10 пересмотра МКБ классы К включают неинфекционные энтериты и колиты: К - Болезнь Крона тонкой и толстой кишки. К - Язвенный колит. К - Другие неинфекционные гастроэнтериты и колиты.

Причины развития хронического колита Перенесенные в прошлом острые заболевания кишечника - дизентерия, сальмонеллез, пищевые токсикоинфекции, брюшной тиф, иерсиниоз и др. Особенно важное значение придается перенесенной дизентерии и иерсиниозу, которые могут принимать хроническое течение. Многие гастроэнтерологи предлагают выделять постдизентерийные колиты. По мнению А.

Ногаллера диагноз постдизентерийного колита может быть правомочным лишь в течение первых трех лет после перенесенной острой дизентерии. В дальнейшем при отсутствии бактерионосительства в основе развития хронического колита лежат различные другие этиологические и патогенетические факторы, в частности, дисбактериоз, сенсибилизация к аугомикрофлоре и др. Непосредственное повреждение слизистой оболочки толстой кишки под влиянием этиологических факторов.

Это относится прежде всего к влиянию инфекции, лекарственных веществ, токсических и аллергических факторов. Нарушение функции иммунной системы, в частности, снижение защитных функций гастроинтестинальной иммунной системы. Лимфоидная ткань желудочнокишечного тракта выполняет функцию первой линии специфической защиты от микроорганизмов; большинство Ig-продуцирующих клеток организма В-лимфоцитов и плазмоцитов находятся в L.

Наличие местного иммунитета, оптимальный синтез кишечной стенкой иммуноглобулина А, лизоцима является надежной защитой против инфекции и предупреждает развитие инфекционно-воспалительного процесса в кишечнике. При хронических энтеритах и колитах снижается продукция кишечной стенкой иммуноглобулинов прежде всего IgA , лизоцима, что способствует развитию хронического колита.

Где болит? Боль в животе. Что беспокоит? Метеоризм вздутие живота. Диагонстика хронического колита Общий анализ крови, мочи и биохимический анализ крови без существенных изменений.

Копрологический анализ. Анализ кала предусматривает микроскопию, химическое исследование определение содержания в суточном количестве кала аммиака, органических кислот, белка [с помощью реакции Трибуле], жира, клетчатки, крахмала , бактериологическое исследование. Что нужно обследовать? Толстая кишка толстый кишечник. Как обследовать? УЗИ желудочно-кишечного тракта. Рентген кишечника. Эндоскопия двенадцатиперстной кишки и кишечника.

Какие анализы необходимы? Общий анализ крови. Анализ мочи. Анализ кала. К кому обратиться? Лечение хронического колита В период обострения хронического колита показана госпитализация. Дополнительно о лечении Физиотерапия при хроническом колите. Лекарства Йогурт. Сообщите нам об ошибке в этом тексте:. Leave this field blank.

Исключая: в сочетании с болезнью Кронa толстой кишки K Исключая: в сочетании с болезнью Кронa тонкой кишки K

Что такое тифлит: чем опасен и как его лечить

Синонимы нозологической группы: Синдром старческого кишечника Сигмоидит Гастроэнтерит неинфекционный Гастроэнтероколит Колит Колит недизентерийный Колит неинфекционный Колит хронический Колит хронический неинфекционный Локальный энтерит Сигмоидит неинфекционный Хронические воспалительные заболевания толстого кишечника Хронические воспалительные заболевания тонкого кишечника Хронические энтероколиты Хронический атрофический гастроэнтерит Хронический гастроэнтерит Хронический колит Хронический энтероколит Энтерит Энтерит неинфекционный Энтероколит хронический неинфекционный Заболевание толстого кишечника.

Препаратов- ;Торговых названий- 70 ;Действующих веществ- Действующие вещества. Торговые названия. Льна посевного семена. Льна семена. Антисептики и дезинфицирующие средства.

Ромашки аптечной цветков экстракт. БАДы полифенольные соединения. БАДы пробиотики и пребиотики. Ветрогонные средства. Витамины и витаминоподобные средства. Масло пищевое. Ретинола ацетата раствор в масле. Ретинола ацетата раствор для инъекций в масле. Ретинола пальмитат. Витамины и витаминоподобные средства в комбинациях. Гомеопатические средства. Нукс вомика-Гомаккорд. Другие желудочно-кишечные средства.

Лапчатки прямостоячей корневища. Лапчатки корневища. Другие противомикробные, противопаразитарные и противоглистные средства. Бифидобактерии бифидум. Желчегонные средства и препараты желчи в комбинациях. Желудочно-кишечный сбор. Апрофена таблетки 0, г. Атропина сульфат. Никотиновая кислота.

Никотиновой кислоты таблетки 0,05 г. НПВС Пиразолоны в комбинациях. НПВС Производные салициловой кислоты. Противодиарейные средства. Флонивин БС.

Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства. Регенеранты и репаранты. Алоэ древовидного листья. Алоэ сок. Натрия алгинат. Спазмолитики миотропные. Спазмонет форте. Папаверина гидрохлорида таблетки 0,04 г. Средства, нормализующие микрофлору кишечника. Хилак форте. Бифидумбактерин сухой. Лактобактерии ацидофильные. Лактобактерин в порошке. Средства, нормализующие микрофлору кишечника, в комбинациях. Стимуляторы гемопоэза. Сульгин Авексима. Фталазола таблетки 0,5 г.

Ферменты и антиферменты. Ферменты и антиферменты в комбинациях.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: ВОЗ: Международная классификация болезней

K52 Другие неинфекционные гастроэнтериты и колиты

Тифлит — это вариант сегментарного колита, при котором в воспалительный процесс вовлечена слепая кишка. Проявляется тупой или распирающей болью справа в подвздошной области, уплотнением и повышенной подвижностью слепой кишки, абдоминальными коликами, диспепсическими явлениями, при длительном течении — кишечной интоксикацией.

Диагностируется с помощью копрограммы, УЗИ и обзорной рентгенографии брюшной полости, лапароскопии. Для лечения используют антибиотики, ферментные препараты, пробиотики, пребиотики, растворы для инфузий. При деструкции кишечной стенки показана сегментарная резекция, экстраперитонизация слепокишечного купола. Тифлит — редко диагностируемая форма сегментарного колита с воспалительным поражением проксимальных отделов толстого кишечника.

Встречается преимущественно у летних пациентов на фоне атонических или спастических запоров. Одинаково часто возникает у женщин и мужчин. При инфекционных заболеваниях, аппендиците , тяжелом иммунодефиците заболевание протекает остро, в остальных случаях воспаление слепой кишки является хроническим. Актуальность своевременной диагностики тифлита связана с тяжестью осложнений при деструктивной форме болезни.

Воспалительный процесс в слепой кишке возникает при активации облигатной кишечной микрофлоры чаще всего псевдомонад и других анаэробных грамотрицательных палочек или обсеменении слизистой оболочки патогенными микроорганизмами. По наблюдениям специалистов в сфере клинической проктологии , основными факторами, предрасполагающими к развитию тифлита, являются:.

У части пациентов развитие патологии связано с болезнью Крона и другими аутоиммунными заболеваниями кишечника. Предпосылкой к тифлиту часто являются неправильные пищевые привычки с употреблением жирной, соленой, жареной, копченой пищи с красителями и консервантами, неоправданно большого количества продуктов, в которых содержится клетчатка. Способствующим фактором могут стать тяжелые физические нагрузки, сопровождающиеся напряжением мышц брюшного пресса.

Механизм развития тифлита зависит от особенностей основного фактора, спровоцировавшего воспалительный процесс. При острых инфекциях зачастую возникает выраженная локальная реакция с отеком кишечной стенки, паретическим расширением сосудов, нарастающими нарушениями кровообращения и ишемическими явлениями. В большинстве случаев острое воспаление является экссудативно-катаральным, при выраженной нейтропении у больных с признаками иммуносупрессии возможно язвенно-некротическое поражение слепой кишки.

Для хронического тифлита, связанного с длительно текущими инфекциями, аутоиммунными процессами, застоем кишечного содержимого и непереносимостью пищевых продуктов, характерна меньшая выраженность экссудативного компонента, преобладание инфильтративных и пролиферативных фиброзно-склеротических процессов.

Утолщение слепокишечной стенки приводит к нарушениям моторики, усугублению копростаза , нарушению процессов реабсорбции воды из каловых масс, возникновению аутоинтоксикации. Клиническая картина заболевания может развиваться быстро при острых инфекционных болезнях или постепенно.

Основным симптомом тифлита являются распирающие или тупые боли в животе с локализацией в правой подвздошной области. Болевой синдром усиливается при физической нагрузке, перемене положения тела.

Иногда возникают колики в животе через часов после приема пищи. При пальпации можно обнаружить локальную болезненность в зоне проекции слепой кишки, ее уплотнение, подвижность. Для патологии характерны диспепсические расстройства : тошнота, однократная рвота, снижение аппетита, чередование диареи и запоров. Патогномоничный признак тифлита — появление императивного позыва к дефекации сразу после пробуждения.

При хроническом течении болезни возникает постоянное вздутие и асимметрия живота. В случае осложненного варианта заболевания нарушается общее состояние пациентов: наблюдается повышение температуры тела, разлитые абдоминальные боли, многократная рвота. Вследствие распространения инфекционного процесса на брюшину и окружающую клетчатку формируются перитифлиты и паратифлиты, которые имеют сходную клиническую картину и верифицируются только при инструментальном обследовании пациента.

При таких осложнениях тифлита слепая кишка баллонообразно раздута, плотная, практически не смещается при пальпации. Контактное инфицирование подвздошных лимфоузлов приводит к развитию мезаденита , который протекает с резкими болями и фебрильной лихорадкой.

Воспалительные изменения кишки при тифлите могут провоцировать баугинит и недостаточность баугиниевой заслонки , что сопровождается массивным проникновением патогенной флоры из толстого кишечника и возникновением синдрома избыточного бактериального роста СИБР.

Наиболее тяжелое осложнение болезни — генерализация процесса с вовлечением листков брюшины и развитием перитонита. Без лечения это состояние приводит к шоку, сепсису и полиорганной недостаточности. Топическая постановка диагноза зачастую затруднена, что объясняется полиморфностью и неспецифичностью клинической картины заболевания.

Диагностический поиск при подозрении на тифлит предусматривает комплексное обследование пациента с применением современных лабораторных и инструментальных исследований. Наиболее информативными являются:. В общем анализе крови наблюдаются типичные признаки воспалительного процесса: лейкоцитоз, увеличение СОЭ, возможно появление зернистости в нейтрофилах. В биохимическом анализе крови все показатели обычно в пределах нормы. Для установления этиологии заболевания осуществляют бактериологический посев кала с последующим определением чувствительности выделенных микроорганизмов к антибиотикам.

В сложных случаях рекомендована диагностическая лапароскопия. В первую очередь тифлит необходимо дифференцировать с острым аппендицитом. Решающее значение в постановке правильного диагноза имеют данные ультразвукового исследования утолщение стенок слепой кишки, отсутствие изменений в червеобразном отростке.

Также учитывается скорость развития болезни острое начало характерно для аппендицита и наличие симптомов раздражения брюшины. У пожилых больных нужно проводить дифференциальную диагностику с опухолевыми образованиями.

Пациентов с тифлитом обследует проктолог , хирург. Выбор терапевтической тактики зависит от причин, вызвавших заболевание, динамики развития воспаления, наличия и выраженности деструктивных процессов. Пациентам с неосложненным течением тифлита рекомендована консервативная терапия в сочетании с разгрузочной диетой и последующим переходом на употребление механически и химически щадящих продуктов.

Из лекарственных препаратов обычно применяются:. При связи тифлита с хроническими инфекциями, аутоиммунными и другими заболеваниями толстого кишечника терапия основной патологии проводится по соответствующим протоколам. Медикаментозное лечение часто дополняют физиотерапевтическими методами — массажем кишечника и локальными тепловыми процедурами, улучшающими пассаж каловых масс. Хирургические вмешательства сегментарную резекцию, экстраперитонизацию купола слепой кишки осуществляют при механической обструкции толстого кишечника, угрозе перфорации некротизированной слепокишечной стенки.

Исход болезни зависит от своевременности диагностики и лечения. При неосложненном течении прогноз для пациентов благоприятный, в случае генерализации воспалительного процесса — сомнительный. Для профилактики тифлита необходимо проводить адекватную терапию болезней пищеварительного тракта и острых инфекций, следить за своевременностью опорожнения кишечника, соблюдать принципы рационального питания.

При появлении первых симптомов важно вовремя обратиться к проктологу, чтобы не допустить развития осложнений. Москва Москва Санкт-Петербург Краснодар. По наблюдениям специалистов в сфере клинической проктологии , основными факторами, предрасполагающими к развитию тифлита, являются: Хронические запоры. Застой каловых масс в полости слепой кишки сопровождается нарушением кислотно-щелочного баланса и провоцирует активное размножение микроорганизмов. В группу риска входят пациенты с нарушениями толстокишечной моторики, долихоколоном , болезнью Гиршпрунга , другими заболеваниями с обстипационным синдромом.

Инфекционно-воспалительные патологии. Гематогенное обсеменение слепой кишки возможно при сепсисе , гриппе и брюшном тифе. При хронически протекающнм кишечном туберкулезе и абдоминальном актиномикозе тифлит обычно сочетается с илеитом.

Лимфогенное распространение инфекции наблюдается при аппендиците, правостороннем аднексите и оофорите. Тяжелые варианты воспалительно-некротического поражения слепой кишки развиваются на фоне иммуносупрессии, в том числе ятрогенного происхождения.

Высокая вероятность возникновения тифлита отмечается у больных, которые страдают ВИЧ-инфекцией , острыми лейкозами и гипоспленизмом , принимают цитостатические препараты. Непереносимость некоторых пищевых продуктов. Тифлит может провоцироваться изменением состава химуса при нарушениях переваривания и всасывания лактозы, глютена, животных и растительных белков. В ряде случаев заболевание становится единственным клиническим проявлением пищевой аллергии , длительное время протекающей латентно.

Наиболее информативными являются: Микроскопическое исследование кала. В копрограмме определяется большое количество исчерченных мышечных волокон, зерен крахмала и растительной клетчатки.

На развитие воспалительного процесса указывает кислая реакция кала и обилие йодофильной микрофлоры. Дополнительно выполняется анализ кала на скрытую кровь для исключения кровотечений из кишечника. УЗИ абдоминальных органов. В случае тифлита сонография позволяет обнаружить утолщение и отечность слепой кишки, сглаженность складок слизистой. Также при УЗИ органов брюшной полости обращают внимание на состояние червеобразного отростка и прилежащих отделов кишечника.

В начальной стадии заболевания метод может быть недостаточно информативным. Рентгенологическое исследование. Обзорная рентгенография брюшной полости производится с целью экспресс-диагностики и оценки общего состояния ЖКТ. Для визуализации структуры слепой кишки проводят ирригоскопию с двойным контрастированием. При тифлите обнаруживают сужение просвета кишечника, сглаженность гаустр, деформацию и укорочение слепой кишки. Из лекарственных препаратов обычно применяются: Антибиотики.

При выборе антибактериального средства учитывают чувствительность возбудителя тифлита. В качестве пробной терапии до получения результатов бактериологического посева назначают антибиотики широкого спектра действия — цефалоспорины, полусинтетические пенициллины, аминогликозиды и др. Энзимные препараты. Заместительная ферментная терапия показана пациентам, у которых развитие тифлита обусловлено мальабсорбцией и мальдигестией.

В подобных ситуациях назначение энзимов поджелудочной железы позволяет улучшить переваривание пищевых веществ и нормализовать химический состав химуса. Пребиотики и пробиотики. Применяются для коррекции дисбиоза. При восстановлении естественного толстокишечного биоценоза ингибируется рост патогенных бактерий.

С учетом клинической ситуации используются препараты с культурами кишечной флоры пробиотики или компоненты пищи, ферментируемые в толстой кишке. Инфузионная терапия. Если в клинической картине тифлита выражена диарея, введение коллоидных и кристаллоидных растворов дает возможность восполнить дефицит жидкости в организме, поддержать кислотно-щелочной и электролитный баланс. На фоне инфузионной терапии уменьшаются возможные признаки интоксикации. Болезни кишечника.

Клиника, диагностика и лечение. Автор: Конева Е. Рейтинг статьи 4.

Синонимы нозологической группы: Синдром старческого кишечника Сигмоидит Гастроэнтерит неинфекционный Гастроэнтероколит Колит Колит недизентерийный Колит неинфекционный Колит хронический Колит хронический неинфекционный Локальный энтерит Сигмоидит неинфекционный Хронические воспалительные заболевания толстого кишечника Хронические воспалительные заболевания тонкого кишечника Хронические энтероколиты Хронический атрофический гастроэнтерит Хронический гастроэнтерит Хронический колит Хронический энтероколит Энтерит Энтерит неинфекционный Энтероколит хронический неинфекционный Заболевание толстого кишечника. Препаратов- ;Торговых названий- 70 ;Действующих веществ-

Другие уточненные неинфекционные гастроэнтериты и колиты

Корзина пусто. Стандартные лс Диагнозы и болезни Инструкции лекарств Действующие вещества Фарм. Действующие вещества Инструкции лекарств Фарм.

Продолжая работу с сайтом, вы разрешаете использование сookies и соглашаетесь с политикой конфиденциальности. Для использования Киберис необходимо включить javascript в браузере!

Как это сделать? Добавить в подбор. Масло пищевое Никотинамид Тыквэйнол. Масло пищевое Никотиновой кислоты таблетки Никотиновая кислота Никотиновая кислота Никотиновой кислоты таблетки Никотиновая кислота Ретинол Тыквэйнол. Это вариант сегментарного колита, при котором слепая кишка участвует в воспалительном процессе. Она проявляется в виде тупой или разрывной боли справа в подвздошной кишке, уплотнения и повышенной подвижности слепой кишки, колики в брюшной полости, диспепсических симптомов и продолжительного течения - кишечной интоксикации.

Диагноз ставится с помощью копрограммы, УЗИ и панорамной рентгенографии брюшной полости, лапароскопии. Для лечения используют антибиотики, ферментные препараты, пробиотики, пребиотики, растворы для инфузий. При разрушении кишечной стенки, сегментарной резекции, экстраперитонизации купола слепой кишки не указано.

Тифлит является редко диагностируемой формой сегментарного колита с воспалительными поражениями проксимального отдела толстой кишки. Встречается в основном у пациентов в возрасте лет на фоне атонического или спастического запора. Это одинаково распространено у женщин и мужчин.

При инфекционных заболеваниях, аппендиците, тяжелом иммунодефиците заболевание носит острый характер, в других случаях цециллит носит хронический характер.

Важность своевременной диагностики тифлита связана с выраженностью осложнений при деструктивной форме заболевания. Воспалительный процесс в слепой кишке возникает, когда активируется обязательная кишечная микрофлора чаще всего псевдомонады и другие анаэробные грамотрицательные бациллы или если слизистая оболочка засевается патогенными микроорганизмами.

Застой кала в полости слепой кишки сопровождается нарушением кислотно-щелочного баланса и вызывает активное размножение микроорганизмов. В группу риска входят пациенты с нарушением моторики толстой кишки, долихоколоном, болезнью Гиршпрунга и другими заболеваниями с синдромом запора. Инфекционно-воспалительные патологии. Гематогенный посев слепой кишки возможен при сепсисе, гриппе и брюшном тифе.

При хроническом туберкулезе кишечника и актиномикозе брюшной полости тифлит обычно сочетается с илеитом. Лимфогенное распространение инфекции наблюдается при аппендиците, аднексите справа и оофорите. Тяжелые варианты некротических воспалительных поражений слепого человека развиваются на фоне иммуносупрессии, в том числе ятрогенного происхождения. Высокая вероятность возникновения тифлита наблюдается у пациентов, страдающих ВИЧ-инфекцией, острым лейкозом и гипоспленизмом, принимающих цитостатические препараты.

Тифлит может быть спровоцирован изменением состава химуса при нарушениях пищеварения и всасывания лактозы, глютена, животных и растительных белков. В некоторых случаях заболевание становится единственным клиническим проявлением пищевой аллергии, которая протекает скрыто в течение длительного времени.

У некоторых пациентов развитие патологии связано с болезнью Крона и другими аутоиммунными заболеваниями кишечника. Необходимым условием для tiflite часто является плохое питание с использованием жирных, соленых, жареных, копченых продуктов с красителями и консервантами, неоправданное количество многих продуктов, содержащих клетчатку.

Способствующим фактором может быть интенсивное физическое напряжение, сопровождающееся напряжением в мышцах живота. Механизм развития тифлита зависит от свойств основного фактора, вызвавшего воспалительный процесс. При острых инфекциях часто наблюдается выраженная местная реакция с отеком кишечной стенки, паретической вазодилатацией, усилением нарушений кровообращения и ишемическими явлениями.

В большинстве случаев острое воспаление является экссудативно-катаральным, с тяжелой нейтропенией у пациентов с признаками иммуносупрессии возможно язвенно-некротическое поражение червеобразного отростка. Хронический тифлит в связи с длительными инфекциями, аутоиммунными процессами, застоем содержимого кишечника и пищевой непереносимостью характеризуется менее выраженным экссудативным компонентом, в котором преобладают инфильтративные и пролиферативные фибросклеротические процессы. Утолщение стенки червеобразного отростка приводит к нарушению моторики, ухудшению копростаза, нарушению реабсорбции воды из фекалий и возникновению автомобильных отравлений.

Клиническая картина заболевания может развиваться быстро при острых инфекционных заболеваниях или постепенно. Основным симптомом тифлита является разрыв или тупая боль в животе, расположенная в правой подвздошной области. Болевой синдром усиливается физическими усилиями, изменением положения тела. Колики иногда возникают в области живота через часов после еды. При пальпации вы можете обнаружить локальные боли в зоне проекции слепой кишки, ее компактность и подвижность.

Для патологии характерны диспепсические расстройства: чередующаяся тошнота, рвота, снижение аппетита, диарея и запор. Патогномоничным признаком тифлита является возникновение настоятельного желания испражняться сразу после пробуждения.

При хроническом течении заболевания наблюдаются постоянные отеки и асимметрия в области живота. В случае осложненного варианта заболевания общее состояние больных нарушается: наблюдается повышение температуры тела, разлитая боль в животе, многократная рвота. Отсутствие аппетита. Понос диарея. Увеличение СОЭ.

Из-за распространения инфекционного процесса на брюшину и окружающие волокна образуются перитифлит и паратифлит, которые имеют сходную клиническую картину и подтверждаются только инструментальным обследованием пациента.

При таких осложнениях тифлита слепая кишка раздувается баллоном, плотным, практически не двигается при пальпации. Заражение при контакте с подвздошными лимфатическими узлами приводит к развитию мезаденита, который возникает при сильных болях и лихорадке.

Воспалительные изменения кишечника при тифлите могут вызывать баугинит и недостаточность лоскута баугинии, что сопровождается массивным проникновением патогенной флоры толстой кишки и появлением синдрома пролиферации. Бактериальный СИБР. Наиболее серьезным осложнением заболевания является генерализация процесса с участием брюшины и развитие перитонита. При отсутствии лечения это состояние приводит к шоку, сепсису и полиорганной недостаточности.

Локальная диагностика часто затруднена из-за полиморфизма и неспецифичности клинической картины заболевания. Диагностический поиск подозреваемого тифа включает в себя комплексное обследование пациента с использованием современных лабораторных и инструментальных тестов. Копрограмма определяет большое количество полосатых волокон, крахмальных зерен и растительных волокон.

Кислотный процесс кала и обилие йодофильной микрофлоры свидетельствуют о развитии воспалительного процесса. Кроме того, для предотвращения кишечных кровотечений проводится фекальная оккультная кровь.

При тифлите УЗИ позволяет обнаружить утолщение и отек слепой кишки, гладкость складок слизистой оболочки. Кроме того, с помощью УЗИ органов брюшной полости внимание уделяется состоянию аппендикса и прилегающей кишки. На начальной стадии заболевания метод может быть недостаточно информативным.

Рентгенография брюшной полости проводится для быстрой диагностики и оценки общего состояния желудочно-кишечного тракта. Чтобы сделать структуру аппендикса видимой, проводят двойную контрастную ирригоскопию. Тифлит вызывает сужение просвета кишечника, гладкость каустики, деформацию и укорочение червеобразного отростка.

Во время общего анализа крови наблюдаются типичные признаки воспалительного процесса: лейкоцитоз, увеличение СОЭ, зернистость нейтрофилов. В биохимическом анализе крови все показатели обычно находятся в пределах нормы.

Чтобы определить этиологию заболевания, проводят бактериологический посев фекалий и затем определяют чувствительность изолированных микроорганизмов к антибиотикам. В сложных случаях рекомендуется диагностическая лапароскопия. Прежде всего, тифлит необходимо дифференцировать с острым аппендицитом. Решающее значение при постановке правильного диагноза имеют данные ультразвукового исследования утолщение стенок слепой кишки, отсутствие изменений в аппендиксе. Скорость развития заболевания острое начало характерно для аппендицита и наличие симптомов раздражения брюшины также принимаются во внимание.

У пожилых пациентов необходим дифференциальный диагноз с опухолевыми образованиями. Пациенты с тифлитом осматриваются проктологом, хирургом. Выбор лечебной тактики зависит от причин заболевания, динамики воспаления, наличия и степени тяжести деструктивных процессов.

Для пациентов с неосложненным тифлитом рекомендуется консервативная терапия в сочетании с разгрузочной диетой и последующим переходом на использование механически и химически щадящих продуктов. Из часто используемых препаратов: При выборе антибактериального средства учитывается чувствительность возбудителя тифлита. Для получения результатов бактериологической культуры в качестве тестовой терапии назначают антибиотики широкого спектра действия - цефалоспорины, полусинтетические пенициллины, аминогликозиды и т.

Ферменто-заместительная терапия показана пациентам, у которых развитие тифлита связано с нарушением всасывания и злокачественными новообразованиями. В таких ситуациях назначение ферментов поджелудочной железы может улучшить усвоение питательных веществ и нормализовать химический состав химуса.

Они используются для устранения дисбактериоза. При восстановлении природного биоценоза толстой кишки рост патогенных бактерий блокируется Принимая во внимание клиническую ситуацию, используются лекарства с культурами кишечной флоры пробиотики или пищевые компоненты, ферментированные в толстой кишке. Если диарея выражена в клинической картине тифлита, введение коллоидных и кристаллоидных растворов позволяет восполнить дефицит жидкости в организме, поддерживать кислотно-щелочной и электролитный баланс.

В контексте инфузионной терапии возможные признаки интоксикации уменьшаются. Когда тифлит связан с хроническими инфекциями, аутоиммунными и другими заболеваниями толстой кишки, лечение основной патологии проводится согласно соответствующим протоколам. Медикаментозное лечение часто дополняется физиотерапевтическими методами - кишечным массажем и местными тепловыми процедурами, улучшающими прохождение стула. Хирургические вмешательства сегментарная резекция, экстраперитонизация купола слепой кишки выполняются с механической обструкцией толстой кишки, угрожающей перфорировать стенку некротической слепой кишки.

Болезни кишечника. Клиника, диагностика и лечение. Модератор контента: Васин А. Вход Регистрация. Меню Стандартные лс. Инструкции лекарств. Заболевания и синдромы. Киберис понимает введенноё. Другие разделы.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Код болезни

Комментариев: 3

  1. F77762:

    Елена, очень жаль! лучше бы готовили из нее препараты!

  2. ПИЛИПЧУК:

    1. Напрягите верхние мышцы ушных раковен (так шевелят ушами) держите это напряжение…

  3. danneta:

    Валентина, Тоже правильно.