Отогенный парез лицевого нерва

Нейропатия лицевого нерва НЛН является одной из распространенных и актуальных проблем неврологии. Код неврита лицевого нерва по МКБ G В первую очередь необходимо отметить, что НЛН развивается всегда лишь при поражении нервного волокна от двигательного ядра лицевого нерва до его выхода из шилососцевидного отверстия периферический парез и всегда на одноименной стороне в отличии от центрального пареза, который возникает преимущественно при инсульте и зачастую сочетается с парезом конечностей, развивающихся на противоположной очагу стороне рис.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Неврит лицевого нерва (паралич Белла)

Отогенное воспаление и травма лицевого нерва сопровождаются парезом или параличом невритом с расстройством двигательной иннервации лицевой мускулатуры и в зависимости от уровня пересечения - иннервации вкусовой, слюнной и слезной желез и стременной мышцы. Эти нарушения всегда периферические, в отличие от центральных, которые встречаются при различных патологических процессах в полости черепа, чаще всего опухолевого, сосудистого или воспалительного генеза.

Отогенное поражение лицевого нерва может развиться как осложнение воспалительных заболеваний среднего уха или в результате травмы ствола нерва. Воспалительный неврит лицевого нерва наблюдается как при остром, так и при хроническом гнойном среднем отите, при этом существуют определенные различия в механизме развития патологического процесса. Горизонтальный отдел лицевого нерва располагается в костном фаллопиевом канале на медиальной стенке барабанной полости над верхним краем окна преддверия.

На границе ее медиальной и задней стенок, на уровне eminencia pyramidalis, нерв изменяет направление на вертикальное и вступает в шилососцевидный канал, через который он выходит на основание черепа. Костный канал на внутренней стенке барабанной полости, в котором проходит ствол нерва, прикрыт тонкой костной пластинкой, в которой могут быть небольшие отверстия дегисценции. Иногда имеются более значительные дефекты этой стенки, тогда нерв оказывается прикрыт лишь слизистой оболочкой барабанной полости.

Проникновение микробных токсинов через слизистую оболочку при остром среднем отите может привести к отеку периневральных оболочек и сдавлению ствола нерва в замкнутом пространстве костного канала. Не исключено также и воздействие токсинов непосредственно на нервные волокна. Таким образом, неврит лицевого нерва при остром гнойном среднем отите может развиться вследствие воспалительного отека оболочек нерва в тесном костном канале и в результате неблагоприятного влияния микробных токсинов.

При этом парез может возникнуть без разрушения стенки канала, в котором располагается нерв. Вероятность поражения нерва повышается при выраженной воспалительной реакции и нарушении дренирования содержимого полостей среднего уха. Хронический воспалительный процесс в ухе бывает причиной пареза или паралича лицевого нерва значительно чаще, чем острый. Вероятность поражения нерва при эпитимпаните гораздо выше.

Обычно неврит развивается во время обострения процесса в ухе, однако возможно его развитие и в период стойкой ремиссии.

При этом происходит разрушение костной стенки фаллопиевою канала кариесом или холестеатомой, механическое сдавление или даже деструкция нервных волокон, либо сдавление ствола лицевого нерва вследствие воспалительного отека оболочек нерва в тесном ложе канала, чаще в области верхнего отдела вертикального колена костного канала нерва.

Парез или паралич лицевого нерва может быть одним из проявлений тяжелой черепно-мозговой травмы с переломом основания черепа, когда перелом или трещина проходят через пирамиду височной кости. Наиболее выраженное поражение лицевого нерва наблюдается при поперечном переломе пирамиды, при этом возможен паралич вследствие полного разрыва ствола лицевого нерва во внутреннем слуховом проходе или в участке, где он проходит между преддверием и улиткой.

Продольная трещина или перелом пирамиды сопровождаются обычно лишь парезом в результате сдавления нерва при развитии периневрального отека, гематомы.

Отогенные парезы и параличи лицевого нерва могут быть следствием различных вмешательств в области уха: санирующих операций по поводу мастоидита или хронического гнойного среднего отита, при тимпанопластике, удалении из уха полипов, инородных тел, экзостозов и т.

Во время антромастоидотомии ранение нерва может произойти при манипуляциях в области входа в пещеру, при удалении пораженных кариесом пороговых или ретрофациальных клеток.

При операции по поводу хронического гнойного среднего отита нерв может быть поврежден как в горизонтальном отрезке в пределах барабанной полости, так и в вертикальной его части в сосцевидном отростке.

Целостность лицевого нерва может быть нарушена при снесении мостика или латеральной стенки аттика, в момент сглаживания шпоры, при удалении кариозно измененных участков кости и грануляций из барабанной полости. Глубокое знание топографических взаимоотношений различных структур среднего уха, использование операционной оптики и микроинструментария при выполнении ушных операций значительно уменьшает риск травмирования лицевого нерва даже при атипичном его расположении.

Клиническая картина. Выраженность симптоматики при отогенном неврите лицевого нерва может быть различной - от легкого пареза одной из его ветвей до полного паралича всех ветвей. Даже при незначительном поражении нерва визуально определяется асимметрия лица за счет ограничения подвижности мышц, иннервируемых пораженной ветвью: невозможность наморщить лоб и полностью закрыть глаз, сглаженность носогубной складки, бровь и угол рта опущены.

При параличе лицо становится маскообразным, угол рта опущен, глазная щель раскрыта, бровь опущена, неподвижна. При центральном параличе сохраняется возможность поднимать бровь и наморщивать кожу лба на стороне, где имеется сглаженность носогубной складки. Это связано с тем, что мышцы лба получают импульсы из центра не только своей стороны, но и противоположной, поэтому при центральном поражении на какой-либо из сторон вследствие такого перекреста верхняя ветвь этой стороны остается функционирующей.

Лицевой нерв отдает несколько ветвей, что учитывается в топической диагностике: поражение нерва проксимальнее отхождения определенной ветви вызывает потерю соответствующей функции, а при дистальном поражении вышележащие отделы нерва функцию сохраняют.

От нерва отходят три основные ветви: большой каменистый нерв, дающий волокна к слезной железе, стременной нерв, иннервирующий m. При поражении в горизонтальной части лицевого нерва на уровне фаллопиева канала наблюдается слезотечение, гиперакузия, нарушение вкуса. Локализация патологических изменений лицевого нерва на отрезке между местом отхождения стременного нерва и барабанной струны сопровождается слезотечением и нарушением вкуса; наконец, нарушение дистальнее chorda tympani наряду с двигательными расстройствами сопровождается слезотечением.

При использовании материалов сайта, ссылка на сайт обязательна. Симптомы заболеваний Боли Нарушения. Справочник организаций Украины Справочник организаций России Курорты, туризм и отдых. Прайс-лист Контакты. Вход Регистрация. Другие сервисы: Cимптомы Прайс-лист Консультации Обратная связь. Главная Болезни уха, горла и носа Болезни уха Отогенные внутричерепные осложнения и отогенный сепсис.

Гид по разделу:. Новости клиник Месяц борьбы с раком молочной железы. Только спокойствие! Исследование ЛОР-органов. Болезни носа. Болезни глотки. Болезни уха. Болезни гортани. Отогенное воспаление и травма лицевого нерва. Актуальные темы Лечение геморроя Важно! Лечение простатита Важно! Последние публикации Цирротический туберкулез Туберкулезный плеврит: симптомы, диагностика, лечение Туберкулез нервной системы, туберкулез мозговых оболочек Туберкулез мочеполовой системы Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов Побочные действия препаратов Действие лекарственных стредств Противовирусные лекарства Самолечение Гемодиализ.

Советы астролога. Online-консультации врачей Консультация инфекциониста Здравствуйте. Александра , Вопрос - Вчера, Мы в социальных сетях: Напишите нам Реклама на сайте. Все права защищены. Туберкулез ЛОР-органов. Сифилис ЛОР-органов. Гранулематоз Вегенера. Опухоли ЛОР-органов.

Лекарства, применяемые в оториноларингологии.

Отогенный парез лицевого нерва — парез лицевого нерва возникший в результате патологического процесса в ухе.

Парез лицевого нерва

Что такое парез лицевого нерва? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Ефименко В. Парез лицевого нерва — это полиэтиологичное патологическое состояние, которое проявляется слабостью мимических мышц лица, иннервируемых лицевым нервом. Встречается в различном возрасте, как у взрослых, так и у детей.

Причины, обусловленные поражением центрального двигательного нейрона :. Причины, обусловленные поражением периферического двигательного нейрона :. Заболевания, при которых поражаются нервно-мышечные синапсы :. Инфекционное поражения нерва вирусом опоясывающего герпеса может быть при синдроме Рамсея Ханта. Из других инфекций невропатия лицевого нерва может встречаться при Лайм-боррелиозе и паротите.

При понтинной форме полиомиелита может поражаться двигательное ядро лицевого нерва. Кроме того, поражение лицевого нерва может быть при многих системных инфекциях сифилис, туберкулез, ВИЧ-инфекция и другие. При синдроме Гийена-Барре парез лицевой мускулатуры входит в клиническую картину болезни. Двухстороннюю невропатию лицевого нерва многие авторы рассматривают как стёртую форму данного синдрома. На лицевой нерв могут распространяться воспалительные процессы в среднем ухе.

Рецидивирующая невропатия лицевого нерва у молодых лиц может быть проявлением синдрома Мелькерсона — Россолимо — Розенталя, который имеет наследственный характер с локализацией в гене 9p Из других причин можно назвать опухолевый процесс, например, поражение лицевого нерва при невриноме слухового нерва, канцероматозе оболочек мозга, арахноидэпителиоме основания черепа и других.

Травматические поражения возникают при переломах основания черепа. Также повреждения нерва могут возникнуть после операций на среднем ухе, пирамидке височной кости, слюнной железе.

Метаболические расстройства при сахарном диабете могут проявляться в том числе и вовлечением лицевого нерва со сложным механизмом, характерным для диабетических нейропатий. У больных старшего возраста поражение лицевого нерва может встречаться при гипертонической болезни, церебральном атеросклерозе и других ангиопатиях, когда в процесс вовлекаются мелкие сосуды, питающие нервы.

Парез лицевых мышц может развиваться и при надъядерном поражении кортиконуклеарных путей при очаговых процессах в полушариях и стволе головного мозга выше ядра лицевого нерва. В редких случаях возможны и другие причины пареза мышц лица например, миастения, лицевые формы миопатий и другое.

Практическому врачу очень важно не только выявить симптомы поражения лицевого нерва, но и определить топический локальный уровень его поражения, что важно для установления причин и механизма возникновения заболевания этиопатогенеза и целенаправленного лечения. Выделяют центральный и периферический парез лицевого нерва. Центральный парез отличается тем, что при нём возникает слабость мышц только нижней части лица сглаженность носогубной складки, опущение угла рта и другие , а верхняя остаётся интактной неповреждённой.

Это связано с тем, что верхняя часть ядра нерва имеет двухстороннее корковое представительство. Кроме того, на стороне пареза могут быть и симптомы поражения пирамидного пути в руке и ноге центральный гемипарез, гиперрефлексия, патологические рефлексы и другие. Во всех случаях периферического поражения страдают мимические мышцы лица: возникает прозопарез или прозоплегия снижение или утрата силы мимических мышц лица. Уровень поражения нерва помогают установить сопутствующие симптомы. При этом к прозопарезу присоединяются симптомы поражения промежуточного нерва n.

Симптомы поражения нерва в зависимости от уровня поражения представлены следующим образом:. Слезотечение при поражении лицевого нерва можно объяснить несколькими причинами.

С одной стороны, при неполном закрытии глаза слизистая постоянно раздражается, что при сохранении слезовыделительной иннервации приводит к повышенному слезообразованию.

С другой, при расслаблении круговой мышцы глаза нижнее веко несколько опущено, и слеза, не попадая в слёзный канал, выливается через веко. Иногда отмечается шум в ушах и снижение слуха. Центральный парез лицевого нерва возникает вследствие поражения волокон кортико-нуклеарного пути при процессах в полушарии или стволе мозга инсульт, опухоль, абсцесс или травма. При поражении нерва в канале пирамиды височной кости патогенетическими механизмами могут быть ишемия, отек и компрессия участка лицевого и структур промежуточного нервов в канале.

Это одна из моделей компрессионно-ишемической невропатии. В патогенезе пареза лицевого нерва отдельное место отводится травматическим повреждениям при черепно-мозговых травмах, которые сопровождаются переломом пирамиды височной кости, и оперативных вмешательствах, например, нейрохирургическом удалении невриномы слухового нерва или операциях на околоушной железе.

Возможно поражение мелких сосудов, питающих нерв vasa nervorum при сахарном диабете, гипертонической болезни, атеросклерозе , васкулитах и васкулопатиях. При полиомиелите возникает поражение двигательных мотонейронов ядра лицевого нерва. Кроме того, заболевание подразделяется на первичную невропатию лицевого нерва идиопатическая невропатия лицевого нерва, паралич Белла и вторичную невропатию при герпетической инфекции, опухолях, мезотимпаните, травме и других процессах.

Некоторые авторы выделяют три периода течения невропатии лицевого нерва: [10]. Выделенные течения заболевая имеют значение при выборе метода лечения и реабилитации например, рефлексотерапии, электростимуляции и других. К осложнениям в остром периоде относят поражение слизистой оболочки глаза, особенно при высоком поражении нерва в канале, до отхождения слезоотделительных волокон и развития кератоконъюнктивита.

Некоторые авторы считают спазмопарез ятрогенией, возникающей вследствие неправильного ведения больного, например, назначения антихолинэстеразных препаратов и стимуляции нерва в остром периоде. Изучается анамнез и выявление возможных факторов риска и предполагаемых причин. Например, заболеваемость невропатией лицевого нерва выше у лиц, страдающих артериальной гипертензией, сахарным диабетом примерно в 4 раза и у беременных, особенно в третьем триместре приблизительно в 3,3 раза.

Кроме того, важно выявление сопутствующих симптомов, таких как повышение температуры и других инфекционных проявлений, поражение других органов и тканей, а также изменений в лабораторных исследованиях.

Начало заболевания, как правило, острое, медленное развитие симптомов может указывать на опухолевый процесс. При синдроме Рамсея Ханта или мастоидите в начале заболевания могут быть жалобы на боли в заушной области.

Неврологический осмотр позволяет отличить центральный парез мимической мускулатуры страдает преимущественно нижняя часть лица от периферического, а также уточнить уровень поражения нерва. Необходима консультация отоларинголога для исключения воспалительных процессов в ухе или пирамидке височной кости, а также герпетических высыпаний на барабанной перепонке или в слуховом проходе.

При подозрении на Лайм-боррелиоз или другое инфекционное заболевание показана консультация инфекциониста, при подозрении на саркоидоз или туберкулез — консультация фтизиатра. Из лабораторных методов необходим общий анализ крови, а также анализ крови на сахар. Исследование на Лайм-боррелиоз в некоторых странах является обязательным при моно- и полиневропатиях. Кроме того, проводится обследование на сифилис и ВИЧ-инфекцию. МРТ головного мозга особенно показана при подозрении на поражение ствола головного мозга или основания мозга например, невринома кохлео-вестибулярного нерва.

Компьютерная томография по своей диагностической ценности превосходит МРТ при визуализации переломов основания черепа. Исследование спинномозговой жидкости показано при симптомах, свидетельствующих о возможности менингита, энцефалита, васкулита и других заболеваний. Электронейромиография игольчатая и стимуляционная , помимо подтверждения диагноза, необходима для оценки динамики процесса реиннервации в мимических мышцах. Задачи лечения направлены на скорейшее восстановление функции нерва и паретичных мышц, а также профилактику осложнений.

Лечение должно начинаться как можно раньше. При подозрении на герпетическую инфекцию, в том числе и на синдром Ханта, назначают противовирусные препараты: мг ацикловира по 5 раз в сутки, или мг валацикловира по 3 раза в день, или мг фамацикловира по 3 раза в день. Лечение пареза лицевых мышц при синдроме Гийена — Барре или рассеянном склерозе проводится в соответствии с рекомендациями по лечению этих заболеваний.

Из немедикаментозного лечения применяется мимическая гимнастика. Эффективность физиотерапевтических методов и рефлексотерапии не доказана. При появлении первых признаков спазмопареза или синкинезий необходимо отменить антихолинэстеразные препараты и стимулирующие методы физиотерапии. В этой ситуации применяют тепловые процедуры на лицо и упражнения на релаксацию мышц, включая постизометрическую релаксацию мышц ПИРМ и биологическую обратную связь БОС.

Оперативное лечение может быть использовано при врождённой узости фалопиевого канала и глубоком парезе мимических мышц лица в остром периоде. Эффективность операции выше при проведении её в первые две недели заболевания. Такие операции проводятся крайне редко в специализированных центрах. Оперативное лечение также проводится при невриноме VIII пары или гнойном мастоидите. Прогноз для жизни благоприятный.

Хуже прогноз при герпетическом поражении коленчатого узла синдроме Рамсея Ханта , а также у лиц пожилого возраста, при сахарном диабете, артериальной гипертензии, у лиц с выраженным параличом мимических мышц в остром периоде, в случаях повреждения нерва вследствие операций. Также хуже прогноз при рецидивирующей невропатии лицевого нерва например, при врождённой узости канала нерва или при синдроме Мелькерсона — Россолимо — Розенталя. Первичной профилактики заболевания не существует.

В случаях выявления врождённой узости канала, возможно оперативное лечение. Также оправдано назначение адекватной противоотёчной терапии в самом начале прозопареза при синдроме Мелькерсона — Россолимо — Розенталя. Статья для пациентов с диагностированной доктором болезнью. Не заменяет приём врача и не может использоваться для самодиагностики. Парез лицевого нерва - симптомы и лечение Что такое парез лицевого нерва? Над статьей доктора Ефименко В. Ефименко Владимир Николаевич. Невролог Cтаж — 42 года Профессор.

Кабинет врача-невролога Ефименко. Дата публикации 29 июня г. Обновлено 23 июля г. При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья! Некоторые авторы выделяют три периода течения невропатии лицевого нерва: [10] острый период — первый месяц от начала заболевания; подострый период — восстановление затягивается более чем на ,5 месяца; остаточные явления и осложнения.

Завалишина И. Клиническое руководство. Биллер Х. Практическая неврология: Т. Дуус П. Топический диагноз в неврологии. Клинические рекомендации. Гусева, А.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Неврит лицевого нерва

Лечение пареза лицевого нерва

Нейропатия лицевого нерва НЛН является одной из распространенных и актуальных проблем неврологии. Код неврита лицевого нерва по МКБ G В первую очередь необходимо отметить, что НЛН развивается всегда лишь при поражении нервного волокна от двигательного ядра лицевого нерва до его выхода из шилососцевидного отверстия периферический парез и всегда на одноименной стороне в отличии от центрального пареза, который возникает преимущественно при инсульте и зачастую сочетается с парезом конечностей, развивающихся на противоположной очагу стороне рис.

Лицевой нерв ЛН относится к преимущественно двигательным нервам, которые обеспечивают мимику, процессы моргания, жевания, глотания, нахмуривания. Однако в составе ствола лицевого нерва также проходят составные части промежуточного нерва — парасимпатические секреторные и чувствительные вкусовые волокна, иннервирующих слюнные железы, а также вкусовую чувствительность языка.

Относительно высокая частота поражения лицевого нерва во много обусловлена присущими ему анатомо-топографическими особенностями — нерв имеет сложный и длительный ход в узком костном канале височной кости.

При этом несмотря на то, что канал в отдельных местах сужается, толщина самого нервного ствола остается неизменной. В подавляющем большинстве случаев периферический парез лицевого нерва проявляется односторонним поражением лицевого нерва. Средний возраст начала заболевания около 40 лет, но может встречаться в любом возрасте. Наименьший показатель заболеваемости отмечается у детей в возрасте до 10 лет, повышается у лиц возрастной группы 10—29 лет, стабильные показатели характерны для лиц 30—69 лет и максимальных показателей достигает в популяции больных после 70 лет.

Повторные невропатии по сравнению с первичными протекают более тяжело, труднее лечатся и крайне редко завершаются полным восстановлением. Нейропатия лицевого нерва, как пишут многие пациенты, посещающие специальный форум, является чрезвычайно психотравмирующей ситуацией для больных и крайне негативно отражается на психоэмоциональной сфере и физическом состоянии пациентов вплоть до развития невроза. Паралич ЛН является частой причиной длительного нарушения трудоспособности и существенно снижает качество жизни.

Пусковым фактором НЛН является раздражение сосудов черепно-цервикального отдела, что способствует развитию ангиоспазма позвоночной и ветвей наружной сонной артерии, что приводит к первичной ишемии корешка ЛН. Нарастающие нарушения микроциркуляции в структурах ЛН приводят к аноксическому отеку нерва. Это в сою очередь приводит к компрессии сдавливанию нервной ткани в лицевом фаллопиевом канале височной кости, нарушению нервно-мышечной проводимости, обусловленного блокадой процесса высвобождения из окончаний двигательных аксонов ацетилхолина и расстройством взаимодействия ацетилхолина с рецепторами, расположенными на постсинаптической мембране.

По мере нарастания расстройств в нервной ткани развивается вторичная ишемия ЛН. Выделяют первичное поражение ЛН, вызванное переохлаждением и вторичное, как осложнение других заболеваний.

При периферическом характере поражения ЛН установить причины возникновения заболевания в большинстве случаев достаточно сложно. Принято считать, что причины невропатии ЛН полиэтиологичны ишемические, отогенные, идиопатические, травматические, инфекционные и другого генеза. Как уже указывалось, паралич Белла развивается вследствие сдавления нерва в узком извитом канале височной кости, происходящего по различным причинам воспаление, наследственная предрасположенность в виде врожденной узости канала лицевого нерва.

Также невропатия может развиваться как осложнение отита , паротита , мезотимпанита , нейротропной вирусной инфекции полиомиелита , герпеса , воспалительных процессов в головном мозге. Симптомы неврита лицевого нерва определяются уровнем его поражения. Рассмотрим лишь симптоматику компрессионно-ишемического поражения ЛН паралич Белла. Ассиметрия лица чрезвычайно специфическая и ее трудно не заметить фото ниже. Паралич лицевого нерва начинается преимущественно внезапно.

Диагноз устанавливается на основании клинической симптоматики и жалоб пациента. Для уточнения локализации поражения ЛН, степени его поражения могут назначаться электромиография и электронейрография. Вылечить парез лицевого нерва можно лишь используя комплексное лечение, включающее медикаментозную терапию, массаж, физиопроцедуры, ЛФК и специальные упражнения. Лечение, в зависимости от тяжести заболевания может проводится амбулаторно или стационарно в неврологическом отделении.

Основным принципом медикаментозного лечения невропатии является снятие отека и скорейшее восстановление микроциркуляции. В остром периоде заболевания достаточно высокую эффективность имеют системные глюкокортикостероиды препараты. С этой целью проводится пульс-терапия: Метипред внутривенно капельно в течение 3 дней и далее назначается ГКС перорально в течение 5 дней, а затем доза постепенно снижает ежедневно на 5 мг.

Некоторые авторы считают, что при параличе Белла более целесообразным является периневральное введение гормонов Гидрокортизон с новокаином , что способствует более быстрой декомпрессии лицевого нерва. Параллельно назначаются диуретики — Фуросемид , Диакарб , Триамтерен. Эффективны сосудорасширяющие препараты Скополамин , Никотиновая кислота , Ксантинола никотинат. Показано назначение витаминов группы В, которые оказывают нейротропное действие, улучшают регенерацию и трофические процессы в нервной ткани, уменьшают боль Нейромультивит , Мильгамма , Нейробион и др.

Назначаются препараты альфа-липоевой кислоты Тиоктацид , Берлитион , Тиогамма , способствующие восстановлению структуры нерва и купированию процессов демиелинизации.

Вне острого периода на сутки для нормализации проводимости лицевого нерва проводится стимулирующая терапия — назначаются антихолинэстеразные препараты Галантамин , Нейромидин , Ипидакрин , Аксамон. Лицевой неврит с затяжным течением требует назначения антидепрессантов — Имипрамин , Амитриптилин , Дулоксетин , Венлафаксин. В качестве дополнительного средства рекомендуется назначение оксидантов — Тиоктацид , Берлитион.

Если на протяжении первых месяцев восстановление лицевого нерва в полном объеме не произошло, назначают Лидазу и препараты-биостимуляторы ФИБС , Алоэ.

При развитии контрактур показаны Мидокалм , Тегретол. Лечение в домашних условиях сводится преимущественно к купированию болевого синдрома доступными средствами.

В стадии нестойкой ремиссии можно проводить согревающие процедуры сухое тепло комфортной температуры с использованием песка, соли, которые прикладываются к месту боли перед сном. Физиотерапия является обязательным элементом комплексного лечения неврита ЛН. Со второй недели заболевания назначают массаж лица и ЛФК. Лечебный массаж включает поглаживания лёгкой и средней интенсивности, активные растирания и вибрацию по точкам. Также широкое применение находит специальная гимнастика.

Разработаны специальные упражнения, которые больной должен выполнять в форме самомассажа ежедневно, стоя перед зеркалом. Встречается по с частотой от 0,3 до 1 случая на живорождений преимущественно у крупных новорожденных детей. Манифестирует парезом мимических мышц разной степени выраженности от практически незаметного до грубого.

При отсутствии выздоровления к месяцам жизни решается вопрос о необходимости хирургического лечения. Специальной диеты не существует. При отсутствии адекватного лечения или в случаях, когда двигательные функции мимических мышц восстановить полностью не удаётся полностью существует высокий риск развития контрактур мимических мышц.

В большинстве случаев невропатий ЛН прогноз благоприятный. Однако следует учитывать, что рецидивирующие течение заболевания ухудшает прогноз, поскольку каждый последующий рецидив заболевания протекает более тяжело, а восстановление функций мимических мышц затягивается и становится неполным.

При наличии отогенных факторов, воспаления в околоушной слюнной железе прогноз значительно ухудшается. Проходил аспирантуру в Центральном НИИ эпидемиологии г. Пройдены многочисленные курсы повышения квалификации по эпидемиологии и инфекционным заболеваниям.

Может кому-то и смешно будет, но уколов Верона: Как по мне, то регулакс намного мягче работает. Регина: Лично для меня данный препарат Ноноксинол стал настоящей палочкой-выручалочкой. Просто у Антон: Я лечил герпес Панавиром, назначил врач. Мне не помогло. Следующий рецидив был сторого по Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения.

Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта. Инфекционные и паразитарные болезни Новообразования Болезни крови и кроветворных органов Болезни эндокринной системы Психические расстройства Болезни нервной системы Болезни глаза Болезни уха Болезни системы кровообращения Болезни органов дыхания Болезни органов пищеварения Болезни кожи Болезни костно-мышечной системы Болезни мочеполовой системы Беременность и роды Болезни плода и новорожденного Врожденные аномалии пороки развития Травмы и отравления.

Системы кровообращения и дыхания Система пищеварения и брюшная полость Кожа и подкожная клетчатка Нервная и костно-мышечная системы Мочевая система Восприятие и поведение Речь и голос Общие симптомы и признаки Отклонения от нормы.

Ацидоз [Б] Базофилы.. Богатая тромбоцитами плазма [В] Вазопрессин.. Выкидыш [Г] Галлюциногены.. Грязи лечебные [Д] Деацетилазы гистонов.. Дофамин [Ж] Железы..

Жиры [И] Иммунитет.. Искусственная кома [К] Каверна.. Кумарин [Л] Лапароскоп.. Лучевая терапия [М] Макрофаги.. Мутация [Н] Наркоз.. Нистагм [О] Онкоген.. Отек [П] Паллиативная помощь.. Пульс [Р] Реабилитация.. Родинка невус [С] Секретин.. Сыворотка крови [Т] Таламус.. Тучные клетки [У] Урсоловая кислота [Ф] Фагоциты..

Фитотерапия [Х] Химиотерапия.. Хоспис [Ц] Цветовой показатель крови.. Цианоз [Ш] Штамм [Э] Эвтаназия.. Эстрогены [Я] Яд.. Язва желудка. Лечащие врачи: Невролог , Нейрохирург. Гусейнова Камила Тимуровна. Дроздова Наталья Васильевна. Галялтдинова Гульчачак Радисовна.

Подобрать врача и записаться на прием. Автор-составитель: Владимир Конев - врач, медицинский журналист Специальность: Эпидемиология, Гигиена, Инфекционные заболевания подробнее.

Комментарии Оцените статью:.

Парез лицевого нерва — это неврологическое заболевание, для которого характерна слабость мимических мышц.

Отогенный неврит лицевого нерва

Дата публикации: Нарушение физиологической подвижности или слабость мышц лица. Заболевание еще называют невропатией лицевого нерва, что несет определение причины возникновения недуга-иннервация седьмого челюстно-лицового нерва.

Оно может иметь как инфекционную вирусную , так и неинфекционную форму. Вследствие воспаления, область вокруг нерва отекает, опухает, что приводит к сдавливанию волокон в узком костном канале.

В результате значительно сокращается качество прохождения нервных импульсов, происходит иннервация мышц лица мимических. Основным провоцирующим фактором пареза лицевого нерва считается переохлаждение.

Нередки случаи, когда недуг развивается после травмы, простуды. Опасен для людей, находящихся в группе риска, и отит - воспаление уха. Из-за столь различных причин заболевания следует уделить особое внимание проведению диагностики пареза лицевого нерва, чтобы выяснить точную причину его возникновения и назначить единственно верное лечение.

Главный симптом пареза этого типа — ассиметричная работа мышц. Происходит это потому, что болезнь поражает, как правило, лишь одну ветвь лицевого нерва. А поскольку он отвечает не только за двигательную активность и мимику, но и за чувствительность кожи, работу желез, восприятие и ощущение звуков, то нарушения сложно не заметить.

К сопутствующим симптомам пареза лицевого нерва можно отнести сухость глаза, чрезмерное слюноотделение, изменение вкусовых предпочтений. Интенсивность проявления симптомов зависит от того, на каком этапе находится заболевание.

Если при самой легкой степени заметно лишь небольшое искривление лица, то на второй пациент с трудом закрывает глаз, морщит лоб. При самой тяжелой мимические сокращения полностью отсутствуют. В традиционной медицинской практике парезы лечат при помощи медикаментов. Однако это далеко не самый эффективный способ, так как, ударной дозой медикаментов заставляя мышцы работать, врачи негативно влияют на остальной организм пациента.

В клинике Парамита специалисты используют комплексные методики, основанные на восточных практиках, известных многие столетия. Эффективность лечения зависит от продолжительности заболевания и его типа. Наилучшие результаты достигаются в том случае, когда человек обратился к врачу на протяжении первых недель после проявления симптомов. Комплексное лечение происходит в несколько этапов. Стоимость лечебного сеанса в клинике Парамита составляет от рублей.

Окончательная цена на услуги специалиста зависит от числа назначенных процедур, их комплекса и длительности воздействия. Мы рекомендуем пациентам обратить внимание на раздел Наши акции, где можно узнать актуальную информацию о том, как сделать обращение доступнее или получить бесплатную консультацию, диагностику, скидку на лабораторные исследования.

Клиника Парамита специализируется на заболеваниях в области невралгии лица. В случае обращения пациента с воспалительным процессом, специалист вначале проводит комплекс мероприятий по его нейтрализации, а только затем приступает к лечению, направленному на восстановление полной подвижности мышц. Лечение пареза лицевого нерва методами восточной медицины позволяет воздействовать на причины и сопутствующие факторы, влияющие на заболевание. В результате не только устраняется частичный паралич, но в целом улучшается состояние здоровья обратившегося за помощью человека.

В диагностике пареза лицевого нерва врачи клиники применяют пульсовую диагностику, которая позволяет поставить точный диагноз, выявить причины возникновения пареза, определить общее состояние организма, а также получить исчерпывающую информацию о локальной проблеме. Чтобы предотвратить развитие невралгии лицевого нерва, необходимо соблюдать следующие рекомендации:.

Выполнять упражнения необходимо 3 раза в день. Продолжительность одного занятия - минут. В первые дни выполняются наиболее легкие упражнения. Парез лицевого нерва требует незамедлительного лечения - в противном случае велика вероятность развития осложнений. Врачи нашей клиники подготовят для вас индивидуальную программу работы с мимическими мышцами, чтобы быстрее избавить от проблемы. Прошел обучение у врача тибетской медицины, профессора доктора Сэчиг Стажировался в области рефлексо-, физио- и фитотерапии в Китае, Монголии, Индии Высшая квалификационная категория Стаж работы 15 лет Страничка на facebook.

Обучалась методам восточной медицины в г. Тайюань Автор 9 научных публикаций, международный координатор американской компании Worldwide Clinical Trials Высшая квалификационная категория Стаж работы 17 лет. Докторантура по неврологии - Московская Медицинская Академия им. Сеченова научных публикаций по неврологии, рефлексотерапии, реабилитации и остеопатии Высшая квалификационная категория Стаж работы 35 лет.

Многократно проходил обучение и стажировку в Монголии, Китае, Индии Потомственный врач в четвертом поколении Высшая квалификационная категория Стаж работы 23 года. Член Лиги Профессиональных мануальных терапевтов России Соавтор обучающей литературы по мануальной терапии Высшая квалификационная категория Стаж работы 12 лет. Автор 51 научного труда и монографий по анестезиологии, реаниматологии, современных медицинских технологий Постоянный участник научных конференций в России и за рубежом, в том числе в качестве докладчика в Университете Лос-Анжелеса UCLA Высшая квалификационная категория Стаж работы 34 года.

Выражаю огромную благодарность Олегу Анатольевичу. За время проведения лечения значительно открылся глаз, стала лучше видеть, улучшилось давление в левом глазу. Чуткость, забота, желание помочь пациенту вызывает - Восхищение!

Первичный прием, диагностика и составление плана лечения проводятся бесплатно! Бесплатный первичный прием только до 30 июня. Главная Заболевания Нервная система Парез. Лечение пареза лицевого нерва. Лечим парез лицевого нерва без лекарств Заметное улучшение уже через сеанса Восстанавливаем состояние нервов. Дополнительными методами диагностики недуга являются: Офтальмоскопия. Это метод исследования, при помощи которого осматривают глазное дно и зрительный нерв для выявления патологических изменений.

Электромиография мышц лица. Позволяет оценить степень и уровень поражения лицевого нерва. Компьютерная томография головного мозга.

Назначается по показаниям с целью определения причины сдавления лицевого нерва. Является вспомогательным методом исследования при парезе. Целесообразность ее проведения определяет доктор. Чтобы предотвратить развитие невралгии лицевого нерва, необходимо соблюдать следующие рекомендации: вести здоровый образ жизни; своевременно лечить воспалительные заболевания носоглотки и ушей; избегать травм и переохлаждения в зоне локализации лицевого нерва; правильно питаться; укреплять иммунитет, заниматься закаливанием; принимать поливитаминные комплексы, особенно осенью и весной, когда организм особенно ослаблен; избегать стрессовых ситуаций; делать самомассаж лица обхватить лицо ладонями, мышцы левой стороны подтягивать вверх, а мышцы правой опускать вниз ; отказаться от вредных привычек.

Полезными продуктами при парезе являются: свежие овощи, фрукты, ягоды; морковный сок; свежевыжатые овощные и фруктовые соки; продукты, богатые витаминами группы В - пшеничный хлеб, горох, фасоль, гречневая и овсяная каши, свинина, молочные продукты, яичный желток, говяжья печень.

Под запретом находится алкоголь, а также жирная, жареная и соленая пища. Важным этапом в терапии заболевания являются занятия мимической гимнастикой. Эффективными упражнениями для мимических мышц при парезе являются следующие действия: прищуриться; поднять вверх брови; опустить верхнюю губу на нижнюю; закрыть рот, втянуть щеки; сделать губы "трубочкой"; открыть рот и двигать языком в стороны; надуть щеки; улыбаться, открыв рот; поднять нижнюю губу так, чтобы были видны нижние зубы; расширить ноздри; поднять верхнюю губу, чтобы были видны верхние зубы; свист.

Устраняем причины и симптомы пареза лицевого нерва Высокая эффективность лечения за счёт сочетания западных и восточных методик. Врач иглотерапевт вводит на небольшую глубину стерильные иглы, индивидуально подбирая точки, связанные с внутренними системами организма пациента. Применяя индивидуально подобранные лекарственные травы и препараты из них, фитотерапевт помогает восстановить организм, ослабленный болезнью.

Метод позволяет обойтись минимальными дозами лекарств, вводя их в известные специалисту области. Препарат моментально начинает воздействий на пораженную недугом зону. Точечный массаж рефлексотерапия. Воздействуем на биологически активные точки, связанные с внутренними органами человека. Стимулируем защитные силы самого организма. Все методы лечения. Кто будет проводить лечение. Главный врач, невролог-вертебролог, дерматолог, мануальный терапевт Прошел обучение у врача тибетской медицины, профессора доктора Сэчиг Стажировался в области рефлексо-, физио- и фитотерапии в Китае, Монголии, Индии Высшая квалификационная категория Стаж работы 15 лет Страничка на facebook.

Заместитель главного врача, врач восточной медицины, реабилитолог Обучалась методам восточной медицины в г. Доктор медицинских наук, профессор, врач рефлексотерапевт, невролог, остеопат, реабилитолог. Ведущий специалист клиники, невролог Многократно проходил обучение и стажировку в Монголии, Китае, Индии Потомственный врач в четвертом поколении Высшая квалификационная категория Стаж работы 23 года.

Невролог, мануальный терапевт Член Лиги Профессиональных мануальных терапевтов России Соавтор обучающей литературы по мануальной терапии Высшая квалификационная категория Стаж работы 12 лет. Врач-рефлексотерапевт Автор 51 научного труда и монографий по анестезиологии, реаниматологии, современных медицинских технологий Постоянный участник научных конференций в России и за рубежом, в том числе в качестве докладчика в Университете Лос-Анжелеса UCLA Высшая квалификационная категория Стаж работы 34 года.

Отзывы о лечении пареза лицевого нерва Селезнева Виталия. Лечащий врач: Худжинов Олег Анатольевич. Особо хочется отметить, высокую компетентность Олега Анатольевича, как специалиста своего дела! С уважением, Селезнева Виталия. Лечащий врач: Мазан Церенов.

Ужасно испугалась, когда мое лицо если можно так сказать, изменило форму- страшно и больно! Поехали с дочкой в клинику Парамита, так как слышали о этой клинике много хорошего. Врач меня осмотрели начал незамедлительно лечение. В результате нескольких процедур болезнь отступила. Очень клиникой довольна, все здесь на высшем и профессиональном уровне. Спасибо моему лечащему врачу Мазану Церенову - специалист высшего класса, даже следов от болезни не осталось!

Лечащий врач: Вадим Иринцеев. Моя подруга столкнулась недавно с такой проблемой. В больнице посылают от одного доктора к другому, и каждый говорит свое и приписывает лечение, а облегчение не наступало. Друзья подсказали клинику восточной медицины "Парамита", у которой есть успехи в лечении таких больных. Быстро поставили диагноз, и убрали проблему комплексом мер. Боли ушли и функции восстановились.

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.